- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03815435
L'influence de la pression artérielle sur la clarté du champ opératoire en chirurgie endonasale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le travail compare l'effet de différentes valeurs de pression artérielle sur la clarté du champ opératoire lors d'une opération du pansinus chez des patients atteints de rhinosinusite chronique. Un objectif secondaire de l'étude est de comparer les paramètres circulatoires, la profondeur de l'anesthésie, la spectroscopie proche infrarouge (NIRS) et la consommation d'hypotenseurs.
Hypothèse nulle : Il n'y a pas de différence dans la clarté du champ opératoire aux différents niveaux de la pression artérielle moyenne.
Cette étude est réalisée conformément à la déclaration d'Helsinki et a été approuvée par le comité d'éthique de l'hôpital universitaire d'Ostrava (849/2018). Selon la déclaration de l'Institut national de contrôle des médicaments du 26 avril 2019 (numéro de référence Sukl96964/2019), l'essai n'est pas considéré comme un essai clinique de médicaments.
Type d'étude : Etude en simple aveugle (le chirurgien ne connaît pas la valeur de la tension artérielle du patient) étude prospective.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Moravian-Silesian Region
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Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tchéquie, 70852
- University Hospital Ostrava
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de rhinosinusite chronique subissant une opération du pansinus
- Âge supérieur à 18 ans
- Chirurgien du béton (Petr Matoušek, MD, Ph.D., MBA)
- Anesthésiste en béton (Michal Parma, MD)
Critère d'exclusion:
- Coagulopathie
- Thrombocytopathies
- Troubles de la paroi vasculaire
- Thrombophlébite
- Traitement anticoagulant ou anti-agrégant
- Antécédents de malignité
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Hypotension contrôlée
Une hypotension contrôlée sera administrée en fonction de la clarté du champ opératoire évaluée selon l'échelle de Boezaart (1995).
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Une hypotension contrôlée sera administrée en fonction de la clarté du champ opératoire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Clarté du champ opératoire par rapport à la valeur de la pression artérielle
Délai: 13 mois
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La clarté du champ opératoire sera évaluée sur une échelle de 0 à 5, selon le système de Boezaart (1995)
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13 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pression artérielle
Délai: 13 mois
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La tension artérielle sera mesurée le matin avant l'intervention, à l'arrivée au bloc opératoire et 5 minutes après l'anesthésie, et toutes les 5 minutes pendant l'intervention.
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13 mois
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Rythme cardiaque
Délai: 13 mois
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La fréquence cardiaque sera mesurée le matin avant l'intervention, à l'arrivée au bloc opératoire et 5 minutes après l'anesthésie, et toutes les 5 minutes pendant l'intervention.
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13 mois
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Profondeur de l'anesthésie
Délai: 13 mois
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La profondeur de l'anesthésie sera mesurée à l'aide de la valeur BIS toutes les 5 minutes
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13 mois
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Consommation d'hypotenseurs
Délai: 13 mois
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La consommation d'hypotenseurs (Nitro Pohl) sera mesurée en mg/h
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13 mois
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Perte de sang
Délai: 13 mois
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La perte de sang (ml) pendant la chirurgie sera mesurée
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13 mois
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Douleur postopératoire
Délai: 13 mois
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La douleur postopératoire sera mesurée à l'aide de l'EVA (Échelle Visuelle Analogique) à l'arrivée en salle de réveil et en salle standard.
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13 mois
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Fonction cognitive
Délai: 13 mois
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Le test standardisé de dessin de l'horloge sera effectué au service, 2 heures après l'intervention.
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13 mois
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Nausées postopératoires
Délai: 13 mois
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La présence de nausées postopératoires (OUI/NON) sera observée.
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13 mois
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Vomissements postopératoires
Délai: 13 mois
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La présence de vomissements postopératoires (OUI/NON) sera observée.
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13 mois
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Utilisation de la tamponnade
Délai: 13 mois
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La nécessité d'utiliser une tamponnade en raison d'un saignement (OUI/NON) sera observée.
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13 mois
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Spectroscopie proche infrarouge (NIRS)
Délai: 13 mois
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La perfusion cérébrale sera mesurée en utilisant la valeur NIRS toutes les 5 minutes
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13 mois
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Récupération de la durée de l'anesthésie
Délai: 13 mois
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L'intervalle entre la fin de la chirurgie et l'ouverture des yeux en minutes sera mesuré.
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13 mois
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Complications de l'hypotension contrôlée
Délai: 13 mois
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La présence de complications d'hypotension contrôlée (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, atteinte rénale - OUI/NON) sera observée.
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13 mois
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Révision chirurgicale
Délai: 13 mois
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La nécessité d'une reprise chirurgicale pour saignement (OUI/NON) sera observée.
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13 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ondřej Jor, MD, University Hospital Ostrava
Publications et liens utiles
Publications générales
- Thongrong C, Kasemsiri P, Carrau RL, Bergese SD. Control of bleeding in endoscopic skull base surgery: current concepts to improve hemostasis. ISRN Surg. 2013 Jun 13;2013:191543. doi: 10.1155/2013/191543. Print 2013.
- Athanasiadis T, Beule A, Embate J, Steinmeier E, Field J, Wormald PJ. Standardized video-endoscopy and surgical field grading scale for endoscopic sinus surgery: a multi-centre study. Laryngoscope. 2008 Feb;118(2):314-9. doi: 10.1097/MLG.0b013e318157f764.
- Kelly EA, Gollapudy S, Riess ML, Woehlck HJ, Loehrl TA, Poetker DM. Quality of surgical field during endoscopic sinus surgery: a systematic literature review of the effect of total intravenous compared to inhalational anesthesia. Int Forum Allergy Rhinol. 2013 Jun;3(6):474-81. doi: 10.1002/alr.21125. Epub 2012 Dec 19.
- Milonski J, Zielinska-Blizniewska H, Golusinski W, Urbaniak J, Sobanski R, Olszewski J. Effects of three different types of anaesthesia on perioperative bleeding control in functional endoscopic sinus surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Jul;270(7):2045-50. doi: 10.1007/s00405-012-2311-1. Epub 2012 Dec 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Attributs de la maladie
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Maladies des sinus paranasaux
- Maladies du nez
- Sinusite
- Maladie chronique
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques
Autres numéros d'identification d'étude
- KARIM-01-ENSURGERY
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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