- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03732469
Stosowanie acetaminofenu doodbytniczo podczas pobierania oocytów w celu zmniejszenia pooperacyjnego wykorzystania opioidów
14 czerwca 2021 zaktualizowane przez: University of South Florida
Podawanie acetaminofenu doodbytniczo podczas pobierania oocytów zmniejsza pooperacyjne wykorzystanie opioidów u pacjentów z płodnością
Głównym celem tego badania jest ocena, czy podawanie paracetamolu doodbytniczo do aktualnego i standardowego protokołu znieczulenia i analgezji w pobieraniu oocytów zmniejszyłoby pooperacyjne wykorzystanie opioidów (tylenolu z kodeiną) u pacjentów z płodnością.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ponieważ epidemia opioidów nie wykazuje oznak osłabienia, ten narodowy kryzys zasługuje na szczególną uwagę ze strony wszystkich podspecjalności medycznych.
Obejmuje to endokrynologię rozrodczą i niepłodność (REI), gdzie opioidy są stosowane głównie w śródoperacyjnym i pooperacyjnym leczeniu bólu w ramach zabiegów ambulatoryjnych, takich jak pobieranie oocytów, histeroskopia operacyjna i laparoskopowa miomektomia.
Celem tego badania jest ocena, czy podawanie paracetamolu doodbytniczo oprócz obecnego, standardowego protokołu znieczulenia i analgezji podczas pobierania oocytów może pomóc w zmniejszeniu wykorzystania przepisanego opioidu w domu po pobraniu oocytów.
Acetaminofen podawany doodbytniczo będzie stosowany zamiast konwencjonalnego acetaminofenu podawanego dożylnie ze względu na brak dostępu do acetaminofenu podawanego dożylnie w instytucji badawczej.
Acetaminofen podawany doodbytniczo jest atrakcyjny, ponieważ jest tani, łatwo dostępny w większości ośrodków medycznych i istnieje możliwość zwiększenia korzyści przeciwbólowych ze względu na bliskość tkanki pochwy i jajnika, a także możliwe korzyści wynikające z częściowego uniknięcia pierwszego przejścia przez wątrobę metabolizm.
To badanie może potencjalnie dostarczyć informacji klinicznych zmieniających praktykę w dziedzinie REI.
Uzyskane informacje mogą nawet przekładać się na inne procedury ambulatoryjne i kierować praktyką kliniczną.
Badacze wysuwają hipotezę, że uczestnicy, którym podano doodbytniczo acetaminofen oprócz standardowego znieczulenia/analgezji pod koniec pobierania oocytów, zużyją mniejszą ilość przepisanego Tylenolu z kodeiną 3 dni po wypisaniu z centrum chirurgicznego w porównaniu z tymi, którzy otrzymują standardowe znieczulenie/analgezję w celu pobrania oocytów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
4
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- University of South Florida
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 52 lata (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Każda pacjentka poddawana zabiegowi pobrania komórek jajowych przez przezpochwową punkcję jajników pod kontrolą USG
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przewlekłymi stanami bólowymi, takimi jak fibromialgia i anemia sierpowata.
- Pacjent z BMI większym niż 40
- Pacjenci wymagający ogólnego znieczulenia do intubacji dotchawiczej przed pobraniem oocytów
- Pacjenci z udokumentowaną reakcją alergiczną na acetaminofen
- Pacjent z przeciwwskazaniami do stosowania paracetamolu (choroba wątroby)
- Pacjenci z historią nadużywania alkoholu, narkotyków lub opioidów w przeszłości lub obecnie
- Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna lub ciężkimi hemoroidami odbytnicy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fentanyl/propofol + paracetamol
Oprócz śródoperacyjnej dawki dożylnej propofolu i fentanylu opartej na masie ciała zgodnie ze standardowym protokołem anestezjologicznym TGH, pod koniec pobierania oocytów zostanie podana jedna dawka 1300 mg stałego czopka acetaminofenu doodbytniczego (2 czopki).
|
Acetaminofen w odbytnicy zostanie podany grupie interwencyjnej po zakończeniu pobierania oocytów.
Inne nazwy:
Fentanyl dożylny oparty na wadze jako część standardowego protokołu indukcji znieczulenia/analgezji w Tampa General Hospital
Propofol dożylny według wagi jako część standardowego protokołu indukcji znieczulenia/analgezji w Tampa General Hospital
|
|
Aktywny komparator: Tylko fentanyl/propofol
Uczestnicy tego ramienia otrzymają śródoperacyjną dawkę dożylną propofolu i fentanylu w oparciu o masę ciała zgodnie ze standardowym protokołem anestezjologicznym TGH.
|
Fentanyl dożylny oparty na wadze jako część standardowego protokołu indukcji znieczulenia/analgezji w Tampa General Hospital
Propofol dożylny według wagi jako część standardowego protokołu indukcji znieczulenia/analgezji w Tampa General Hospital
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja przepisanego Tylenolu z wykorzystaną kodeiną (Tylenol # 3).
Ramy czasowe: 72 godziny po pobraniu komórki jajowej
|
Proporcja przepisanego Tylenolu z kodeiną (Tylenol nr 3) wykorzystana 72 godziny po operacji zostanie oceniona podczas rozmowy telefonicznej.
Każdemu uczestnikowi zostanie przepisane łącznie 10 tabletek Tylenolu #3.
Mniej Tylenolu nr 3 użytego pod koniec tego przedziału czasowego wskazywałoby na lepszy wynik.
|
72 godziny po pobraniu komórki jajowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu w oddziale opieki po znieczuleniu za pomocą Wizualnej Skali Analogowej
Ramy czasowe: 1 godzinę po pobraniu oocytów
|
Wizualna skala analogowa zostanie wykorzystana do oceny bólu pooperacyjnego 1 godzinę po pobraniu komórki jajowej.
Skala mieści się w przedziale od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Niższy wynik wskazywałby na lepszy wynik.
|
1 godzinę po pobraniu oocytów
|
|
24-godzinna ocena bólu za pomocą Wizualnej Skali Analogowej
Ramy czasowe: 24 godziny po pobraniu komórki jajowej
|
Wizualna skala analogowa zostanie wykorzystana do oceny bólu 24 godziny po pobraniu komórki jajowej.
Skala mieści się w przedziale od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Niższy wynik wskazywałby na lepszy wynik.
|
24 godziny po pobraniu komórki jajowej
|
|
48-godzinna ocena bólu za pomocą wizualnej skali analogowej mierzącej ból
Ramy czasowe: 48 godzin po pobraniu komórki jajowej
|
Wizualna skala analogowa zostanie wykorzystana do oceny bólu 48 godzin po pobraniu komórki jajowej.
Skala mieści się w przedziale od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Niższy wynik wskazywałby na lepszy wynik.
|
48 godzin po pobraniu komórki jajowej
|
|
72-godzinna ocena bólu za pomocą wizualnej skali analogowej mierzącej ból
Ramy czasowe: 72 godziny po pobraniu komórki jajowej
|
Wizualna skala analogowa zostanie wykorzystana do oceny bólu 72 godziny po pobraniu komórki jajowej.
Skala mieści się w przedziale od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból nie do zniesienia.
Niższy wynik wskazywałby na lepszy wynik.
|
72 godziny po pobraniu komórki jajowej
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anthony Imudia, MD, University of South Florida
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Julious SA. Sample sizes for clinical trials with normal data. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1921-86. doi: 10.1002/sim.1783.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):272.
- Ditkoff EC, Plumb J, Selick A, Sauer MV. Anesthesia practices in the United States common to in vitro fertilization (IVF) centers. J Assist Reprod Genet. 1997 Mar;14(3):145-7. doi: 10.1007/BF02766130.
- Fiebai PO, Ogunmokun AA, Ajayi RA. Experience with conscious sedation for oocyte retrieval in Nigeria. Afr J Reprod Health. 2008 Apr;12(1):30-4.
- Singhal H, Premkumar PS, Chandy A, Kunjummen AT, Kamath MS. Patient Experience with Conscious Sedation as a Method of Pain Relief for Transvaginal Oocyte Retrieval: A Cross Sectional Study. J Hum Reprod Sci. 2017 Apr-Jun;10(2):119-123. doi: 10.4103/jhrs.JHRS_113_16.
- Gejervall AL, Stener-Victorin E, Moller A, Janson PO, Werner C, Bergh C. Electro-acupuncture versus conventional analgesia: a comparison of pain levels during oocyte aspiration and patients' experiences of well-being after surgery. Hum Reprod. 2005 Mar;20(3):728-35. doi: 10.1093/humrep/deh665. Epub 2004 Dec 17.
- Ozaltin S, Kumbasar S, Savan K. Evaluation of complications developing during and after transvaginal ultrasound - guided oocyte retrieval. Ginekol Pol. 2018;89(1):1-6. doi: 10.5603/GP.a2018.0001.
- Frederiksen Y, Mehlsen MY, Matthiesen SM, Zachariae R, Ingerslev HJ. Predictors of pain during oocyte retrieval. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2017 Mar;38(1):21-29. doi: 10.1080/0167482X.2016.1235558. Epub 2016 Sep 27.
- van Hoogdalem E, de Boer AG, Breimer DD. Pharmacokinetics of rectal drug administration, Part I. General considerations and clinical applications of centrally acting drugs. Clin Pharmacokinet. 1991 Jul;21(1):11-26. doi: 10.2165/00003088-199121010-00002.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 października 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 listopada 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 listopada 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
18 czerwca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 czerwca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Leki przeciwgorączkowe
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
- Propofol
- Paracetamol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00037883
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .