China Diabetes Registry av Metabolic Management Center (CDR-MMC)

Epidemiologiska studier har visat på en enorm ökning av förekomsten av diabetes och relaterad dödlighet över hela världen. Den allmänna befolkningsbaserade undersökningen i Kina 2010, med hjälp av American Diabetes Association (ADA) 2010 kriterier, visade att prevalensen av diabetes och prediabetes hos vuxna var 11,6 % respektive 50,1 %, vilket indikerar att Kina har den högsta diabetesprevalensen i Asien och den största absoluta sjukdomsbördan av diabetes i världen. Livsstilsförändringar, åldrande och fetma har blivit de främsta orsakerna till denna ökning av förekomsten av diabetes.

För att möta alla utmaningar inom behandlingen av metabola sjukdomar i Kina grundades National Metabolic Management Center (MMC) 2016. Med avancerad medicinsk utrustning och Internet of Things (IoT)-teknik, är MMC engagerad i att skapa en integrerad online- och offlinelösning för diabetes, och för hela spektrumet av metabola sjukdomar, för att uppnå en mer bekväm och exakt vårdmodell för patienter. MMC är fokuserat på att etablera högeffektiv diagnos och behandling, såväl som omfattande sjukdomshantering både på och utanför sjukhus. Alla MMC:er i Kina har samma struktur vad gäller anläggningar, layout och databaser, samt samma rutinmässiga dagliga verksamhet, som syftar till att etablera en plattform med standardiserad diagnostik och behandling av metabola sjukdomar och deras långsiktiga uppföljning. Denna behandlingsplattform kallas 'One Center, One Stop, and One Standard Model'.

Målet med MMC är att lansera en ny modell för hantering av metabola sjukdomar baserad på hälsoinformationsplattformen på Internet. Det tillåter tillämpning och utvärdering av diabetesbehandlingsstrategier vid dessa centra. Den proprietära elektroniska medicinska databasen i MMC kommer att hjälpa den dynamiska big-data-analysen inom diabetesepidemiologi, förebyggande, diagnostik och behandling. Det kommer också att tillhandahålla framtida datastöd inklusive ekonomisk utvärdering av hanteringen av kroniska sjukdomar för Healthy China 2030-strategin.

Mål:

1. Syftet med den här studien är att upprätta en multicenter nationell prospektiv databas över diabetespatienter i MMC, inklusive kliniska data, biologiska provbibliotek för att utforska epidemiologi, genetik, nya biomarkörer, riskfaktorer och prognostiska metoder relaterade till diabetes och dess komplikationer, såväl som andra metabola sjukdomar.
2. Att samla in tvärsnittsdata från patienter som ses och behandlas vid varje MMC-center för att utvärdera: den nuvarande statusen för vården av patienter med diabetes och dess relaterade komplikationer, såväl som andra behandlingsstrategier för riskfaktorer vid dessa centra. Patienternas kostnader och livskvalitet (QoL) kommer också att utvärderas.
3. Att samla in potentiella data om patienter som behandlas vid varje MMC-center för att utvärdera strategierna för att uppnå behandlingsmål, förändringar i hanteringen, kontroll av riskfaktorer, incidens och progression av all-diabetesrelaterade kliniska endpoints (inklusive dödlighet), beteendemässiga förändringar, psykologiskt välbefinnande samt kostnader och livskvalitet.

Metoder: Efter att ha erhållit informerat samtycke kommer patienter att bjudas in och initieras med en omfattande baslinjeutvärdering vid varje MMC-center. Därefter kommer patienterna att följas av kliniska/laboratoriebesök på MMC var 3-6 månad senare enligt individuella patientens behandlingsplaner. En upprepad omfattande klinisk och laboratoriebedömning för kontroll av glykemiska och riskfaktorer, säkerhet, samt diabetesspecifika komplikationer kommer att schemaläggas en gång om året.