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MyHand: 뇌졸중 환자를 위한 능동형 손 보조기

2020년 10월 14일 업데이트: Joel Stein, MD, Columbia University
이 연구는 장치에 대한 여러 제어 메커니즘의 효능과 상지 회복을 위한 신경 보철 및 훈련 도구로서의 유용성에 대한 장치 훈련 프로그램의 영향을 탐구하고자 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

작업 요법을 통한 손 재활은 많은 뇌졸중 생존자에게 중요하지만 보험 적용 범위, 치료사 부족 및 물류 제약으로 인해 크게 제한됩니다. 이를 해결하기 위해 뇌졸중 환자는 직접적인 임상 감독 없이 일상 생활 활동을 위해 스스로 사용할 수 있는 재활 방법이 필요합니다. MyHand는 손가락에 연결되는 액추에이터와 힘줄이 장착된 장갑과 팔뚝 부목으로 구성된 착용 가능한 능동형 손 보조기입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 피험자
  • 상당한 상지 손상을 초래하는 뇌졸중 병력
  • 전체 수동 동작 범위
  • 근위 상지의 전체 제어
  • 시기적절한 파악/해제 부족
  • 중등도 이상의 굴근 톤 없음
  • 온전한 인식

제외 기준은 다음과 같습니다.

  • 기타 신경학적/정형외과적 장애
  • 과도한 경련/구축

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MyHand 보조기
피험자는 어깨 벨트 또는 근전도(EMG) 밴드와 함께 MyHand 보조기를 제어하고 사용하도록 훈련을 받았습니다. MyHand 보조기는 다양한 모양, 크기 및 무게의 물건을 집고 잡는 것과 같은 소근육 운동 기술을 돕는 것을 목표로 합니다.
MyHand 보조기는 필요에 따라 손가락을 벌리기 위해 손가락에 장력을 제공합니다. 이 그룹은 EMG 밴드를 착용하여 MyHand 보조기를 제어하고 활성화합니다.
MyHand 보조기는 필요에 따라 손가락을 벌리기 위해 손가락에 장력을 제공합니다. 이 그룹은 어깨 높이 또는 어깨 함몰과 함께 MyHand 보조기를 제어하고 활성화하기 위해 어깨 끈을 착용합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ARAT(Action Research Arm Test) 점수
기간: 기준선 4주차 사후 테스트
ARAT는 상지 기능을 평가하는 19개 항목 측정입니다. ARAT는 4개의 하위 테스트(잡기, 그립, 핀치 및 전체 팔 움직임)로 나뉩니다. 각 항목에 대한 성과는 0(수행할 수 없음)에서 3(보통 수행)까지의 4점 척도로 평가됩니다. ARAT의 점수 범위는 0-57점이며 점수가 높을수록 더 나은 성과를 나타냅니다.
기준선 4주차 사후 테스트
Fugl-Meyer Scale(UEFM)의 상지 구성요소 점수
기간: 기준선 4주차 사후 테스트

Fugl-Meyer(FM) 운동 회복 평가는 뇌졸중 후 편마비 환자의 회복을 평가하고 측정합니다. FM은 0(수행할 수 없음)에서 2(완전히 수행함)까지의 3점 서수 척도를 사용합니다. FM에는 최대 점수 226점의 5개 도메인이 있습니다. 전체 FM을 사용하지 않고 하위 척도를 관리할 수 있습니다. UEFM(상지 구성 요소)은 0-66점 범위의 33개 항목으로 구성됩니다. 점수가 높을수록 더 나은 성능을 나타냅니다.

참고: 사후 테스트(로봇 지원 없이 사후 테스트)에서 UEFM을 한 번만 수행하기로 사전 결정이 내려졌습니다. UEFM은 주로 대근육 운동과 상대적으로 적은 쥐기 및 꼬집기 작업을 통해 팔의 용량을 평가합니다. 따라서 로봇 지원은 UEFM 점수에 최소한의 영향을 미칠 것으로 추정되었습니다. 즉, UEFM은 장치 사용의 보조 능력을 평가하는 것과는 반대로 장치를 사용한 훈련의 재활 효과를 주로 평가하기 위한 결과 측정으로 의도되었습니다.

기준선 4주차 사후 테스트

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 애쉬워스 척도(MAS) 점수
기간: 기준선

Ashworth 또는 Modified Ashworth Scale(MAS)은 원래 다발성 경화증에서 카리소프로돌의 항강직 효과를 평가하기 위한 간단한 임상 분류로 개발된 강직의 척도입니다. 0(긴장 증가 없음)에서 4(굴곡/신전 또는 외전/내전 시 사지 경직) 범위의 주관적 임상 평가를 사용하여 5점 명목 척도로 평가됩니다.

참고: MAS는 공식적으로 "1+"(전체 범위: 0, 1, 1+, 2, 3, 4)를 포함하는 5점 척도로 채점됩니다. 그러나 숫자가 아닌 점수는 결과 측정 데이터 테이블에서 허용되지 않습니다. 따라서 점수는 0-4 척도(1+ 포함)에서 0-5 척도(1+ 제외)로 변환되었습니다. 손가락 굴근을 제외한 모든 것에 대해 보고된 중앙값은 척도 변환의 영향을 받지 않았습니다. 손가락 굴근 중앙값은 Outcome Measure Data Table에서 2로 보고되지만 원래의 MAS 점수 척도를 사용하는 경우 1+의 실제 중앙값으로 이해할 수 있습니다.

기준선
Box and Blocks Test(BBT) 점수
기간: 기준선 4주차 사후 테스트
BBT는 블록과 2구획 상자를 사용하여 편측 총 손재주를 측정합니다. 처음에는 한 구획에 150개의 블록이 있고 점수는 60초 동안 한 구획에서 다른 구획으로 전송된 블록의 수를 나타냅니다. 각 손은 별도로 채점되지만 손상된(편마비) 손에 대한 점수만 보고됩니다. 점수 범위는 0-150이며 점수가 높을수록 손재주 성능이 우수함을 나타냅니다.
기준선 4주차 사후 테스트
치료 프로토콜 완료 참가자 수
기간: 4 주
전체 치료 프로토콜(12개의 교육 세션)을 완료한 참가자 수입니다.
4 주
개입 중 총 부작용 수
기간: 4 주
모든 부작용은 개입 과정에서 추적됩니다. 주임 연구원은 모든 사건을 검토하고 유해하거나 중요하지 않은 것으로 평가합니다.
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 13일

기본 완료 (실제)

2019년 6월 27일

연구 완료 (실제)

2019년 6월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 12월 5일

처음 게시됨 (실제)

2018년 12월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 14일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AAAP8752
  • IIS-1526960 (OTHER_GRANT: National Science Foundation)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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EMG 밴드에 대한 임상 시험

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