Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MyHand: Aktiivinen käsiortoosi aivohalvauspotilaille

keskiviikko 14. lokakuuta 2020 päivittänyt: Joel Stein, MD, Columbia University
Tässä tutkimuksessa pyritään tutkimaan useiden laitteen ohjausmekanismien tehokkuutta ja laitteen koulutusohjelman vaikutusta sen käytettävyyteen neuroproteesina ja harjoitusvälineenä yläraajojen palautumisessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Käsien kuntoutus toimintaterapialla on kriittistä monille aivohalvauksesta selviytyneille, mutta sitä rajoittavat myös suuresti vakuutusturva, terapeuttien puute ja logistiset rajoitteet. Tämän ratkaisemiseksi aivohalvauspotilaat tarvitsevat kuntoutusmenetelmän, jota he voivat käyttää yksin, ilman suoraa kliinistä valvontaa ja päivittäiseen elämään. MyHand on puettava ja aktiivinen käsiortoosi, joka koostuu käsineestä ja kyynärvarren lastasta, joka on varustettu toimilaitteilla ja jänteillä, jotka liittyvät sormiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yli 18-vuotiaat kohteet
  • Aiempi aivohalvaus, joka on johtanut merkittävään yläraajan vajaatoimintaan
  • Täysi passiivinen liikealue
  • Proksimaalisen yläraajan karkea hallinta
  • Puuttuu oikea-aikainen ote/vapautus
  • Enintään kohtalainen flexor-sävy
  • Ehjä kognitio

Poissulkemiskriteereitä ovat:

  • Muut neurologiset/ortopediset häiriöt
  • Liiallinen spastisuus/kontraktuuri

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: MyHand ortoosi
Koehenkilöt koulutetaan hallitsemaan ja käyttämään MyHand-ortoosia joko olkapäävaljaiden tai elektromyografianauhan (EMG) avulla. MyHand-ortoosi pyrkii edistämään hienomotoriikkaa, kuten erimuotoisten, -kokoisten ja -painoisten esineiden poimimista ja pitämistä.
MyHand-ortoosi jännittää sormia sormien avaamiseksi tarpeen mukaan. Tämä ryhmä käyttää EMG-nauhaa MyHand-ortoosin ohjaamiseksi ja aktivoimiseksi.
MyHand-ortoosi jännittää sormia sormien avaamiseksi tarpeen mukaan. Tämä ryhmä käyttää olkahihnaa MyHand-ortoosin ohjaamiseksi ja aktivoimiseksi joko olkapään kohotuksella tai olkapään painalluksella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Action Research Arm Test (ARAT) -pisteet
Aikaikkuna: Perustaso; Jälkitesti viikolla 4
ARAT on 19 kohdan mitta, joka arvioi yläraajojen toimintaa. ARAT on jaettu 4 osatestiin (tartunta, pito, puristus ja käsivarren karkea liike). Kunkin kohteen suorituskyky arvioidaan 4-pisteen järjestysasteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (ei voi suorittaa) 3:een (normaali suorituskyky). ARAT-pisteet vaihtelevat 0-57 pisteen välillä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä.
Perustaso; Jälkitesti viikolla 4
Pisteet Fugl-Meyerin asteikon yläraajojen komponentista (UEFM)
Aikaikkuna: Perustaso; Jälkitesti viikolla 4

Fugl-Meyer (FM) Assessment of Motor Recovery arvioi ja mittaa toipumista aivohalvauksen jälkeisillä hemiplegisillä potilailla. FM käyttää 3 pisteen järjestysasteikkoa 0:sta (ei voi suorittaa) 2:een (toimii täysin). FM:llä on 5 verkkotunnusta, joiden enimmäispistemäärä on 226 pistettä. Ala-asteikkoja voidaan hallita ilman koko FM:ää. Yläraajojen komponentti (UEFM) koostuu 33 kohteesta, joiden pistemäärä on 0-66. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa suorituskykyä.

Huomaa: UEFM päätettiin suorittaa vain kerran jälkitestauksen yhteydessä: jälkitesti ilman robottiapua. UEFM arvioi käsivarren kapasiteettia ensisijaisesti motoristen tehtävien ja suhteellisen harvojen tarttumis- ja puristustehtävien kautta. Näin ollen oletettiin, että robottiavusteella olisi vain vähän vaikutusta UEFM-pisteisiin. Toisin sanoen UEFM oli tarkoitettu tulosmittariksi ensisijaisesti arvioimaan laitteella harjoittelun kuntouttavia vaikutuksia sen sijaan, että arvioitaisiin laitteen käytön apukykyä.

Perustaso; Jälkitesti viikolla 4

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pisteet modifioidulla Ashworthin asteikolla (MAS)
Aikaikkuna: Perustaso

Ashworth tai Modified Ashworth Scale (MAS) on spastisuuden mitta, joka kehitettiin alun perin yksinkertaiseksi kliiniseksi luokitukseksi arvioimaan karisoprodolin antispastisia vaikutuksia multippeliskleroosissa. Se on arvioitu 5 pisteen nimellisasteikolla käyttämällä subjektiivisia kliinisiä sävyarviointeja, jotka vaihtelevat 0:sta (ei sävyn nousua) 4:ään (raajan jäykkä fleksiossa/venyttelyssä tai abduktiossa/adduktiossa).

Huomaa: MAS pisteytetään virallisesti 5 pisteen asteikolla, joka sisältää "1+" (koko alue: 0, 1, 1+, 2, 3, 4). Ei-numeerisia pisteitä ei kuitenkaan sallita tulosmittaustietotaulukossa. Siksi pisteet muutettiin asteikolta 0-4 (mukaan lukien 1+) asteikolle 0-5 (pois lukien 1+). Mittakaavamuutos ei vaikuttanut kaikkien paitsi Finger Flexoreiden raportoituihin mediaaneihin. Finger Flexor -mediaani on tulosmittaustaulukossa 2, mutta tämä voidaan ymmärtää todelliseksi mediaaniksi 1+, jos käytetään alkuperäistä MAS-pisteytysasteikkoa.

Perustaso
Box and Blocks -testin pisteet (BBT)
Aikaikkuna: Perustaso; Jälkitesti viikolla 4
BBT mittaa yksipuolista karkeaa käden taitoa käyttämällä lohkoja ja 2-osastoista laatikkoa. Alussa yhdessä osastossa on 150 lohkoa ja pisteet edustavat lohkojen määrää, jotka siirretään osastosta toiseen 60 sekunnissa. Jokainen käsi pisteytetään erikseen, mutta vain heikentyneen (hemiplegisen) käden pisteet raportoidaan. Pisteet voivat vaihdella 0–150, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa käden kätevyyttä.
Perustaso; Jälkitesti viikolla 4
Hoitoprotokollan suorittaneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Koko hoitoprotokollan suorittaneiden osallistujien määrä (12 koulutuskertaa).
4 viikkoa
Intervention aikana sattuneiden haittatapahtumien kokonaismäärä
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Kaikkia haittavaikutuksia seurataan toimenpiteen aikana. Päätutkija arvioi jokaisen tapahtuman ja arvioi sen joko haitalliseksi tai merkityksettömäksi.
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 13. marraskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 27. kesäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 27. kesäkuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. marraskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. joulukuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 7. joulukuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 5. marraskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. lokakuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. lokakuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AAAP8752
  • IIS-1526960 (OTHER_GRANT: National Science Foundation)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa