China Diabetes Registry vom Metabolic Management Center (CDR-MMC)

Epidemiologische Studien haben einen enormen Anstieg der Prävalenz von Diabetes und der damit verbundenen Mortalität weltweit ergeben. Die allgemeine bevölkerungsbezogene Umfrage in China im Jahr 2010 unter Verwendung der Kriterien der American Diabetes Association (ADA) aus dem Jahr 2010 ergab, dass die Prävalenz von Diabetes und Prädiabetes bei Erwachsenen 11,6 % bzw. 50,1 % betrug, was darauf hindeutet, dass China die höchste Diabetes-Prävalenz in China aufweist Asien und weltweit größte absolute Krankheitslast durch Diabetes. Änderungen des Lebensstils, Alterung und Fettleibigkeit sind zu den Hauptgründen für diesen Anstieg der Diabetes-Prävalenz geworden.

Um allen Herausforderungen bei der Behandlung von Stoffwechselerkrankungen in China gerecht zu werden, wurde 2016 das National Metabolic Management Center (MMC) gegründet. Mit fortschrittlicher medizinischer Ausrüstung und Internet-of-Things-Technologie (IoT) hat sich das MMC zum Ziel gesetzt, eine integrierte Online- und Offline-Lösung für Diabetes und das gesamte Spektrum von Stoffwechselerkrankungen zu schaffen, um ein bequemeres und präziseres Versorgungsmodell für Patienten zu erreichen. Der Schwerpunkt des MMC liegt auf der Etablierung einer hocheffizienten Diagnose und Behandlung sowie einem umfassenden Krankheitsmanagement sowohl innerhalb als auch außerhalb des Krankenhauses. Alle MMCs in China haben die gleiche Struktur in Bezug auf Einrichtungen, Layout und Datenbanken sowie die gleichen täglichen Routineabläufe, mit dem Ziel, eine Plattform mit standardisierter Diagnose und Behandlung von Stoffwechselerkrankungen und deren langfristiger Nachsorge zu schaffen. Diese Behandlungsplattform wird „One Center, One Stop, and One Standard Model“ genannt.

Ziel des MMC ist die Einführung eines neuen Modells zur Behandlung metabolischer Erkrankungen auf Basis der Internet-Gesundheitsinformationsplattform. Es ermöglicht die Anwendung und Bewertung von Diabetes-Behandlungsstrategien in diesen Zentren. Die proprietäre elektronische medizinische Datenbank im MMC wird die dynamische Big-Data-Analyse in der Epidemiologie, Prävention, Diagnose und Behandlung von Diabetes unterstützen. Es wird auch prospektive Datenunterstützung einschließlich wirtschaftlicher Bewertung beim Management chronischer Krankheiten für die Strategie „Gesundes China 2030“ bereitstellen.

Zielsetzung:

1. Der Zweck der vorliegenden Studie besteht darin, eine multizentrische landesweite prospektive Datenbank von Diabetespatienten in MMCs einzurichten, einschließlich klinischer Daten und einer Bibliothek biologischer Proben, um die Epidemiologie, Genetik, neue Biomarker, Risikofaktoren und Prognosemethoden im Zusammenhang mit Diabetes zu untersuchen und deren Komplikationen sowie andere Stoffwechselerkrankungen.
2. Sammeln von Querschnittsdaten von Patienten, die in den einzelnen MMC-Zentren untersucht und behandelt werden, um Folgendes zu bewerten: den aktuellen Status der Versorgung von Patienten mit Diabetes und den damit verbundenen Komplikationen sowie Behandlungsstrategien für andere Risikofaktoren in diesen Zentren. Die Kosten und die Lebensqualität (QoL) der Patienten werden ebenfalls bewertet.
3. Sammeln der prospektiven Daten von Patienten, die in den einzelnen MMC-Zentren behandelt werden, um die Strategien zur Erreichung von Behandlungszielen, Änderungen im Management, Kontrolle von Risikofaktoren, Inzidenz und Progression aller mit Diabetes in Zusammenhang stehenden klinischen Endpunkte (einschließlich Mortalität) und Verhalten zu bewerten Veränderungen, psychisches Wohlbefinden sowie Kosten und Lebensqualität.

Methoden: Nach Einholung der Einverständniserklärung werden die Patienten eingeladen und mit einer umfassenden Basisbewertung in jedem MMC-Zentrum eingeleitet. Anschließend werden die Patienten alle 3 bis 6 Monate von klinischen/Laborbesuchen bei MMC begleitet, entsprechend den individuellen Behandlungsplänen des Patienten. Einmal im Jahr ist eine wiederholte umfassende klinische und Laboruntersuchung zur Kontrolle von Blutzucker- und Risikofaktoren, zur Sicherheit sowie zu diabetesspezifischen Komplikationen geplant.