- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03774745
Mifepristonin toiminnan estäminen progesteronilla
Satunnaistettu koe mifepristonin antagonisoinnista suuriannoksisella progesteronilla lääketieteellisen abortin estämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Lääketieteellinen abortti tarkoittaa yleensä raskauden varhaista keskeyttämistä (yleensä ennen 10 raskausviikkoa), joka suoritetaan ilman ensisijaista kirurgista toimenpidettä ja joka johtuu aborttia aiheuttavien lääkkeiden käytöstä. Lääkkeiden käyttö abortin aiheuttamiseen on ollut olemassa lähes 70 vuotta, mutta lääketieteellisen abortin hoidon nykyaika kehittyi mifepristonin, progesteronireseptorin salpaajan, affiniteetti reseptoriin enemmän kuin progesteronin itsensä kehityksen myötä.
Lääketieteellinen abortti mifepristonilla ja misoprostolilla on erittäin tehokas; Raskauden jatkumisen riski on kuitenkin edelleen olemassa, varsinkin kun raskaus etenee. Vaikka useimmat naiset valitsevat näissä skenaarioissa lisähoidon, kuten kirurgisen aspiraation, jotkut päättävät jatkaa raskautta. Siksi jotkut naiset muuttavat mieltään jopa hoidon jälkeen.
Mikään hyvin tehty tutkimus ei ole arvioinut, toimiiko tällainen hoito. Huonosti kontrolloidut tapaussarjat eivät ole todisteita, ja systemaattiset katsaukset raskauden jatkumisesta mifepristoni/prostaglandiinianalogihoidon epäonnistumisen jälkeen eivät heijasta todellisia tuloksia. Tämä tutkimus on myös ensimmäinen askel sen ymmärtämisessä, onko suuria tutkimuksia, joissa arvioidaan mifepristonin antagonisaatiota suuriannoksisella progesteronilla, ja voidaanko lumekontrolloidut satunnaistetut tutkimukset suorittaa onnistuneesti tätä kysymystä arvioitaessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California, Davis
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
- Planned Parenthood Mar Monte
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95825
- Family Planning Associates
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset 18 vuotta ja vanhemmat ilmoittautuessa.
- Haetaan kirurgista aborttia 44-63 raskauspäivänä tutkimuspäivänä 1.
- He ovat saaneet neuvontaa ja allekirjoittaneet tietoon perustuvan suostumuksen UCD:n standardimenettelyjen mukaisesti kirurgista aborttia varten.
- Alkion raskausajan sydämen aktiivisuuden esiintyminen transvaginaalisessa ultraäänitutkimuksessa.
- Englantia puhuva
- Halukas allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan tutkimusprotokollaa.
- Halukas kokemaan mahdollisen raskauden karttumisen mifepristonihoidolla.
Poissulkemiskriteerit:
Lääketieteelliset vasta-aiheet lääketieteelliselle abortille.
- Huonosti hallinnassa oleva verenpaine (systolinen verenpaine > 160 tai diastolinen verenpaine > 95)
- Merkittävä anemia – tunnettu viimeaikainen hemoglobiini <9,5 gm/dl
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus (angina, läppäsairaus, rytmihäiriö tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta)
- Imetys
- Koagulopatia tai terapeuttinen koagulaatio
- Ultraääni todiste molaarisesta tai kohdunulkoisesta raskaudesta
- Krooninen systeeminen kortikosteroidien käyttö
- Lisämunuaisen sairaus
- Sirppisoluanemia, johon liittyy usein/äskettäin esiintyviä kriisejä
- Glaukooma
- IUD paikallaan hedelmöittymisen aikana, vaikka se olisi poistettu.
- Maapähkinä allergia.
- Tunnettu mifepristonin tai progesteronin intoleranssi.
- Mikä tahansa muu tila, joka lääkärin mielestä olisi vasta-aiheinen mifepristonille, progesteronille tai lääketieteelliselle abortille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Progesteroni
Mikronisoidut progesteroni 200 mg kapselit suun kautta alkaen 24 tuntia 200 mg mifepristonin nauttimisen jälkeen (päivä 1). Progesteronihoitopäivät 2-4: kaksi kapselia kahdesti päivässä suun kautta. Progesteronihoitopäivät 5-15, 16 tai 17: kaksi kapselia kerran päivässä suun kautta. |
Kaikki koehenkilöt saavat mifepristonitablettia hoitopäivänä 1.
Muut nimet:
Progesteroniin satunnaistetut kohteet saavat hoitoa päivästä 2 alkaen.
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo oraalinen kapseli
Lumekapselit alkavat 24 tuntia 200 mg mifepristonin nauttimisen jälkeen (päivä 1).
Lumehoitopäivät 2-4: kaksi kapselia kahdesti päivässä suun kautta.
Lumehoitopäivät 5-15, 16 tai 17: kaksi kapselia kerran päivässä suun kautta.
|
Kaikki koehenkilöt saavat mifepristonitablettia hoitopäivänä 1.
Muut nimet:
Plaseboon satunnaistetut potilaat saavat hoitoa päivästä 2 alkaen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Raskauden jatkaminen ultraäänitutkimuksen perusteella
Aikaikkuna: 14-16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Raskaus vielä kohdussa, normaali kasvu ja raskaudenaikainen sydämen toiminta ultraäänitutkimuksen perusteella
|
14-16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Karkottaminen seuranta-arvioinnin aikana
Aikaikkuna: enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Raskauden karkottaminen mifepristonihoidon jälkeen
|
enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia seuranta-arvioinnin aikana
Aikaikkuna: enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Progesteroni/plasebo-hoidon sivuvaikutukset ja kyky jatkaa hoitoa ohjeiden mukaan
|
enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
|
Lääketieteellinen turvallisuus hoidon ja seurannan aikana
Aikaikkuna: enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Sairastavuuteen liittyvät haittatapahtumat, esim.
verenvuoto, päivystyskäynnit, kiireellinen laajennus ja kyretaatiotoimenpiteet
|
enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden seerumin progesteroni ja hCG ovat muuttuneet seurannan aikana
Aikaikkuna: enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Seerumin progesteronin ja hCG:n muutos seuranta-arvioinnin aikana
|
enintään 16 päivää mifepristonin annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mitchell D Creinin, MD, University of California, Davis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset
- Ehkäisyaineet, naiset
- Ehkäisyvälineet, Oraaliset, Synteettiset
- Abortiagentit
- Luteolyyttiset aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, steroidit
- Ehkäisyvälineet, Postcoital, Synteettiset
- Ehkäisyvälineet, Postcoital
- Kuukautisia aiheuttavat aineet
- Progestiinit
- Mifepristone
- Progesteroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1353650
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .