- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03774407
Vaginal östriol vid multipel skleros
Dubbla fördelar med vaginalt östriol: Förbättrad urogenital hälsa och återmyelinisering vid återfallande förlöpande multipel skleros (RRMS)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pilotprojekt för att fastställa effektiviteten av 1 mg transvaginalt östriol, som en tilläggsterapi för kvinnliga MS-patienter. Målet är att rekrytera 20 patienter från MS-kliniken på neurologiavdelningen vid Texas Tech University Health Sciences Center. Denna studie har planerats i samarbete med reproduktiv endokrinologi, endokrinologi, gynekologi och grundläggande vetenskap. Den transvaginala dosen på 1 mg valdes efter noggrann sökning i litteraturen och samråd med medarbetare.
Pilotstudie i en grupp.
Ämnen:
Patienter med skovvis förlöpande MS och urogenitala symtom (frekvens, brådska, frekventa urinvägsinfektioner, inkontinens) kommer att bjudas in att delta i studien. Anmälan sker under deras schemalagda klinikbesök. Vissa kandidater (patienter hos den primära utredaren) kan kontaktas per telefon och bjudas in att delta i studien.
Den kliniska prövningen kommer att förklaras för potentiella deltagare i detalj, genom att granska studiens mål och metodik. Det kommer att finnas tillräckligt med tid för att svara på eventuella frågor eller funderingar från de potentiella deltagarna. De patienter som är intresserade av att delta i studien kommer att uppmanas att underteckna samtyckesformuläret. För att påminna patienter om deras uppföljningsbesök, labbarbete etc. kommer de att kontaktas rutinmässigt. Deltagarna kommer att uppmanas att ringa vid frågor eller funderingar.
Patienterna kommer att utvärderas kliniskt under deras schemalagda uppföljning där en fullständig neurologisk undersökning kommer att utföras under varje besök. Patienterna kommer att instrueras av den primära utredaren hur man korrekt använder vaginalkrämen. Detta kommer att göras vid deras inskrivning och förstärks av huvudutredaren under deras uppföljningsbesök.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Förenta staterna, 79430
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Kvinnliga patienter med RRMS över åldern 40 till 65.
- Att få vaginalt östriol för att behandla sina urogenitala symtom såsom frekvens, brådska, inkontinens och frekventa urinvägsinfektioner.
- Patienter som hade genomgått kemisk eller kirurgisk hysterektomi.
- Patienterna kommer att fortsätta med sitt nuvarande sjukdomsmodifierande medel för MS under prövningen.
Exklusions kriterier:
- Patienter med anamnes på bröstcancer, livmoder- eller äggstockscancer.
- Patienter med progressiv multipel skleros
- Patienter som inte kan genomgå en MRT
- Män
- Patienten är redan på vaginalt eller oralt eller transdermalt östrogener
- Gravida eller ammande patienter
- Patient som tar könshormoner t.ex. testosteron för libido
- Patienter som tar DHEA eller OTC-relaterade produkter som kan påverka den hormonella miljön.
- Patient med livmoderframfall eller tillstånd som skulle påverka den transvaginala absorptionen av östriol
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: urogenitala symtom
För att utvärdera effektiviteten av vaginalt östriol, som en behandling för urogenitala symtom hos kvinnliga patienter med RRMS.
|
Estriol vaginal kräm kommer att formuleras av Twin Oaks specialapotek - av samma specialist.
30 mg östriolpulver kommer att blandas med 5 ml propylenglykol och 22 g vaginal baskräm.
Produkten kan förvaras i rumstemperatur och har en hållbarhet på upp till 4 månader.
Den kommer med en applikator.
Andra namn:
|
|
EXPERIMENTELL: remyelinisering
Att utvärdera den potentiella rollen av vaginalt östriol vid återmyelinisering hos RRMS-patienter.
|
Estriol vaginal kräm kommer att formuleras av Twin Oaks specialapotek - av samma specialist.
30 mg östriolpulver kommer att blandas med 5 ml propylenglykol och 22 g vaginal baskräm.
Produkten kan förvaras i rumstemperatur och har en hållbarhet på upp till 4 månader.
Den kommer med en applikator.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i blåskontrollskala (BLCS)
Tidsram: baslinje och 9 månader
|
Frågorna gäller kontroll av urinblåsan, antal olyckor under de senaste 4 veckorna, förändring av aktiviteter på grund av blåsproblem och begränsning av livsstil på grund av blåsproblem.
Den totala poängen för BLCS är summan av poängen för de 4 objekten.
Poängen kan variera från 0-22, med högre poäng tyder på större problem med urinblåsan.
Ändring från baslinjen vid 9 månader.
|
baslinje och 9 månader
|
|
Förändring i visuellt framkallad potential och ögontomografiresultat från baslinje till 9 månader för båda ögonen
Tidsram: Baslinje och 9 månader
|
visuell framkallad potential mätt i varje öga vid baslinjen och 9 månaders normalvärde bör vara under 100 millisekunder
|
Baslinje och 9 månader
|
|
Förändring i MS Quality of Life Questionnaire vid baslinjen och 9 månader. (Fysisk poäng)
Tidsram: Livskvalitetspoäng vid baslinjen och livskvalitetspoäng vid 9 månader
|
Enkät om livskvalitet för multipel skleros är ett omfattande frågeformulär som fylls i av patienten och bedöms av läkare.
Den består av 2 huvudområden den fysiska hälsan som inkluderar fysisk funktion, hälsouppfattningar, energitrötthet, rollbegränsningar, smärta, sexuell funktion, social funktion och hälsoproblem.
Den mentala hälsopoängen som inkluderar hälsoproblem, övergripande livskvalitet, känslomässigt välbefinnande, rollbegränsningar och kognitiv funktion.
Delarna fysisk hälsa och mental hälsa inkluderar var och en ett möjligt poängintervall på 0-100.
Sammantaget ju lägre poäng desto bättre
|
Livskvalitetspoäng vid baslinjen och livskvalitetspoäng vid 9 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mirla Avila, Texas Tech University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Avila-Ornelas J, Avila M, Stosic M, Robles L, Prieto PG, Hutton GJ, Rivera VM. The role of postpartum intravenous corticosteroids in the prevention of relapses in multiple sclerosis. Int J MS Care. 2011 Summer;13(2):91-3. doi: 10.7224/1537-2073-13.2.91.
- Cody JD, Jacobs ML, Richardson K, Moehrer B, Hextall A. Oestrogen therapy for urinary incontinence in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD001405. doi: 10.1002/14651858.CD001405.pub3.
- Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Remyelination Therapy in Multiple Sclerosis. Front Neurol. 2015 Dec 10;6:257. doi: 10.3389/fneur.2015.00257. eCollection 2015.
- Mallik S, Samson RS, Wheeler-Kingshott CA, Miller DH. Imaging outcomes for trials of remyelination in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Dec;85(12):1396-404. doi: 10.1136/jnnp-2014-307650. Epub 2014 Apr 25.
- Moore KH. The costs of urinary incontinence. Med J Aust. 2001 May 7;174(9):436-7. doi: 10.5694/j.1326-5377.2001.tb143368.x. No abstract available.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Tiwari-Woodruff S, Voskuhl RR. Neuroprotective and anti-inflammatory effects of estrogen receptor ligand treatment in mice. J Neurol Sci. 2009 Nov 15;286(1-2):81-5. doi: 10.1016/j.jns.2009.04.023. Epub 2009 May 13.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Sjukdomar i urinblåsan
- Neurologiska manifestationer
- Multipel skleros
- Skleros
- Urinblåsa, neurogen
Andra studie-ID-nummer
- L19-020
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .