- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03774407
Emättimen estrioli multippeliskleroosissa
Emättimen estriolin kaksi etua: Virtsa- ja sukupuolielinten terveyttä ja myelinaatiota uusiutuvassa MS-taudissa (RRMS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pilottiprojekti, jossa määritetään 1 mg:n transvaginaalisen estriolin tehokkuus lisähoitona naispuolisille MS-potilaille. Tavoitteena on rekrytoida 20 potilasta Texas Tech University Health Sciences Centerin neurologian osastolta MS-klinikalta. Tämä tutkimus on suunniteltu yhteistyössä lisääntymisendokrinologian, endokrinologian, gynekologian ja perustieteen kanssa. Transvaginaalinen 1 mg:n annos valittiin huolellisesti tutkittuaan kirjallisuutta ja neuvoteltuaan yhteistyökumppaneiden kanssa.
Yhden ryhmän pilottitutkimus.
Aiheet:
Tutkimukseen kutsutaan potilaat, joilla on uusiutuva remittoiva MS-tauti ja urogenitaalisia oireita (yleisyys, kiireellisyys, usein esiintyvät virtsatietulehdukset, inkontinenssi). Ilmoittautuminen tapahtuu heidän sovitun klinikka-ajan aikana. Joihinkin ehdokkaisiin (ensisijaisen tutkijan potilaisiin) voidaan ottaa yhteyttä puhelimitse ja kutsua osallistumaan tutkimukseen.
Kliinistä tutkimusta selostetaan mahdollisille osallistujille yksityiskohtaisesti, tarkastellaan tutkimuksen tavoitteita ja metodologiaa. Mahdollisten osallistujien kysymyksiin tai huolenaiheisiin vastaamiseen on varattu riittävästi aikaa. Tutkimukseen osallistumisesta kiinnostuneita potilaita pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake. Heihin otetaan säännöllisesti yhteyttä, jotta potilaita muistutetaan heidän seurantakäynneistään, laboratoriotyöstään jne. Osallistujia kehotetaan soittamaan, jos heillä on kysyttävää tai huolenaiheita.
Potilaat arvioidaan kliinisesti heidän suunnitellussa seurannassa, jossa jokaisen käynnin aikana suoritetaan täydellinen neurologinen tutkimus. Ensisijainen tutkija opastaa potilasta, kuinka emätinvoidetta käytetään oikein. Tämä tehdään heidän ilmoittautuessaan, ja päätutkija vahvistaa sitä seurantakäyntien aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Yhdysvallat, 79430
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Yli 40–65-vuotiaat naispotilaat, joilla on RRMS.
- Heille määrätään emättimen estriolia urogenitaalisten oireiden, kuten toistuvuuden, kiireellisyyden, inkontinenssin ja toistuvien virtsatieinfektioiden, hoitoon.
- Potilaat, joille oli tehty kemiallinen tai kirurginen kohdunpoisto.
- Potilaat jatkavat nykyistä MS-tautia modifioivaa lääkettään tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ollut rintasyöpää, kohdun tai munasarjasyöpää.
- Potilaat, joilla on etenevä multippeliskleroosi
- Potilaat, jotka eivät voi tehdä magneettikuvausta
- Miehet
- Potilas käyttää jo emättimen tai oraalista tai transdermaalista estrogeenia
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat
- Potilas, joka käyttää sukupuolihormoneja, esim. testosteronia libidon vuoksi
- Potilaat, jotka käyttävät DHEA- tai OTC-tuotteita, jotka voivat vaikuttaa hormonaaliseen ympäristöön.
- Potilas, jolla on kohtu prolapsi tai tilat, jotka voivat vaikuttaa estriolin transvaginaaliseen imeytymiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: urogenitaaliset oireet
Emättimen estriolin tehokkuuden arvioiminen urogenitaalisten oireiden hoidossa naispotilailla, joilla on RRMS.
|
Estriol-emättimen voiteen muodostaa Twin Oaksin erikoisapteekki – sama yhdisteasiantuntija.
30 mg estriolijauhetta sekoitetaan 5 ml:aan propyleeniglykolia ja 22 g:aan emättimen perusvoidetta.
Tuote voidaan säilyttää huoneenlämmössä ja sen säilyvyysaika on jopa 4 kuukautta.
Sen mukana tulee applikaattori.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: remyelinaatio
Arvioida emättimen estriolin mahdollista roolia myelinisaatiossa RRMS-potilailla.
|
Estriol-emättimen voiteen muodostaa Twin Oaksin erikoisapteekki – sama yhdisteasiantuntija.
30 mg estriolijauhetta sekoitetaan 5 ml:aan propyleeniglykolia ja 22 g:aan emättimen perusvoidetta.
Tuote voidaan säilyttää huoneenlämmössä ja sen säilyvyysaika on jopa 4 kuukautta.
Sen mukana tulee applikaattori.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos virtsarakon hallintaasteikossa (BLCS)
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 9 kuukautta
|
Kysymykset koskevat virtsarakon hallintaa, tapaturmien lukumäärää viimeisen 4 viikon aikana, virtsarakon ongelmien vuoksi tapahtuvaa toiminnan muutosta ja elämäntaparajoitusta virtsarakon ongelmien vuoksi.
BLCS:n kokonaispistemäärä on neljän kohteen pisteiden summa.
Pisteet voivat vaihdella 0-22, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempia virtsarakon hallintaongelmia.
Muutos lähtötasosta 9 kuukauden kohdalla.
|
lähtötilanne ja 9 kuukautta
|
|
Muutos visuaalisen herättämän potentiaalin ja silmän tomografian tuloksissa lähtötasosta 9 kuukauteen molemmista silmistä
Aikaikkuna: Perustaso ja 9 kuukautta
|
näön herätyspotentiaali mitattuna kummastakin silmästä lähtötilanteessa ja 9 kuukauden normaaliarvon tulee olla alle 100 millisekuntia
|
Perustaso ja 9 kuukautta
|
|
Muutos MS-tautien elämänlaatukyselyssä lähtötilanteessa ja 9 kuukauden kuluttua. (Fyysinen pistemäärä)
Aikaikkuna: Elämänlaatupisteet lähtötilanteessa ja elämänlaatupisteet 9 kuukauden kohdalla
|
Multippeliskleroosin elämänlaatukysely on laaja kyselylomake, jonka potilas täyttää ja jonka lääkäri arvioi.
Se koostuu kahdesta fyysisen terveyden pääalueesta, joihin kuuluvat fyysinen toiminta, terveyshavainnot, energiaväsymys, roolirajoitukset, kipu, seksuaalinen toiminta, sosiaalinen toiminta ja terveysongelmat.
Mielenterveyspisteet, jotka sisältävät terveysongelmia, yleistä elämänlaatua, emotionaalista hyvinvointia, roolirajoituksia ja kognitiivisia toimintoja.
Fyysisen terveyden ja mielenterveyden osat sisältävät kukin mahdollisen pistemäärän 0-100.
Kaiken kaikkiaan mitä pienempi pistemäärä, sitä parempi
|
Elämänlaatupisteet lähtötilanteessa ja elämänlaatupisteet 9 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Mirla Avila, Texas Tech University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Avila-Ornelas J, Avila M, Stosic M, Robles L, Prieto PG, Hutton GJ, Rivera VM. The role of postpartum intravenous corticosteroids in the prevention of relapses in multiple sclerosis. Int J MS Care. 2011 Summer;13(2):91-3. doi: 10.7224/1537-2073-13.2.91.
- Cody JD, Jacobs ML, Richardson K, Moehrer B, Hextall A. Oestrogen therapy for urinary incontinence in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD001405. doi: 10.1002/14651858.CD001405.pub3.
- Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Remyelination Therapy in Multiple Sclerosis. Front Neurol. 2015 Dec 10;6:257. doi: 10.3389/fneur.2015.00257. eCollection 2015.
- Mallik S, Samson RS, Wheeler-Kingshott CA, Miller DH. Imaging outcomes for trials of remyelination in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Dec;85(12):1396-404. doi: 10.1136/jnnp-2014-307650. Epub 2014 Apr 25.
- Moore KH. The costs of urinary incontinence. Med J Aust. 2001 May 7;174(9):436-7. doi: 10.5694/j.1326-5377.2001.tb143368.x. No abstract available.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Tiwari-Woodruff S, Voskuhl RR. Neuroprotective and anti-inflammatory effects of estrogen receptor ligand treatment in mice. J Neurol Sci. 2009 Nov 15;286(1-2):81-5. doi: 10.1016/j.jns.2009.04.023. Epub 2009 May 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Urologiset sairaudet
- Virtsarakon sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Multippeliskleroosi
- Skleroosi
- Virtsarakko, Neurogeeninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- L19-020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .