- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03746106
SLC19A3:n estämisen vaikutus tiamiinin farmakokinetiikkaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tiamiini on välttämätön vitamiini, mikä tarkoittaa, että ihmisten on saatava tiamiinia ruokavaliostaan pysyäkseen terveenä. Alhaiset tiamiinitasot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Tiamiini imeytyy suolistossa kuljetusproteiinin toimesta. Tämän tekee SLC19A3-geeni. SLC19A3-geeni antaa ohjeita tiamiinin kuljetusproteiinin valmistamiseen, joka siirtää tiamiinia soluihin. Tiettyjen lääkkeiden, kuten metformiinin ja trimetopriimin, on osoitettu häiritsevän SLC19A3-geenin toimintaa.
Metformiini on ensilinjan hoitomuoto tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille, ja se liittyy diabeteksen komplikaatioiden paranemiseen. Trimetopriimi on antibakteerinen lääke, jota määrätään usein infektioiden, kuten virtsatieinfektioiden, hoitoon. Tämän tutkimuksen eri vaiheissa osallistujille annetaan tiamiinia, tiamiinia metformiinin kanssa ja/tai tiamiinia trimetopriimin kanssa sen määrittämiseksi, vaikuttaako lääkkeen ja vitamiinin ottaminen yhdessä kehon kykyyn imeä, jakaa ja poistaa tiamiinia. Tiamiinipitoisuudet osallistujien veressä ja virtsassa mitataan ennen ja jälkeen tiamiinin tai tiamiinin ottamisen yhdessä metformiinin ja/tai trimetopriimin kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen iältään 18-65 vuotta.
- Syö monenlaista ruokaa ja on valmis nauttimaan opintoruokavaliota (esim. ei tietyllä ruokavaliolla, kuten Atkins, Fodmap jne.).
- Tutkittavalta saatu kirjallinen tietoinen suostumus ja tutkittavan kyky noudattaa tutkimuksen vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka ovat raskaana, imettävät tai eivät halua harjoittaa ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Itse ilmoittamia vakavia ruoka-aineallergioita tai ruokavaliorajoituksia (vegaanit, kasvissyöjät, Atkins, Fodmap jne.), jotka estäisivät tutkimusruokavalioiden kulutuksen.
- Potilaat, joilla on äärimmäinen liikalihavuus (BMI > 35).
- Koehenkilöt, jotka tupakoivat tai ovat tupakoineet viimeisen vuoden aikana ja/tai ovat polttaneet tai nauttineet THC:tä/marihuanaa viimeisen viikon aikana tai jotka eivät halua noudattaa 1 viikon huuhtoutumisaikaa.
- Potilaat, joilla on jokin sairaus, joka vaikuttaa maksan, munuaisten tai sydämen toimintaan tai heikentää sitä.
- Kohtalaista tai vaikeaa verenpainetautia sairastavat.
- Potilaat, joilla on diabetes mellitus, hypertyreoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, sydän- ja verisuonisairaus, glaukooma.
- Potilaat, joilla on maha-suolikanavan sairaus, maha-suolikanavan häiriö tai maha-suolikanavan leikkaus.
- Koehenkilöt, joilla on tiedossa HIV-, hepatiitti B (HBsAg)- tai hepatiitti C -infektio (näihin sairauksiin liittyvää laboratoriodiagnostiikkaa ei tehdä tässä tutkimuksessa). Vapaaehtoiset, jotka ovat parantuneet aiemmasta HepC-infektiosta, ovat oikeutettuja osallistumaan lääkärin hyväksyntäkirjeellä).
- Alkoholin käyttö keskimäärin > 2 annosta/päivä tai > 14 annosta/viikko (annoskoko: 12 unssia olutta/4 unssia viiniä/2 unssia väkevää viinaa) tai itse ilmoittama humalajuominen.
- Potilaat, jotka saavat B-vitamiinilisiä tai monivitamiinivalmisteita tai jotka ovat käyttäneet B-vitamiinilisiä tai monivitamiinivalmisteita viimeisten 30 päivän aikana tai jotka eivät ole halukkaita noudattamaan B-vitamiinilisien 30 päivän huuhtoutumisaikaa.
- Koehenkilöt, joilla on mahdollinen folaatin puutos.
- Koehenkilöt, jotka käyttävät muita kliinisesti merkittäviä lääkkeitä tutkijan arvioiden mukaan.
- Koehenkilöt, joilla on tila, sairaus tai poikkeavuus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi potilaan turvallisuuden tai tietojen laadun.
- Naishenkilöt, jotka saavat hoitoa hedelmättömyyden tai hormonikorvaushoidon vuoksi (hormonaalista ehkäisyä käyttäviä vapaaehtoisia ei suljeta pois).
- Koehenkilöt, jotka ovat käyttäneet malarialääkkeitä viimeisten 60 päivän aikana.
- Osallistuminen toiseen tutkimustutkimukseen osallistuessaan tähän tutkimustutkimukseen.
- Ei-englanninkielinen
- Koehenkilöt, joiden laboratoriotulokset poikkeavat seulonnassa tutkijan tai tutkimuslääkärin arvioiden mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vain tiamiini
5 mg tiamiinitabletti suun kautta.
Tämä haara sisällytetään sekä tutkimuksen osiin 1 että 2.
|
5 mg tiamiinia annetaan yksinään ja yhdistelmänä sekä tutkimuksen osissa 1 että 2.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Trimethporim + tiamiini yhdistelmä
5 mg tiamiinitablettia ja 300 mg trimetopriimitablettia suun kautta.
Tämä haara sisällytetään sekä tutkimuksen osiin 1 että 2.
|
5 mg tiamiinia annetaan yksinään ja yhdistelmänä sekä tutkimuksen osissa 1 että 2.
Muut nimet:
300 mg trimetopriimiä annetaan yhdessä 5 mg:n tiamiinin kanssa ja verrataan vain 5 mg:aan tiamiinia sekä tutkimuksen osissa 1 että 2.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Metformiini + tiamiini yhdistelmä
5 mg tiamiinitablettia ja 1000 mg metformiinitablettia suun kautta.
Tämä haara sisällytetään vain tutkimuksen osaan 1.
|
5 mg tiamiinia annetaan yksinään ja yhdistelmänä sekä tutkimuksen osissa 1 että 2.
Muut nimet:
1000 mg metformiinia annetaan yhdessä 5 mg:n tiamiinin kanssa ja sitä verrataan 5 mg:aan tiamiinia vain tutkimuksen osassa 1.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tiamiinin enimmäispitoisuus (Cmax) plasmassa yhdistelmähaarojen ja yksittäisen aineen välillä
Aikaikkuna: Suurin tiamiinipitoisuus, joka havaittiin veriplasmassa lääkkeen annon jälkeen
|
Plasmanäytteet kerättiin ennen annosta ja 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen jokaisessa syklissä.
Cmax määritetään ottamalla verinäytteitä eri ajankohtina lääkkeen annon jälkeen ja analysoimalla plasman tiamiinipitoisuus.
|
Suurin tiamiinipitoisuus, joka havaittiin veriplasmassa lääkkeen annon jälkeen
|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala 0 - 24 (AUC0-24) tuntia tiamiinia plasmassa yhdistelmävarsien ja yksittäisen aineen välillä
Aikaikkuna: Plasmanäytteet kerättiin ennen annosta ja 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen jokaisessa syklissä.
|
Plasmanäytteet kerättiin ennen annosta ja 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen jokaisessa syklissä.
AUC0-24 (käyrän alla oleva pinta-ala 0–24 tuntia) on farmakokineettinen (PK) parametri, joka edustaa kehon kokonaisaltistusta lääkeaineelle 24 tunnin aikana.
Se lasketaan pinta-alana plasman tiamiinikonsentraatio vs. aika -käyrän alla (ajankohdasta nolla 24 tuntiin lääkkeen annon jälkeen).
|
Plasmanäytteet kerättiin ennen annosta ja 0,25, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 6, 8, 10, 12 ja 24 tuntia annoksen jälkeen jokaisessa syklissä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutki TPP-riippuvaisten entsyymien aktiivisuutta heijastavia metabolisia allekirjoituksia
Aikaikkuna: Määritetty 2-3 syklin aikana otettujen veren/virtsan tasojen perusteella (jokainen sykli on 3 päivää ja 5-14 päivän huuhtelu syklien välillä)
|
Osassa 1 ja 2 tutkia metabolisia allekirjoituksia, jotka heijastavat TPP-riippuvaisten entsyymien aktiivisuutta tiamiinin tai tiamiinin ja SLC19A3-estäjän yhdistelmän annon jälkeen. Metaboliset allekirjoitukset mitataan verinäytteistä LC-MS:llä (mittaustyökalu). Mittayksiköt ovat suhteellinen runsaus, joka ilmaistaan prosentteina havaituista metaboliiteista. |
Määritetty 2-3 syklin aikana otettujen veren/virtsan tasojen perusteella (jokainen sykli on 3 päivää ja 5-14 päivän huuhtelu syklien välillä)
|
|
Selvitä tiamiinikuljettajien geneettisten varianttien vaikutus
Aikaikkuna: Määritetty 2–3 syklin aikana otettujen veren/virtsan tasojen perusteella (jokainen sykli on 3 päivää ja 5–14 päivän huuhtelu syklien välillä)
|
Tutkijat käyttävät kahden tiamiinikuljettajan (SLC19A2 ja SLC19A3) Sanger-sekvensointia geneettisten varianttien tunnistamiseen verinäytteistä erotetusta DNA:sta.
Sanger-sekvensointi tehdään Polymerase Chain Reaction (PCR) -instrumenteilla ja mittayksikkönä on havaittu yhden nukleotidin polymorfismi (SNP).
|
Määritetty 2–3 syklin aikana otettujen veren/virtsan tasojen perusteella (jokainen sykli on 3 päivää ja 5–14 päivän huuhtelu syklien välillä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kathleen M Giacomini, University of California, San Francisco
- Päätutkija: Andrew S Greenberg, Tufts University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ravitsemushäiriöt
- Avitaminoosi
- Puutostaudit
- Aliravitsemus
- B-vitamiinin puutos
- Tiamiinin puute
- Beriberi
- Infektiota estävät aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hypoglykeemiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Foolihappoantagonistit
- Mikroravinteet
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Malarialääkkeet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- B-vitamiinikompleksi
- Vitamiinit
- Dyskinesian vastaiset aineet
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Sytokromi P-450 CYP2C8:n estäjät
- Metformiini
- Trimetopriimi
- Tiamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13060
- 5R01DK108722-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .