Prostaglandiini E2 astman sukupuolierojen ratkaisevana välittäjänä

Sisällyttämiskriteerit:

• Tutkittavan on kyettävä ymmärtämään ja antamaan tietoinen suostumus
• Ikä 18-50
• Lääkärin diagnosoiman astman historia hyvin hallinnassa arvioituna ACQ-6:lla <1,5 ja FEV1:llä > 70 % ennustetusta ja FEV1:llä >1,5 litraa.
• Astman on oltava jatkuvaa, ja sen on määriteltävä päivittäisen hoitajan vaatimus.
• Vakaa vuorokausiannos inhaloitavia kortikosteroideja edellisten 3 kuukauden ajan.
• Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti tutkimukseen saapuessaan ja jokaisella opintokäynnillä.

Poissulkemiskriteerit:

• Osallistujan kyvyttömyys tai haluttomuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus tai noudattaa tutkimuspöytäkirjaa.
• Hypogonadismi, epäsäännölliset kuukautiskierrot, munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), eksogeeniset hormonaaliset lisäravinteet tai ehkäisy.
• Mikä tahansa krooninen keuhkosairaus astman ulkopuolella, mukaan lukien krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), interstitiaalinen keuhkosairaus, eosinofiilinen granulomatoosi ja polyangiitti, allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi.
• Kyvyttömyys tai haluttomuus käyttää seuraavia lääkkeitä ennen mannitoli- ja metakoliiniinhalaatioaltistusta: lyhytvaikutteiset beeta 2 -agonistit > 8 tuntia, inhaloitavat kortikosteroidit ja antikolinergiset bronkodilaattorit > 12 tuntia, fosfodiesteraasin estäjät tai adenosiinireseptorit > 24 tuntia, pitkävaikutteiset Beeta 2 -agonistit > 36 tuntia, pitkävaikutteiset antikolinergiset tai lyhytvaikutteiset antihistamiinit > 48 tuntia, pitkävaikutteiset antihistamiinit > 72 tuntia ja leukotrieenireseptoriantagonistit tai 5-lipooksigenaasin estäjät > 4 päivää.
• Miehillä seulonta aamulla seerumin kokonaistestosteronitaso (saatavissa klo 8-10) normaalin laboratorioviitearvon alapuolella.
• Nykyinen raskaus, imetys tai suunnitelmat tulla raskaaksi tutkimusjakson aikana.
• Oraalisen tai systeemisen kortikosteroidin tai astman biologisen aineen käyttö viimeisten 3 kuukauden aikana tai ED/sairaalahoito astman vuoksi 6 kuukauden sisällä.
• Tutkimuslääkkeiden käyttö 12 viikon sisällä osallistumisesta.
• Tunnettu yliherkkyys tai allergia mannitolille, gelatiinille tai metakoliinille.
• Ylempien tai alempien hengitysteiden infektio seuraavan 6 viikon aikana.
• Aiemmin hallitsematon verenpainetauti, sepelvaltimotauti, aivohalvaus, epilepsia, virtsateiden tukos, hoitamaton kilpirauhassairaus tai jokin muu krooninen keuhkosairaus kuin astma.
• Beetasalpaajan päivittäinen käyttö.
• Suvaitsemattomuus antikolinergisille lääkkeille.
• Kyvyttömyys tuottaa riittävää yskösnäytettä.
• Aiemmat tai nykyiset lääketieteelliset ongelmat tai fyysisen tutkimuksen tai laboratoriotestien löydökset, joita ei ole lueteltu yllä ja jotka tutkijan mielestä voivat aiheuttaa lisäriskejä tutkimukseen osallistumisesta, voivat häiritä osallistujan kykyä noudattaa tutkimusvaatimuksia tai jotka voivat vaikuttaa tutkimuksesta saatujen tietojen laatuun tai tulkintaan.