CHF:ään liittyvän GHD:n hoito

Useat anaboliset puutteet ovat yleisiä kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa (CHF), ja ne tunnistavat potilaiden alaryhmät, joiden kuolleisuus on korkeampi. CHF:n lisäksi GH-puutos (GHD) itsessään lisää kardiovaskulaarista kuolleisuutta väestössä ja alhaiset IGF-1-tasot yleisessä väestössä ennustavat iskeemisen sydänsairauden ja CHF:n kehittymistä. GHD muuttaa sydämen kokoa ja toimintaa vähentämällä sekä sydänlihaksen kasvua että sydämen suorituskykyä. Tämän vuoksi tutkijat saivat päätökseen kaksi tutkimusta, joiden tarkoituksena oli arvioida kliinistä tilaa, neurohormonaalisia parametreja, harjoituskapasiteettia, verisuonten reaktiivisuutta ja vasemman kammion rakennetta ja toimintaa potilailla, joilla on GHD ja CHF, lähtötilanteessa ja 6 kuukauden GH-korvaushoidon jälkeen. Myöhemmin he pidensivät tarkkailujaksoa 48 kuukauteen. Kuuden kuukauden kohdalla GH-korvaushoito paransi kliinistä tilaa ja harjoittelukykyä, mikä osoitti sydämen vajaatoimintaa sairastavien Minnesotan kyselylomakkeen pistemäärän merkittävän pienenemisen, lisääntyneen hapenkulutuksen ja harjoituksen keston sekä virtausvälitteisen olkavaltimon verisuonten laajenemisen. Mitään merkittäviä haittatapahtumia ei raportoitu GH:ta saaneilla potilailla.

Näiden tutkimusten rohkaisevia tuloksia rajoittaa kuitenkin kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun suunnittelun puute, sikäli kuin tutkijat suorittivat satunnaistetun kontrolloidun yksisokkotutkimuksen.