Fyysisen aktiivisuuden ja siihen liittyvien tekijöiden tutkiminen alaraajojen amputeilla

Amputaatio vaikuttaa yksilön elämänlaatuun; Se on tärkeä kirurginen toimenpide, joka voi johtaa toiminnalliseen, psykologiseen ja sosiaaliseen eristäytymiseen. Amputaation esiintyvyyttä ja ilmaantuvuutta on vaikea määrittää tarkasti kansainvälisellä tasolla. Amputaation etiologia vaihtelee maantieteellisen sijainnin mukaan. Perifeeriset verisuonisairaudet ovat yleisin amputaatioiden syy kehittyneissä maissa ja traumat kehitysmaissa. Kehon koostumuksen rajoitukset ja toiminta amputaation jälkeen laskee aktiivisuustasoa, jolloin amputoitujen osallistuminen heikkenee. Fyysisellä aktiivisuudella tarkoitetaan kaikkea toimintaa, johon liittyy kehon liikettä ja sykettä ja hengitystiheyttä.

Useimmilla alaraajojen amputoiduilla potilailla oli alhainen fyysinen aktiivisuus ja osallistuminen urheilutoimintaan; Todettiin myös, että henkilöt, joilla on alaraajan amputaatio, olivat vähemmän aktiivisia kuin ne, joilla ei ollut alaraajan amputaatiota. On kuitenkin vain vähän tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että alaraajan amputaatiot ovat säännöllisesti aktiivisia, ja amputoitujen henkilöiden amputaatio näissä tutkimuksissa on ollut enimmäkseen aiheuttanut traumaattisia amputaatioita.

Alaraajojen amputaatio; Vaikka on olemassa merkittävää näyttöä siitä, että riski saada useita kroonisia rappeuttavia sairauksia, kuten sydän- ja verisuonitauti, diabetes, verenpainetauti, liikalihavuus ja nivelrikko, kasvaa merkittävästi, on vain vähän tutkimuksia, joissa tutkitaan ja tutkitaan fyysistä aktiivisuutta amputaation jälkeen. Näistä tutkimuksista huolimatta suhteellisen vähän tunnetaan fyysisen aktiivisuuden komponenteista tai malleista, jotka ovat välttämättömiä suojaamaan kroonisia sairauksia vastaan ​​ja parantamaan aineenvaihdunnan terveyttä näissä erityisissä väestöryhmissä. Siksi fyysisen aktiivisuuden ja energiankulutuksen tarkka mittaus ja arviointi on kriittistä kroonisten sairauksien ehkäisyssä ja ehkäisyssä henkilöillä, joilla on alaraajan amputaatio.

Korkeampi fyysinen aktiivisuus liittyy parempaan koettuun elämänlaatuun henkilöillä, joilla on alaraajan amputaatio. Siksi on tärkeää kehittää fyysistä aktiivisuutta henkilöillä, joilla on alaraajan amputaatio.

Vaikka on olemassa tutkimuksia, jotka tutkivat fyysistä aktiivisuutta henkilöillä, joilla on alaraajojen amputaatio kirjallisuuskatsauksen tuloksena, fyysiseen aktiivisuuteen liittyviä tekijöitä tutkivia tutkimuksia ei ole löydetty.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää alaraajaamputaatiosta kärsineiden fyysistä aktiivisuutta ja siihen liittyviä tekijöitä.

TUTKIMUSKYSYMYKSET

Kysymys 1: Mikä on fyysisen aktiivisuuden taso henkilöillä, joilla on alaraajan amputaatio?

Kysymys 2: Mitkä tekijät liittyvät fyysisen aktiivisuuden tasoon alaraajojen amputoitujen potilaiden osalta?

KAIKKEUS JA TUTKIMUKSEN OTE

Tutkimukseen osallistuvat henkilöt valitaan Itä-Välimeren yliopiston terveystieteiden tiedekunnan fysioterapian ja kuntoutuksen laitoksen proteesi-ortoosibiomekaniikan yksikköön hakevista vapaaehtoisista amputoituneista.

Koska tutkimuksessa näytetilavuuden piti olla lineaarinen regressioanalyysi G-Power-ohjelmalla, määritettiin kokonaisdeterminanttitekijäluku 8 ja 108 ihmistä alfana 0,05, beeta: 0,80 ja efektin koko 0,15.

TUTKIMUSMENETELMÄ

Tutkimukseen osallistuneet, jotka ovat allekirjoittaneet vapaaehtoisen suostumuslomakkeen, saavat tiedon tutkimuksesta ensin. Sen jälkeen ryhdytään tallentamaan väestötietolomaketta osallistujien sosiodemografisten ominaisuuksien sekä amputaation ja proteesien tiedot kertomiseksi. Osallistujille annetaan Timed Up and Go -testi, L-testi, toiminnallinen ulottuvuustesti ja 2 minuutin kävelytesti. Näiden testien jälkeen osallistujat jatkavat asteikoilla, joihin osallistujat itse vastaavat. Nämä ovat vastaavasti; Aktiivisuuskohtainen tasapainoluottamusasteikko, Trinity-amputaatio- ja proteesikokemusasteikko ja amputoidun kehon kuva-asteikko. Ennen tietojen keräämistä henkilöille tiedotetaan testeissä käytettävästä laitteesta. Ennen arviointia suoritetaan riittävä määrä kokeita ja laitteen käyttöä laitteiston tuntemiseksi. Kaikki arvioinnit tekee sama fysioterapeutti.

MUKAAN LUKIEN KRITEERIT

• Käytä proteesia vähintään 6 kuukautta
• 18-85 vuotta
• Itsenäinen kävelyetäisyys 30 metriä
• Mukaan otetaan henkilöt, joilla on yksipuolinen amputaatio.

TUTKIMUKSEN ARVIOINTI

Tässä tutkimuksessa ikä, sukupuoli, pituus, paino, painoindeksi, koulutusasema, siviilisääty, ammatti, hallitsevan puolen sosio-demografiset ominaisuudet sekä amputaatiohistoria, amputaation syy, amputaatiopuoli ja taso , kantomuoto, haamukipu Amputaatioon liittyvät tekijät, kuten haamuaistin, proteesin tyyppi ja käytön kesto kirjataan valmiilla lomakkeella.

Timed Up and Go -testi: Timed Up and Go -testiä käytetään toiminnallisen liikkuvuuden ja kaatumisen riskin mittaamiseen.Osallistuja istuu tuolilla tarttumatta käsivarsiinsa 3 metrin etäisyydellä maasta, 3 metrin kuluttua kävelemisestä koskematta paluupaikkaan, tuolia pyydetään palaamaan istuma-asentoon ja aika tallennetaan sekunteina.

L-testi: L-testiä käytetään toiminnallisen liikkuvuuden arvioimiseen. L-muotoisessa suunnassa osallistujat suoritetaan maassa, jossa L:n pitkä reuna on 7 metriä ja lyhyt reuna 3 metriä. Testin alussa osallistujat istuvat tuolille ilman käsiä ja nousevat ylös tuolilta lähtökomennolla, suorittavat L-muodon halutulla nopeudella ja palaavat tuolille keskeytyksettä. Näin ollen testin lopussa ajetaan yhteensä 20 metrin matka. Testin valmistumisaika kirjataan. Testin intrarater-luotettavuudelle todettiin 0,97 ja interrater-luotettavuudeksi 0,96, ja sillä osoitettiin olevan erittäin korkea validiteetti.

Toiminnallinen ulottuvuustesti: Toiminnallinen ulottuvuustesti tehdään yksilöiden vakausrajojen ja putoamisriskien arvioimiseksi.Testiä varten henkilöitä pyydetään seisomaan olkapäillään olkapäät auki. yksilöt merkitään seinälle.Yksilöitä pyydetään nostamaan kätensä eteenpäin merkitylle tasolle ja kurkottamaan eteenpäin liikuttamatta jalkojaan. Alku- ja loppuasennon välinen etäisyys mitataan ja kirjataan senttimetreinä. Testi suoritetaan toistetaan 3 kertaa ja mittauksista lasketaan keskiarvo. Testi toistetaan, jos henkilöt koskettavat seinää tai ottavat toimenpiteitä testin aikana.

2 minuutin kävelytesti: 2 minuutin kävelytestillä arvioidaan yksilöiden toimintakykyä. Potilas istuu tuolilla 25 metrin radalla, jossa testi tehdään ja etäisyys mitataan 2 minuutin sisällä. metreinä. Ennen ja jälkeen testin potilaan pulssi ja happisaturaatio mitataan pulssioksimetrialla ja kirjataan Borgin asteikolla.

Toimintokohtainen saldo-luottamusasteikko: Tasapainon luotettavuuden arvioimiseksi käytetään toimintokohtaista saldoluottamusasteikkoa, joka on validoitu Turkin luotettavuuden ja validiteetin osalta. Asteikko sisältää 16 toiminnallista aktiviteettia. Jokaisella yksilöllä on 16 erilaista toimintoa ja luotettavuus arvioidaan sen mukaan. Mittaustulokset annetaan välillä 0 % - 100 %.0 % ir 'ei luota' 'ja 100 % 100' täysin varma ''.Jos tämä asteikko antaa pistemäärän yli 80 %, niin saldo on luotettava. Sisäisen johdonmukaisuuden vuoksi Cronbachin alfa-arvo oli 0,9649 testissä ja 0,9648 uudelleentestille.

Trinity-amputaatio- ja proteesikokemusasteikko: Elämänlaadun arvioimiseksi käytetään Trinity-amputaatio- ja proteesikokemusasteikkoa, joka on amputoitujen potilaiden kelpoisuus- ja kelpoisuusasteikko. Trinity Amputation and Prothesis Experience Scale kaksi koostuu osista.Ensimmäisessä osassa; psykososiaalinen sopeutuminen, toiminnan rajoittaminen ja proteeseihin tyytyväisyys.Toisessa osassa; kysymyksiä proteesin käyttötuntien määrästä, yleisestä terveydestä ja fyysisestä kyvystä. Sisäisen johdonmukaisuuden vuoksi Cronbachin alfa-arvo psykososiaaliselle sopeutumiselle; 0,862 toimintarajoituksen osalta; 0,894 ja 0,915 proteesin tyytyväisyyteen.

Amputoidun kehon kuva-asteikko: Amputoitujen ruumiinkuva-asteikkoa, jonka validiteetti ja luotettavuus on turkkilainen, käytetään arvioimaan amputoitujen ruumiinkuvahäiriöitä. Tämä 20 kohdan asteikko arvioi tilanteita, joita amputoitu henkilö havaitsee ja tuntee kehossa. Saatu pistemäärä vaihtelee välillä 20-100. Korkea pistemäärä tarkoittaa huonoa kehonkuvaa. Cronbachin alfa-arvo oli 0,939.

Fyysisen aktiivisuuden arviointi: Koehenkilöiden sosiodemografiset tiedot, kuten ikä, pituus, paino ja sukupuoli, tallennetaan kiihtyvyysanturiprofiiliin Stay Healthy -ohjelmistolla (Research Tracker 6, versio 3.1, Stay Healthy, Inc., Monrovia, USA). Tiedot kerätään tietokoneympäristössä kokonaiskalori- ja tehokkuuslukuna (VM; X-akseli, Y-akseli, Z-akseli). Kokonaiskalorit kirjataan kilokaloreina, kun taas datamäärä kirjataan kiihtyvyydellä.