- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03732469
Rektal acetaminophenanvändning under oocythämtning för att minska postoperativ opioidanvändning
14 juni 2021 uppdaterad av: University of South Florida
Administrering av rektal acetaminophen under oocythämtning minskar postoperativ opioidanvändning hos fertilitetspatienter
Det primära syftet med denna studie är att utvärdera administrering av rektal paracetamol enligt nuvarande och standard anestesi- och analgesiprotokoll vid oocythämtning skulle minska postoperativ användning av opioider (Tylenol med kodein) hos fertilitetspatienter.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Eftersom opioidepidemin inte visar några tecken på att avta, förtjänar denna nationella kris noggrann uppmärksamhet från alla medicinska subspecialiteter.
Detta inkluderar reproduktiv endokrinologi och infertilitet (REI), där opioider främst används för intraoperativ och postoperativ smärtbehandling för polikliniska ingrepp såsom oocythämtning, operativ hysteroskopi och laparoskopisk myomektomi.
Syftet med denna studie är att utvärdera om administrering av rektal paracetamol utöver det nuvarande standardanestesi- och analgesiprotokollet vid oocythämtning kan bidra till att minska användningen av ordinerad opioid hemma efter oocythämtning.
Rektal paracetamol kommer att användas snarare än konventionell IV paracetamol på grund av bristen på tillgång till IV acetaminophen vid studieinstitution.
Rektal paracetamol är tilltalande eftersom det är billigt, lättillgängligt på de flesta vårdcentraler och det finns potential för ökad smärtstillande nytta på grund av närheten till vaginal- och äggstocksvävnaden, såväl som den möjliga fördelen av att delvis undvika leverns första pass. ämnesomsättning.
Denna studie har potential att tillhandahålla praxisförändrande klinisk information till REI-området.
Den information som erhålls kan till och med översättas till andra ambulatoriska procedurer och vägleda klinisk praxis.
Utredarna antar att deltagare som får rektal acetaminophen utöver standardbedövning/analgesi i slutet av sin oocythämtning kommer att använda mindre mängd förskriven Tylenol med kodein 3 dagar efter utskrivning från operationscentret jämfört med de som får standardbedövning/analgesi för oocytåtervinning.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
4
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33606
- University of South Florida
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
14 år till 52 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Varje kvinnlig patient som genomgår ägguttag genom transvaginal ultraljudsledd äggstockspunktion
Exklusions kriterier:
- Patienter med kroniska smärttillstånd som fibromyalgi och sicklecellanemi.
- Patient med BMI större än 40
- Patienter som krävde allmän endotrakeal intubationsanestesi vid tidigare oocythämtning
- Patienter med dokumenterad allergisk reaktion mot paracetamol
- Patient med kontraindikation för användning av paracetamol (leversjukdom)
- Patienter med tidigare eller nuvarande missbruk av alkohol, droger eller opioider
- Patienter med ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller svåra rektala hemorrojder
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fentanyl/propofol + acetaminofen
Utöver den viktbaserade intraoperativa IV-dosen av propofol och fentanyl enligt standard TGH Anesthesiology-protokoll, kommer en dos på 1300 mg fast bas rektalt paracetamol (2 stolpiller) att administreras i slutet av oocythämtning.
|
Rektal acetaminophen kommer att administreras till interventionsgruppen vid slutet av oocythämtningen.
Andra namn:
Viktbaserad IV Fentanyl som en del av standardprotokollet för induktion av anestesi/analgesi på Tampa General Hospital
Viktbaserad IV Propofol som en del av standardprotokollet för induktion av anestesi/analgesi på Tampa General Hospital
|
|
Aktiv komparator: Endast fentanyl/propofol
Deltagarna i denna arm kommer att få den viktbaserade intraoperativa IV-dosen av propofol och fentanyl enligt standard TGH Anesthesiology-protokoll.
|
Viktbaserad IV Fentanyl som en del av standardprotokollet för induktion av anestesi/analgesi på Tampa General Hospital
Viktbaserad IV Propofol som en del av standardprotokollet för induktion av anestesi/analgesi på Tampa General Hospital
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel förskriven Tylenol med kodein (Tylenol #3) använd
Tidsram: 72 timmar efter oocythämtning
|
Andelen förskriven Tylenol med kodein (Tylenol #3) som används 72 timmar postoperativt kommer att bedömas genom telefonmöte.
Totalt 10 tabletter Tylenol #3 kommer att ordineras till varje deltagare.
Färre Tylenol #3 som används i slutet av denna tidsram skulle indikera bättre resultat.
|
72 timmar efter oocythämtning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtpoäng på vården efter anestesi med hjälp av Visual Analog Scale
Tidsram: 1 timme efter oocythämtning
|
Visual Analog Scale kommer att användas för att bedöma postoperativ smärta 1 timme efter ägguttag.
Skalan kommer att ligga i ett intervall från 0 till 10, där 0 är ingen smärta och 10 är outhärdlig smärta.
En lägre poäng skulle tyda på ett bättre resultat.
|
1 timme efter oocythämtning
|
|
24-timmars smärtpoäng med hjälp av Visual Analog Scale
Tidsram: 24 timmar efter oocythämtning
|
Visual Analog Scale kommer att användas för att bedöma smärta 24 timmar efter ägguttag.
Skalan kommer att ligga i ett intervall från 0 till 10, där 0 är ingen smärta och 10 är outhärdlig smärta.
En lägre poäng skulle tyda på ett bättre resultat.
|
24 timmar efter oocythämtning
|
|
48-timmars smärtpoäng med hjälp av Visual Analog Scale som mäter smärta
Tidsram: 48 timmar efter oocythämtning
|
Visual Analog Scale kommer att användas för att bedöma smärta 48 timmar efter ägguttag.
Skalan kommer att ligga i ett intervall från 0 till 10, där 0 är ingen smärta och 10 är outhärdlig smärta.
En lägre poäng skulle tyda på ett bättre resultat.
|
48 timmar efter oocythämtning
|
|
72-timmars smärtpoäng med hjälp av Visual Analog Scale som mäter smärta
Tidsram: 72 timmar efter oocythämtning
|
Visual Analog Scale kommer att användas för att bedöma smärta 72 timmar efter ägguttag.
Skalan kommer att ligga i ett intervall från 0 till 10, där 0 är ingen smärta och 10 är outhärdlig smärta.
En lägre poäng skulle tyda på ett bättre resultat.
|
72 timmar efter oocythämtning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Anthony Imudia, MD, University of South Florida
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Julious SA. Sample sizes for clinical trials with normal data. Stat Med. 2004 Jun 30;23(12):1921-86. doi: 10.1002/sim.1783.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):272.
- Ditkoff EC, Plumb J, Selick A, Sauer MV. Anesthesia practices in the United States common to in vitro fertilization (IVF) centers. J Assist Reprod Genet. 1997 Mar;14(3):145-7. doi: 10.1007/BF02766130.
- Fiebai PO, Ogunmokun AA, Ajayi RA. Experience with conscious sedation for oocyte retrieval in Nigeria. Afr J Reprod Health. 2008 Apr;12(1):30-4.
- Singhal H, Premkumar PS, Chandy A, Kunjummen AT, Kamath MS. Patient Experience with Conscious Sedation as a Method of Pain Relief for Transvaginal Oocyte Retrieval: A Cross Sectional Study. J Hum Reprod Sci. 2017 Apr-Jun;10(2):119-123. doi: 10.4103/jhrs.JHRS_113_16.
- Gejervall AL, Stener-Victorin E, Moller A, Janson PO, Werner C, Bergh C. Electro-acupuncture versus conventional analgesia: a comparison of pain levels during oocyte aspiration and patients' experiences of well-being after surgery. Hum Reprod. 2005 Mar;20(3):728-35. doi: 10.1093/humrep/deh665. Epub 2004 Dec 17.
- Ozaltin S, Kumbasar S, Savan K. Evaluation of complications developing during and after transvaginal ultrasound - guided oocyte retrieval. Ginekol Pol. 2018;89(1):1-6. doi: 10.5603/GP.a2018.0001.
- Frederiksen Y, Mehlsen MY, Matthiesen SM, Zachariae R, Ingerslev HJ. Predictors of pain during oocyte retrieval. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2017 Mar;38(1):21-29. doi: 10.1080/0167482X.2016.1235558. Epub 2016 Sep 27.
- van Hoogdalem E, de Boer AG, Breimer DD. Pharmacokinetics of rectal drug administration, Part I. General considerations and clinical applications of centrally acting drugs. Clin Pharmacokinet. 1991 Jul;21(1):11-26. doi: 10.2165/00003088-199121010-00002.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 november 2019
Primärt slutförande (Faktisk)
31 december 2020
Avslutad studie (Faktisk)
1 mars 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 oktober 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 november 2018
Första postat (Faktisk)
6 november 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
18 juni 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 juni 2021
Senast verifierad
1 mars 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antipyretika
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Hypnotika och lugnande medel
- Adjuvans, anestesi
- Fentanyl
- Propofol
- Paracetamol
Andra studie-ID-nummer
- 00037883
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .