- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03815435
Verenpaineen vaikutus kirurgisen kentän selkeyteen endonasaalisessa kirurgiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Työssä verrataan erilaisten valtimopainearvojen vaikutusta kirurgisen kentän selkeyteen pansinusleikkauksessa kroonista rinosinuiittia sairastavilla potilailla. Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on vertailla verenkiertoparametreja, anestesian syvyyttä, lähi-infrapunaspektroskopiaa (NIRS) ja verenpainelääkkeiden kulutusta.
Nollahypoteesi: Leikkauskentän selkeydessä ei ole eroa keskimääräisen valtimopaineen eri tasoilla.
Tämä tutkimus toteutetaan Helsingin julistuksen mukaisesti ja se on Ostravan yliopistollisen sairaalan eettisen toimikunnan hyväksymä (849/2018). Lääkevalvontalaitoksen 26.4.2019 antaman lausunnon (viitenumero Sukl96964/2019) mukaan tutkimusta ei pidetä kliinisenä lääketutkimuksena.
Tutkimustyyppi: Yksisokkotutkimus (kirurgi ei tiedä potilaan verenpaineen arvoa) prospektiivinen tutkimus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tšekki, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on krooninen rinosinusiitti, jolle tehdään pansinusleikkaus
- Ikä yli 18 vuotta
- Betonikirurgi (Petr Matoušek, MD, Ph.D., MBA)
- Betonin anestesialääkäri (Michal Parma, MD)
Poissulkemiskriteerit:
- Koagulopatia
- Trombosytopatiat
- Verisuonten seinämän häiriöt
- Tromboflebiitti
- Antikoagulaatio- tai aggregaatiohoito
- Pahanlaatuisuuden historia
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hallittu hypotensio
Hallittua hypotensiota annetaan Boezaart-asteikon (1995) mukaan arvioitavan kirurgisen kentän selkeyden mukaan.
|
Hallittua hypotensiota annetaan kirurgisen kentän selkeyden mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kirurgisen kentän selkeys suhteessa valtimopaineen arvoon
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Kirurgisen kentän selkeys arvioidaan asteikolla 0-5 Boezaartin järjestelmän (1995) mukaan.
|
13 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Verenpaine mitataan aamulla ennen leikkausta, leikkaussaliin saapuessa ja vielä 5 minuuttia nukutuksen jälkeen sekä viiden minuutin välein leikkauksen aikana.
|
13 kuukautta
|
|
Syke
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Syke mitataan aamulla ennen leikkausta, leikkaussaliin saapuessa ja vielä 5 minuuttia nukutuksen jälkeen sekä viiden minuutin välein leikkauksen aikana.
|
13 kuukautta
|
|
Anestesian syvyys
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Anestesian syvyys mitataan käyttämällä BIS-arvoa 5 minuutin välein
|
13 kuukautta
|
|
Verenpainelääkkeiden kulutus
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Verenpainelääkkeiden (Nitro Pohl) kulutus mitataan mg/h
|
13 kuukautta
|
|
Verenhukka
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Verenmenetys (ml) leikkauksen aikana mitataan
|
13 kuukautta
|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeinen kipu mitataan VAS:lla (Visual Analogue Scale) saavuttuaan toipumishuoneeseen ja normaaliosastolle.
|
13 kuukautta
|
|
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Standardoitu kellonpiirustustesti tehdään osastolla 2 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
13 kuukautta
|
|
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeistä pahoinvointia (KYLLÄ/EI) havaitaan.
|
13 kuukautta
|
|
Leikkauksen jälkeinen oksentelu
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Leikkauksen jälkeistä oksentelua (KYLLÄ/EI) tarkkaillaan.
|
13 kuukautta
|
|
Tamponadin käyttö
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Tamponadin käyttötarve verenvuodon vuoksi (KYLLÄ/EI) huomioidaan.
|
13 kuukautta
|
|
Lähi-infrapunaspektroskopia (NIRS)
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Aivojen perfuusio mitataan käyttämällä NIRS-arvoa 5 minuutin välein
|
13 kuukautta
|
|
Toipuminen anestesian kestosta
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Leikkauksen päättymisestä silmien aukeamiseen kuluva aika minuuteissa mitataan.
|
13 kuukautta
|
|
Hallitun hypotension komplikaatiot
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Kontrolloidun hypotension komplikaatioita (halvaus, sydäninfarkti, munuaisvaurio - KYLLÄ/EI) tarkkaillaan.
|
13 kuukautta
|
|
Kirurginen tarkistus
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Leikkauksen tarve verenvuodon vuoksi (KYLLÄ/EI) huomioidaan.
|
13 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ondřej Jor, MD, University Hospital Ostrava
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thongrong C, Kasemsiri P, Carrau RL, Bergese SD. Control of bleeding in endoscopic skull base surgery: current concepts to improve hemostasis. ISRN Surg. 2013 Jun 13;2013:191543. doi: 10.1155/2013/191543. Print 2013.
- Athanasiadis T, Beule A, Embate J, Steinmeier E, Field J, Wormald PJ. Standardized video-endoscopy and surgical field grading scale for endoscopic sinus surgery: a multi-centre study. Laryngoscope. 2008 Feb;118(2):314-9. doi: 10.1097/MLG.0b013e318157f764.
- Kelly EA, Gollapudy S, Riess ML, Woehlck HJ, Loehrl TA, Poetker DM. Quality of surgical field during endoscopic sinus surgery: a systematic literature review of the effect of total intravenous compared to inhalational anesthesia. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):474-81. doi: 10.1002/alr.21125. Epub 2012 Dec 19.
- Milonski J, Zielinska-Blizniewska H, Golusinski W, Urbaniak J, Sobanski R, Olszewski J. Effects of three different types of anaesthesia on perioperative bleeding control in functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Jul;270(7):2045-50. doi: 10.1007/s00405-012-2311-1. Epub 2012 Dec 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Paranasaaliset poskiontelon sairaudet
- Nenän sairaudet
- Sinuiitti
- Krooninen sairaus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Anestesia-aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- KARIM-01-ENSURGERY
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .