Metabolic Management Centerin Kiinan diabetesrekisteri (CDR-MMC)

Epidemiologiset tutkimukset ovat paljastaneet diabeteksen esiintyvyyden ja siihen liittyvän kuolleisuuden valtavan lisääntymisen maailmanlaajuisesti. Kiinassa vuonna 2010 suoritettu yleinen väestöpohjainen tutkimus, jossa käytettiin American Diabetes Associationin (ADA) 2010 kriteerejä, paljasti, että diabeteksen esiintyvyys aikuisilla oli 11,6 % ja esidiabeteksen esiintyvyys 50,1 %, mikä osoittaa, että Kiinassa on korkein diabeteksen esiintyvyys Aasia ja suurin absoluuttinen diabeteksen tautitaakka maailmassa. Elämäntapojen muutoksista, ikääntymisestä ja lihavuudesta on tullut tärkeimpiä syitä diabeteksen esiintyvyyden lisääntymiseen.

Vastatakseen kaikkiin aineenvaihduntasairauksien hoidon haasteisiin Kiinassa perustettiin National Metabolic Management Center (MMC) vuonna 2016. Kehittyneillä lääketieteellisillä laitteilla ja Internet of Things (IoT) -tekniikalla MMC on sitoutunut luomaan integroidun online- ja offline-ratkaisun diabetekselle ja kaikille aineenvaihduntasairauksille, jotta potilaiden hoito olisi helpompi ja tarkempi. MMC keskittyy erittäin tehokkaan diagnoosin ja hoidon sekä kokonaisvaltaisen sairauksien hallintaan sekä sairaalassa että sen ulkopuolella. Kaikilla Kiinan MMC:illä on sama rakenne tilojen, asettelun ja tietokantojen osalta sekä samat rutiinit päivittäiset toiminnot. Tavoitteena on luoda alusta, jossa on standardoitu aineenvaihduntasairauksien diagnosointi ja hoito sekä niiden pitkäaikainen seuranta. Tätä hoitoalustaa kutsutaan "One Center, One Stop, and One Standard Model".

MMC:n tavoitteena on käynnistää uusi aineenvaihduntasairauksien hallintamalli, joka perustuu Internetin terveystietoalustaan. Se mahdollistaa diabeteksen hoitostrategioiden soveltamisen ja arvioinnin näissä keskuksissa. MMC:n oma sähköinen lääketieteellinen tietokanta auttaa dynaamisessa big data-analyysissä diabeteksen epidemiologiassa, ehkäisyssä, diagnosoinnissa ja hoidossa. Se tarjoaa myös tulevaa datatukea, mukaan lukien taloudellinen arviointi kroonisten sairauksien hoidosta Terve Kiina 2030 -strategiaa varten.

Tavoite:

1. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on perustaa monikeskusinen valtakunnallinen potentiaalinen tietokanta diabetespotilaista MMC:issä, sisältäen kliinisiä tietoja, biologisten näytteiden kirjaston diabetekseen liittyvien epidemiologian, genetiikan, uusien biomarkkerien, riskitekijöiden ja ennustemenetelmien tutkimiseksi. ja sen komplikaatioita sekä muita aineenvaihduntasairauksia.
2. Kerää poikkileikkaustietoa kussakin MMC-keskuksessa pidetyistä ja hoidetuista potilaista, jotta voidaan arvioida: diabetespotilaiden hoidon nykytilanne ja siihen liittyvät komplikaatiot sekä muut riskitekijöiden hoitostrategiat näissä keskuksissa. Myös potilaiden kustannukset ja elämänlaatu (QoL) arvioidaan.
3. Kerätä mahdollisia tietoja kussakin MMC-keskuksessa hoidetuista potilaista, jotta voidaan arvioida strategioita hoitotavoitteiden saavuttamiseksi, hallinnassa tapahtuvien muutosten, riskitekijöiden hallinnan, diabetekseen liittyvien kliinisten päätepisteiden ilmaantuvuuden ja etenemisen (mukaan lukien kuolleisuus), käyttäytymisen arvioimiseksi. muutokset, henkinen hyvinvointi sekä kustannukset ja QoL.

Menetelmät: Saatuaan tietoisen suostumuksen potilaat kutsutaan ja aloitetaan kattava perusarviointi jokaisessa MMC-keskuksessa. Tämän jälkeen potilaita seurataan kliinisillä/laboratoriokäynneillä MMC:ssä 3-6 kuukauden välein potilaan yksilöllisten hoitosuunnitelmien mukaisesti. Kerran vuodessa suunnitellaan toistuva kattava kliininen ja laboratorioarvio glykeemisten ja riskitekijöiden hallinnasta, turvallisuudesta sekä diabeteskohtaisista komplikaatioista.