Chiński rejestr cukrzycy opracowany przez Metabolic Management Center (CDR-MMC)

Badania epidemiologiczne wykazały ogromny wzrost częstości występowania cukrzycy i związanej z nią śmiertelności na całym świecie. Ogólne badanie populacyjne przeprowadzone w Chinach w 2010 roku, przy użyciu kryteriów American Diabetes Association (ADA) 2010, wykazało, że częstość występowania cukrzycy i stanu przedcukrzycowego u dorosłych wynosiła odpowiednio 11,6% i 50,1%, co wskazuje, że Chiny mają najwyższą częstość występowania cukrzycy w Azja i największe bezwzględne obciążenie cukrzycą na świecie. Zmiany stylu życia, starzenie się i otyłość stały się głównymi przyczynami tego wzrostu częstości występowania cukrzycy.

Aby sprostać wszystkim wyzwaniom w leczeniu chorób metabolicznych w Chinach, w 2016 roku powstało National Metabolic Management Center (MMC). Dzięki zaawansowanemu sprzętowi medycznemu i technologii Internetu Rzeczy (IoT), MMC jest zaangażowana w tworzenie zintegrowanego rozwiązania online i offline dla cukrzycy i całego spektrum chorób metabolicznych, aby osiągnąć wygodniejszy i bardziej precyzyjny model opieki nad pacjentami. MMC koncentruje się na ustanowieniu wysoce skutecznej diagnostyki i leczenia, a także kompleksowego zarządzania chorobami zarówno w szpitalu, jak i poza nim. Wszystkie MMC w Chinach mają taką samą strukturę pod względem obiektów, układu i baz danych, a także te same rutynowe codzienne operacje, mające na celu stworzenie platformy ze standardową diagnostyką i leczeniem chorób metabolicznych oraz ich długoterminową obserwacją. Ta platforma leczenia nosi nazwę „Jednego centrum, jednego przystanku i jednego modelu standardowego”.

Celem MMC jest uruchomienie nowego modelu zarządzania chorobami metabolicznymi w oparciu o internetową platformę informacji zdrowotnej. Pozwala na zastosowanie i ocenę strategii leczenia cukrzycy w tych ośrodkach. Zastrzeżona elektroniczna baza danych medycznych w MMC pomoże w dynamicznej analizie dużych zbiorów danych w epidemiologii, profilaktyce, diagnostyce i leczeniu cukrzycy. Zapewni również wsparcie dla danych prospektywnych, w tym ocenę ekonomiczną w leczeniu chorób przewlekłych na potrzeby strategii Zdrowe Chiny 2030.

Cel:

1. Celem niniejszego badania jest utworzenie wieloośrodkowej ogólnokrajowej prospektywnej bazy danych pacjentów z cukrzycą w MMC, w tym danych klinicznych, biblioteki próbek biologicznych, w celu zbadania epidemiologii, genetyki, nowych biomarkerów, czynników ryzyka i metod prognostycznych związanych z cukrzycą i jej powikłań, a także innych chorób metabolicznych.
2. Zbieranie danych przekrojowych od pacjentów przyjmowanych i leczonych w poszczególnych ośrodkach MMC w celu oceny: aktualnego stanu opieki nad pacjentami z cukrzycą i jej powikłaniami, a także strategii leczenia innych czynników ryzyka w tych ośrodkach. Ocenione zostaną również koszty pacjentów i jakość życia (QoL).
3. Zebranie prospektywnych danych pacjentów leczonych w poszczególnych ośrodkach MMC w celu oceny strategii osiągania celów leczenia, zmian w postępowaniu, kontroli czynników ryzyka, częstości występowania i progresji wszystkich klinicznych punktów końcowych związanych z cukrzycą (w tym śmiertelności), behawioralnych zmian, dobrostanu psychicznego oraz kosztów i QoL.

Metody: Po uzyskaniu świadomej zgody pacjenci zostaną zaproszeni i zainicjowani kompleksową oceną wyjściową w każdym ośrodku MMC. Następnie pacjenci będą kierowani na wizyty kliniczne/laboratoryjne do MMC co 3-6 miesięcy później według zindywidualizowanych planów leczenia pacjenta. Powtórna kompleksowa ocena kliniczna i laboratoryjna kontroli glikemii i czynników ryzyka, bezpieczeństwa, a także powikłań związanych z cukrzycą będzie planowana raz w roku.