- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03734393
HOPE in Action Kokeilu HIV+:n kuolleiden luovuttajien maksansiirroista HIV+:n vastaanottajille
torstai 16. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Johns Hopkins University
HOPE in Action Prospektiivinen monikeskus, kliininen tutkimus HIV+:n kuolleiden luovuttajien maksansiirroista HIV+-vastaanottajille
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on selvittää, onko HIV-infektoituneen luovuttajan maksan (HIVD+) siirto turvallinen merkittävien siirtoon ja HIV:hen liittyvien komplikaatioiden suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan, onko maksansiirron saaminen HIV-tartunnan saaneelta kuolleelta maksanluovuttajalta turvallista eloonjäämisen ja merkittävien siirtoon ja HIV:hen liittyvien komplikaatioiden kannalta verrattuna maksan saamiseen HIV-tartunnan saaneelta kuolleelta maksanluovuttajalta (HIVD-). .
Osallistujat, jotka ovat hyväksyneet HIVD-elimen, satunnaistetaan seurattavaksi koko tutkimuksessa tai sisäkkäisessä havainnointiryhmässä
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
80
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama, Birmingham
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
- University of California, San Diego
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94193
- University of California, San Francisco
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520-8022
- Yale University School Of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- MedStar Georgetown Transplant Institute
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- University of Maryland, Institute of Human Virology
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
New York, New York, Yhdysvallat, 11016
- New York University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- University of Cincinnati
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- UPMC - University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38104
- University of Tennessee Health and Science Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja täyttää paikallisen keskuksen maksansiirron standardikriteerit.
- Osallistujat, joilla on samanaikainen maksamunuainen (SLK), ovat kelpoisia, jos osallistujat täyttävät molempien elinten standardikriteerit.
- Osallistuja pystyy ymmärtämään ja antamaan tietoisen suostumuksen.
- Osallistuja tapaa riippumattoman asianajajan HIV Organ Policy Equity (HOPE) Act Safeguards and Research Criteria -lain mukaisesti.
- Dokumentoitu HIV-infektio (millä tahansa lisensoidulla määrityksellä tai dokumentoidulla havaittavissa olevalla HIV-1-RNA:lla).*
- Osallistuja on ≥ 18-vuotias.
- Opportunistiset komplikaatiot: Tiettyjen opportunististen infektioiden aiempi historia ei ole poissulkeminen, jos osallistuja on saanut asianmukaista hoitoa eikä hänellä ole merkkejä aktiivisesta sairaudesta. Lääketieteelliset asiakirjat tulee toimittaa aina kun mahdollista.
- CD4+ T-solujen määrä: ≥ 100/µl 16 viikon sisällä ennen elinsiirtoa, jos aiemmin ei ole AIDSin määrittelevää infektiota; tai ≥ 200 µl, jos sinulla on ollut opportunistinen infektio.
- HIV-1 RNA on alle 50 RNA/ml.* 50-400 kopion virusleikkeet sallitaan niin kauan kuin peräkkäisiä mittauksia ei ole > 200 kopiota/ml. *Elimen vastaanottajat, jotka eivät voi sietää antiretroviraalista hoitoa (ART) elimen takia.
epäonnistuminen tai äskettäin aloitettu ART voi olla kelvollinen havaittavasta viruskuormasta huolimatta, jos on kuvattu turvallinen ja tehokas ART, jota vastaanottaja käyttää siirron jälkeen.
- Osallistujalla tulee olla tai hänen on oltava halukas tapaamaan ensisijainen sairaanhoitaja, jolla on asiantuntemusta HIV-hallinnassa.
- Osallistuja on valmis noudattamaan kaikkia osallistujan siirtoon ja HIV-hallintaan liittyviä lääkkeitä.
- Osallistujilla, joilla on ollut aspergilluksen kolonisaatio tai sairaus, ei nykyistä kliinistä näyttöä aktiivisesta taudista.
- Sopimus ehkäisyn käytöstä.
- Osallistuja ei kärsi merkittävästä tuhlauksesta (esim. painoindeksi < 21), joiden uskotaan liittyvän HIV-tautiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujalla on ollut progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia (PML) tai primaarinen keskushermoston (CNS) lymfooma.*
- Osallistuja on raskaana tai imettää. (Huomaa: Transplantation jälkeen raskaaksi tulleita osallistujia seurataan edelleen tutkimuksessa, ja heitä ohjataan paikallisen käytännön mukaisesti. Raskaana olevien naisten ei tule imettää.)
- Aiemmat tai nykyiset lääketieteelliset ongelmat tai sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen tai laboratoriotestien löydökset, joita ei ole lueteltu yllä ja jotka tutkijan mielestä voivat aiheuttaa lisäriskejä tutkimukseen osallistumisesta, voivat häiritä osallistujan kykyä noudattaa tutkimusvaatimuksia tai jotka voivat vaikuttaa tutkimuksesta saatujen tietojen laatuun tai tulkintaan.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: HIV D+/R+
HIV-tartunnan saaneet henkilöt, jotka ottavat vastaan elimen HIV-tartunnan saaneelta kuolleelta luovuttajalta - ilmoittautuminen 40
|
Maksa HIV-tartunnan saaneelta kuolleelta luovuttajalta
|
|
Ei väliintuloa: HIVD-/R+
HIV-tartunnan saaneet henkilöt, jotka ottavat vastaan elimen HIV-tartunnan saamattomalta kuolleelta luovuttajalta ja jotka on satunnaistettu osallistumaan koko tutkimusryhmään, joka sisältää tutkimusnäytteiden keräämisen - ilmoittautuminen 40
|
|
|
Ei väliintuloa: HIVD-/R+ (havainnointi)
HIV-tartunnan saaneet henkilöt, jotka ottavat elimen HIV-tartunnan saamattomalta kuolleelta luovuttajalta ja satunnaistetaan tarkkailuryhmään, jossa on rajoitettu tiedonkeruu - ilmoittautuminen 120
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäiseen kuolemaan tai siirteen vajaatoimintaan tai vakavaan haittatapahtumaan (SAE) tai HIV-läpimurtoon tai opportunistiseen infektioon yhdistettynä mittana
Aikaikkuna: Siirtopäivästä hallinnollisen sensuurin kautta tutkimuksen päätyttyä, enintään 4 vuotta
|
Aika (päivinä) ensimmäiseen johonkin seuraavista tapahtumista: kuolema tai siirteen vajaatoiminta tai SAE tai HIV-läpimurto tai opportunistinen infektio
|
Siirtopäivästä hallinnollisen sensuurin kautta tutkimuksen päätyttyä, enintään 4 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika siirtoa edeltävään kuolleisuuteen
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä siirtoon tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 4 vuotta
|
Aika (päivinä) kuolleisuuteen, kun se rekisteröitiin ennen elinsiirtoa (selviytymiskehys)
|
Ilmoittautumispäivästä siirtoon tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 4 vuotta
|
|
Siirteen epäonnistuminen, joka on arvioitu aika ensimmäiseen kuolleisuuden esiintymiseen tai uudelleensiirtoon tai hoitodialyysiin palaamiseen
Aikaikkuna: Siirtopäivästä hallinnollisen sensuurin kautta tutkimuksen päätyttyä, enintään 4 vuotta
|
Aika (päivinä) kuolleisuuteen tai uudelleensiirtoon tai hoitodialyysiin palaamiseen (selviytymiskehys)
|
Siirtopäivästä hallinnollisen sensuurin kautta tutkimuksen päätyttyä, enintään 4 vuotta
|
|
1 vuoden akuutti maksan hylkimisreaktio
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoden 1 loppuun
|
Niiden vastaanottajien osuus, jotka kokevat akuutin hylkimisreaktion mitattuna biopsialla käyttämällä Banff 2016 - kattavaa päivitystä vasta-ainevälitteiselle hylkimisreaktiolle ja Banff 1997 -kriteereitä akuutille soluhylkimisreaktiolle, maksa.
|
Siirtopäivästä vuoden 1 loppuun
|
|
2 vuoden akuutti maksan hylkimisreaktio
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoden 2 loppuun
|
Niiden vastaanottajien osuus, jotka kokevat akuutin hylkimisreaktion mitattuna biopsialla käyttämällä Banff 2016 - kattavaa päivitystä vasta-ainevälitteiselle hylkimisreaktiolle ja Banff 1997 -kriteereitä akuutille soluhylkimisreaktiolle, maksa.
|
Siirtopäivästä vuoden 2 loppuun
|
|
3 vuoden akuutti maksan hylkimisreaktio
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoden loppuun 3
|
Niiden vastaanottajien osuus, jotka kokevat akuutin hylkimisreaktion mitattuna biopsialla käyttämällä Banff 2016 - kattavaa päivitystä vasta-ainevälitteiselle hylkimisreaktiolle ja Banff 1997 -kriteereitä akuutille soluhylkimisreaktiolle, maksa.
|
Siirtopäivästä vuoden loppuun 3
|
|
Siirteen hylkimisreaktioiden määrä maksansiirrossa
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoden loppuun 3
|
Akuutin hylkimisen kumulatiivinen ilmaantuvuus (selviytymiskehys) mitattuna biopsialla käyttämällä Banff 2016 - kattavaa päivitystä vasta-ainevälitteiselle hylkimisreaktiolle ja Banff 1997 -kriteereitä akuutille solujen hylkimisreaktiolle, maksa.
|
Siirtopäivästä vuoden loppuun 3
|
|
6 kuukauden akuutti munuaisen hylkimisreaktio samanaikaisilla maksan/munuaisensiirron saajilla
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä 6 kuukauteen siirron jälkeen
|
Niiden vastaanottajien osuus, jotka kokevat akuutin hyljintäreaktion mitattuna biopsialla Banff 2015 -kriteereillä: Rajamuutokset: "Epäilyttävä" akuutissa T-soluvälitteisessä hylkimisreaktiossa. Tätä luokkaa käytetään, kun intimaarteriittia ei ole, mutta on lievän tubuliitin pesäkkeitä (t1). , t2 tai t3), jossa on vähäinen interstitiaalinen infiltraatio (i0 tai i1) tai interstitiaalinen infiltraatio (i2, i3) ja lievä (t1) tubuliitti.
Akuutti T-soluvälitteinen hylkimisreaktio: Aste IA:sta määritellään tapauksiksi, joissa on merkittävä interstitiaalinen infiltraatio (> 25 % parenkyymistä, i2 tai i3) ja kohtalaisen tubuliitin (t2) pesäkkeet (t2) - III määritellään tapauksiksi, joissa on "transmuraalinen" arteriiitti ja/tai valtimofibrinoidimuutos ja mediaalisten sileiden lihassolujen nekroosi, johon liittyy lymfosyyttitulehdus (v3)
|
Elinsiirtopäivästä 6 kuukauteen siirron jälkeen
|
|
1 vuoden akuutti munuaisen hylkimisreaktio vain samanaikaisilla maksan/munuaisensiirron saajilla
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoden 1 loppuun
|
Niiden vastaanottajien osuus, jotka kokevat akuutin hyljintäreaktion mitattuna biopsialla Banff 2015 -kriteereillä: Rajamuutokset: "Epäilyttävä" akuutissa T-soluvälitteisessä hylkimisreaktiossa. Tätä luokkaa käytetään, kun intimaarteriittia ei ole, mutta on lievän tubuliitin pesäkkeitä (t1). , t2 tai t3), jossa on vähäinen interstitiaalinen infiltraatio (i0 tai i1) tai interstitiaalinen infiltraatio (i2, i3) ja lievä (t1) tubuliitti.
Akuutti T-soluvälitteinen hylkimisreaktio: Aste IA:sta määritellään tapauksiksi, joissa on merkittävä interstitiaalinen infiltraatio (> 25 % parenkyymistä, i2 tai i3) ja kohtalaisen tubuliitin (t2) pesäkkeet (t2) - III määritellään tapauksiksi, joissa on "transmuraalinen" arteriiitti ja/tai valtimofibrinoidimuutos ja mediaalisten sileiden lihassolujen nekroosi, johon liittyy lymfosyyttitulehdus (v3)
|
Siirtopäivästä vuoden 1 loppuun
|
|
Alkoholittoman rasvamaksan (NAFL) määrä
Aikaikkuna: Siirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 3 vuotta
|
NAFL:n kumulatiivinen ilmaantuvuus mitattuna biopsialla ja ohimenevällä elastografialla kontrolloidulla steatoosin vaimennusparametrilla
|
Siirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 3 vuotta
|
|
Steatohepatiittien (NASH) määrä
Aikaikkuna: Siirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 3 vuotta
|
NASH:n kumulatiivinen ilmaantuvuus mitattuna biopsialla ja ohimenevällä elastografialla kontrolloidulla steatoosin vaimennusparametrilla
|
Siirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 3 vuotta
|
|
Vastaanottajan erilaistumisklusterin (CD4) määrän kehityskulku ajan kuluessa
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
CD4-määrän (solut/mm3) toistuvien mittausten analyysi (pitkittäinen malli)
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
|
Vastaanottajan plasman HIV-RNA:n liikerata ajan myötä
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Plasman HIV-RNA:n (kopioita/ml) pitkittäismallin toistuvien mittausten analyysi
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
|
Siirteen toiminta Fibrosis-4-indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu fibroosi-4-indeksi (Ikä (vuosia) + AST/verihiutaleiden määrä (109/L) x √ALT) Fibroosi 4 -indeksi arvioi arven tai fibroosin määrän maksassa ilman biopsiaa.
Käyttämällä alempaa raja-arvoa 1,45 Fibrosis-4-pisteellä <1,45 oli negatiivinen ennustearvo 90 % edenneen fibroosin osalta.
Sitä vastoin Fibrosis-4:llä > 3,25 olisi 97 %:n spesifisyys ja 65 %:n positiivinen ennustearvo edenneelle fibroosille.
Potilaskohortissa, jossa tämä kaava ensimmäisen kerran validoitiin, vähintään 70 %:lla potilaista oli arvot <1,45 tai >3,25.
|
1 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta Fibrosis-4-indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu fibroosi-4-indeksi (Ikä (vuosia) + AST/verihiutaleiden määrä (109/L) x √ALT) Fibroosi 4 -indeksi arvioi arven tai fibroosin määrän maksassa ilman biopsiaa.
Käyttämällä alempaa raja-arvoa 1,45 Fibrosis-4-pisteellä <1,45 oli negatiivinen ennustearvo 90 % edenneen fibroosin osalta.
Sitä vastoin Fibrosis-4:llä > 3,25 olisi 97 %:n spesifisyys ja 65 %:n positiivinen ennustearvo edenneelle fibroosille.
Potilaskohortissa, jossa tämä kaava ensimmäisen kerran validoitiin, vähintään 70 %:lla potilaista oli arvot <1,45 tai >3,25.
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta Fibrosis-4-indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu fibroosi-4-indeksi (Ikä (vuosia) + AST/verihiutaleiden määrä (109/L) x √ALT) Fibroosi 4 -indeksi arvioi arven tai fibroosin määrän maksassa ilman biopsiaa.
Käyttämällä alempaa raja-arvoa 1,45 Fibrosis-4-pisteellä <1,45 oli negatiivinen ennustearvo 90 % edenneen fibroosin osalta.
Sitä vastoin Fibrosis-4:llä > 3,25 olisi 97 %:n spesifisyys ja 65 %:n positiivinen ennustearvo edenneelle fibroosille.
Potilaskohortissa, jossa tämä kaava ensimmäisen kerran validoitiin, vähintään 70 %:lla potilaista oli arvot <1,45 tai >3,25.
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta Fibrosis-4-indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu fibroosi-4-indeksi (Ikä (vuosia) + AST/verihiutaleiden määrä (109/L) x √ALT) Fibroosi 4 -indeksi arvioi arven tai fibroosin määrän maksassa ilman biopsiaa.
Käyttämällä alempaa raja-arvoa 1,45 Fibrosis-4-pisteellä <1,45 oli negatiivinen ennustearvo 90 % edenneen fibroosin osalta.
Sitä vastoin Fibrosis-4:llä > 3,25 olisi 97 %:n spesifisyys ja 65 %:n positiivinen ennustearvo edenneelle fibroosille.
Potilaskohortissa, jossa tämä kaava ensimmäisen kerran validoitiin, vähintään 70 %:lla potilaista oli arvot <1,45 tai >3,25.
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta fibroosin ilmaantuvuuden perusteella arvioituna
Aikaikkuna: Siirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 3 vuotta
|
Pitkälle edenneen fibroosin kumulatiivinen ilmaantuvuus (vaihe F3 tai suurempi metaviirifibroosipisteiden mukaan) mitattuna biopsiasta.
Fibroosipistemäärä arvioidaan viiden pisteen asteikolla (F0 = ei fibroosia, F1 = portaalifibroosi ilman väliseiniä, F2 = muutama septa, F3 = useita välisemiä ilman kirroosia, F4 = kirroosi).
|
Siirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 3 vuotta
|
|
Siirteen toiminta maksan jäykkyyden perusteella arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu maksan jäykkyys ohimenevällä elastografialla (kPA)
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Siirteen toiminta maksan jäykkyyden perusteella arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu maksan jäykkyys ohimenevällä elastografialla (kPA)
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta maksan jäykkyyden perusteella arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu maksan jäykkyys ohimenevällä elastografialla (kPA)
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta aspartaattiaminotransferaasilla (AST) arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu AST (U/L)
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta AST:lla arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu AST (U/L)
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta AST:lla arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu AST (U/L)
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta AST:lla arvioituna
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu AST (U/L)
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta alaniiniaminotransferaasilla (ALT) arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu ALT (U/L)
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta ALT:lla arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu ALT (U/L)
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta ALT:lla arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu ALT (U/L)
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta ALT:lla arvioituna
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu ALT (U/L)
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta bilirubiinilla arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu bilirubiini (mg/dl)
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta bilirubiinilla arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu bilirubiini (mg/dl)
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta bilirubiinilla arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu bilirubiini (mg/dl)
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen siirteen toiminta Bilirubiinilla arvioituna
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu bilirubiini (mg/dl)
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Siirrännäistoiminto arvioituna MELD (Mean Stage Model for End Stage Liver Disease) -pistemäärällä
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu MELD-pistemäärä.
MELD-pistemäärä ilmaisee maksasairauden vakavuuden, ja pisteet vaihtelevat välillä 0-40.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi sairaus
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Siirteen toiminta arvioituna keskimääräisellä lasketulla MELD-pisteellä
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu MELD-pistemäärä.
MELD-pistemäärä ilmaisee maksasairauden vakavuuden, ja pisteet vaihtelevat välillä 0-40.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi sairaus
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta arvioituna keskimääräisellä lasketulla MELD-pisteellä
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu MELD-pistemäärä.
MELD-pistemäärä ilmaisee maksasairauden vakavuuden, ja pisteet vaihtelevat välillä 0-40.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi sairaus
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta arvioituna keskimääräisellä lasketulla MELD-pisteellä
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu MELD-pistemäärä.
MELD-pistemäärä ilmaisee maksasairauden vakavuuden, ja pisteet vaihtelevat välillä 0-40.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi sairaus
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta AST-verihiutalesuhteen (APRI) -indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu APRI-indeksi [( AST / normaalin ylärajat (ULN) AST ) x 100] / verihiutaleet (109/L)] Yli 1,0:n APRI-pistemäärän herkkyys on 76 % ja spesifisyys 72 % kirroosin ennustamisessa.
Lisäksi yli 0,7:n APRI-pistemäärän herkkyys on 77 % ja spesifisyys 72 % merkittävän maksafibroosin ennustamisessa. Kirroosin havaitsemiseksi APRI-pistemäärän 2,0 käyttäminen on spesifisempää (91 %) mutta vähemmän herkkää (46 %). ).
Mitä pienempi APRI-pistemäärä (alle 0,5), sitä suurempi on negatiivinen ennustearvo (ja kyky sulkea pois kirroosi) ja mitä korkeampi arvo (suurempi kuin 1,5), sitä suurempi on positiivinen ennustearvo (ja kyky hallita kirroosissa); keskialueen arvot ovat vähemmän hyödyllisiä.
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Siirteen toiminta AST-verihiutalesuhteen (APRI) -indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu APRI-indeksi [(AST / ULN AST) x 100] / Verihiutaleet (109/L)] Yli 1,0:n APRI-pistemäärän herkkyys on 76 % ja spesifisyys 72 % kirroosin ennustamisessa.
Lisäksi yli 0,7:n APRI-pistemäärän herkkyys on 77 % ja spesifisyys 72 % merkittävän maksafibroosin ennustamisessa. Kirroosin havaitsemiseksi APRI-pistemäärän 2,0 käyttäminen on spesifisempää (91 %) mutta vähemmän herkkää (46 %). ).
Mitä pienempi APRI-pistemäärä (alle 0,5), sitä suurempi on negatiivinen ennustearvo (ja kyky sulkea pois kirroosi) ja mitä korkeampi arvo (suurempi kuin 1,5), sitä suurempi on positiivinen ennustearvo (ja kyky hallita kirroosissa); keskialueen arvot ovat vähemmän hyödyllisiä.
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta AST-verihiutalesuhteen (APRI) -indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu APRI-indeksi [(AST / ULN AST) x 100] / Verihiutaleet (109/L)] Yli 1,0:n APRI-pistemäärän herkkyys on 76 % ja spesifisyys 72 % kirroosin ennustamisessa.
Lisäksi yli 0,7:n APRI-pistemäärän herkkyys on 77 % ja spesifisyys 72 % merkittävän maksafibroosin ennustamisessa. Kirroosin havaitsemiseksi APRI-pistemäärän 2,0 käyttäminen on spesifisempää (91 %) mutta vähemmän herkkää (46 %). ).
Mitä pienempi APRI-pistemäärä (alle 0,5), sitä suurempi on negatiivinen ennustearvo (ja kyky sulkea pois kirroosi) ja mitä korkeampi arvo (suurempi kuin 1,5), sitä suurempi on positiivinen ennustearvo (ja kyky hallita kirroosissa); keskialueen arvot ovat vähemmän hyödyllisiä.
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Siirteen toiminta AST-verihiutalesuhteen (APRI) -indeksillä arvioituna
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu APRI-indeksi [(AST / ULN AST) x 100] / Verihiutaleet (109/L)] Yli 1,0:n APRI-pistemäärän herkkyys on 76 % ja spesifisyys 72 % kirroosin ennustamisessa.
Lisäksi yli 0,7:n APRI-pistemäärän herkkyys on 77 % ja spesifisyys 72 % merkittävän maksafibroosin ennustamisessa. Kirroosin havaitsemiseksi APRI-pistemäärän 2,0 käyttäminen on spesifisempää (91 %) mutta vähemmän herkkää (46 %). ).
Mitä pienempi APRI-pistemäärä (alle 0,5), sitä suurempi on negatiivinen ennustearvo (ja kyky sulkea pois kirroosi) ja mitä korkeampi arvo (suurempi kuin 1,5), sitä suurempi on positiivinen ennustearvo (ja kyky hallita kirroosissa); keskialueen arvot ovat vähemmän hyödyllisiä.
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Aineenvaihduntatulos painoindeksillä (BMI) arvioituna
Aikaikkuna: 1 vuosi siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu BMI (paino kilogrammoina/pituus metreinä neliöitynä)
|
1 vuosi siirrosta
|
|
Aineenvaihduntatulos painoindeksillä (BMI) arvioituna
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu BMI (paino kilogrammoina/pituus metreinä neliöitynä)
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Aineenvaihduntatulos painoindeksillä (BMI) arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu BMI (paino kilogrammoina/pituus metreinä neliöitynä)
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Aineenvaihduntatulos painoindeksillä (BMI) arvioituna
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu BMI (paino kilogrammoina/pituus metreinä neliöitynä)
|
4 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen hemoglobiini a1c osallistujilla 1 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 1 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu hemoglobiini a1c (mg/dl)
|
1 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen hemoglobiini a1c osallistujilla 2 vuoden kuluttua
Aikaikkuna: 2 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu hemoglobiini a1c (mg/dl)
|
2 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen hemoglobiini a1c osallistujilla 3 vuoden iässä
Aikaikkuna: 3 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu hemoglobiini a1c (mg/dl)
|
3 vuotta siirrosta
|
|
Keskimääräinen hemoglobiini a1c osallistujilla 4 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 4 vuotta siirrosta
|
Keskimääräinen laskettu hemoglobiini a1c (mg/dl)
|
4 vuotta siirrosta
|
|
HIV-läpimurtojen määrä
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Mitattu paikallisten laitosten Clinical Laboratory Improvement Changes (CLIA) -sertifioidulla laboratoriolla, jossa HIV-läpimurtojakso on määritelty kahdeksi peräkkäiseksi plasman HIV-viruskuormitukseksi >200 kopiota/ml tai yhdeksi HIV-viruskuormitukseksi >1000 kopiota/ml virologisen kontrollin jälkeen. elinsiirto
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
|
Opportunististen infektioiden määrä
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Opportunististen infektioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
|
X4 trooppisen viruksen läpimurtojen määrä
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Mitattu lähettämällä virus HIV-koreseptorimääritystä varten läpimurron aikaan
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
|
Verisuonikomplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoteen 1
|
Verisuonikomplikaatioiden määrä yhden vuoden sisällä siirrosta, esim.
tromboosi, aneurysma
|
Siirtopäivästä vuoteen 1
|
|
Kirurgisten komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoteen 1
|
Leikkauskomplikaatioiden määrä yhden vuoden sisällä siirrosta, esim.
viivästynyt sulkeutuminen, haavan irtoaminen
|
Siirtopäivästä vuoteen 1
|
|
Virukseen liittyvien pahanlaatuisten kasvainten lukumäärä
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Pahanlaatuisten kasvainten lukumäärä paikallisen patologian mukaan
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
|
C-hepatiitti (HCV) sai jatkuvan virusvasteen siirron jälkeen
Aikaikkuna: 12 viikon HCV-hoito
|
Niiden HCV-RNA-positiivisten vastaanottajien osuus, jotka saavuttavat jatkuvan virologisen vasteen viikolla 12 hoidon jälkeen (<15 IU/ml) suoravaikutteisilla viruslääkkeillä
|
12 viikon HCV-hoito
|
|
De novo luovuttajaspesifisten ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) vasta-aineiden muodostumisen määrä
Aikaikkuna: Siirtopäivästä vuoden loppuun 1
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on de novo -luovuttajaspesifinen HLA-vasta-aine paikallisen laboratorion mittaamana ja raportoituna
|
Siirtopäivästä vuoden loppuun 1
|
|
Aika yleiskuolleisuuden tai siirteen vajaatoiminnan tai munuaissiirteen hylkimisreaktion tai HIV-läpimurron tai HIV-virologisen vajaatoiminnan tai AIDSin määrittävän sairauden esiintymiseen yhdistelmämittarina
Aikaikkuna: Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Aika ensimmäiseen näistä tapahtumista: kaikista syistä johtuva kuolleisuus tai siirteen vajaatoiminta tai munuaissiirteen hyljintä tai HIV-läpimurto tai HIV-virologinen vajaatoiminta tai AIDSin määrittelevä sairaus
|
Elinsiirtopäivästä seurannan loppuun, enintään 4 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christine Durand, MD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Werbel WA, Brown DM, Kusemiju OT, Doby BL, Seaman SM, Redd AD, Eby Y, Fernandez RE, Desai NM, Miller J, Bismut GA, Kirby CS, Schmidt HA, Clarke WA, Seisa M, Petropoulos CJ, Quinn TC, Florman SS, Huprikar S, Rana MM, Friedman-Moraco RJ, Mehta AK, Stock PG, Price JC, Stosor V, Mehta SG, Gilbert AJ, Elias N, Morris MI, Mehta SA, Small CB, Haidar G, Malinis M, Husson JS, Pereira MR, Gupta G, Hand J, Kirchner VA, Agarwal A, Aslam S, Blumberg EA, Wolfe CR, Myer K, Wood RP, Neidlinger N, Strell S, Shuck M, Wilkins H, Wadsworth M, Motter JD, Odim J, Segev DL, Durand CM, Tobian AAR; HOPE in Action Investigators. National Landscape of Human Immunodeficiency Virus-Positive Deceased Organ Donors in the United States. Clin Infect Dis. 2022 Jun 10;74(11):2010-2019. doi: 10.1093/cid/ciab743.
- Benner SE, Zhu X, Hussain S, Florman S, Eby Y, Fernandez RE, Ostrander D, Rana M, Ottmann S, Hand J, Price JC, Pereira MR, Wojciechowski D, Simkins J, Stosor V, Mehta SA, Aslam S, Malinis M, Haidar G, Massie A, Smith ML, Odim J, Morsheimer M, Quinn TC, Laird GM, Siliciano R, Balagopal A, Segev DL, Durand CM, Redd AD, Tobian AAR. HIV-Positive Liver Transplant Does not Alter the Latent Viral Reservoir in Recipients With Antiretroviral Therapy-Suppressed HIV. J Infect Dis. 2023 Nov 2;228(9):1274-1279. doi: 10.1093/infdis/jiad241.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 4. tammikuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 4. heinäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 4. heinäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 6. marraskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 6. marraskuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 8. marraskuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 20. heinäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 16. heinäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Immuunikato
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00194582
- U01AI138897 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .