Investigação da Atividade Física e Fatores Associados em Amputados de Extremidades Inferiores

A amputação afeta a qualidade de vida do indivíduo; É uma intervenção cirúrgica importante que pode levar ao isolamento funcional, psicológico e social. A prevalência e a incidência de amputação são difíceis de determinar com precisão em nível internacional. A etiologia da amputação varia dependendo da localização geográfica. As doenças vasculares periféricas são as causas mais comuns de amputação em países desenvolvidos e de trauma em países em desenvolvimento. A função após a amputação diminui o nível de atividade, portanto, a participação dos amputados é afetada negativamente. A atividade física refere-se a qualquer atividade que envolva movimento corporal e aumente a frequência cardíaca e a frequência respiratória do indivíduo.

A maioria dos pacientes amputados de membros inferiores apresentava baixos níveis de atividade física e participação em atividades esportivas; Verificou-se também que indivíduos com amputação de membros inferiores eram menos ativos do que aqueles sem amputação de membros inferiores. No entanto, existem poucos estudos que mostraram que indivíduos com amputação de membros inferiores são regularmente ativos, e a amputação de indivíduos amputados nesses estudos tem principalmente causaram amputações traumáticas.

Amputação de membro inferior; Embora haja evidências significativas mostrando que o risco de desenvolver uma série de doenças crônico-degenerativas, como doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, obesidade e osteoartrite aumenta significativamente, existem poucos estudos investigando e investigando a atividade física após a amputação. Apesar dessas investigações, relativamente poucos é conhecido sobre os componentes ou modelos de atividade física necessários para fornecer proteção contra doenças crônicas e melhorar a saúde metabólica nesses grupos populacionais específicos. Portanto, a medição e estimativa precisas do nível de atividade física e gasto energético são fundamentais na prevenção e prevenção de doenças crônicas em indivíduos com amputação de membros inferiores.

Um maior nível de atividade física está associado a uma melhor qualidade de vida percebida em indivíduos com amputação de membros inferiores. Portanto, é importante desenvolver atividade física em indivíduos com amputações de membros inferiores.

Embora existam estudos investigando a atividade física em indivíduos com amputação de membros inferiores como resultado de nossa revisão de literatura, nenhum estudo foi encontrado investigando fatores relacionados à atividade física.

O objetivo deste estudo foi investigar a atividade física e fatores relacionados de indivíduos com amputação de membros inferiores.

QUESTÕES DE PESQUISA

Questão 1: Qual é o nível de atividade física em indivíduos com amputação de membros inferiores?

Questão 2: Quais são os fatores associados ao nível de atividade física em amputados de membro inferior?

O UNIVERSO E A AMOSTRAGEM DA PESQUISA

Os indivíduos a serem incluídos no estudo serão selecionados entre amputados voluntários que se candidatam à Unidade de Biomecânica de Próteses-Órteses do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade do Mediterrâneo Oriental.

Como o volume da amostra no estudo seria uma análise de regressão linear usando o programa G-Power, foi determinado que o número total do fator determinante seria 8 e 108 pessoas como alfa, 0,05, beta: 0,80 e tamanho do efeito como 0,15.

MÉTODO DE PESQUISA

Os participantes do estudo que assinaram um termo de consentimento voluntário serão informados sobre o estudo primeiro. Em seguida, o formulário de informações demográficas será iniciado para informar as características sociodemográficas dos participantes e as informações sobre amputação e prótese. Os participantes serão submetidos ao Timed Up and Go Test, L Test, Functional Reach Test e 2 Minute Walk Test. Após esses testes, os participantes seguirão com as escalas a serem respondidas pelos próprios participantes. São elas respectivamente; Activity-Specific Balance Confidence Scale, Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale e Amputee Body Image Scale.Antes da coleta de dados, os indivíduos serão informados sobre o equipamento a ser utilizado nos testes.Um número adequado de tentativas será realizado antes da avaliação e uso do equipamento para se familiarizar com o equipamento. Todas as avaliações serão feitas pelo mesmo fisioterapeuta.

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO

• Usar prótese por pelo menos 6 meses
• 18 anos a 85 anos
• Distância de caminhada independente de 30 metros
• Indivíduos com amputação unilateral serão incluídos.

AVALIAÇÕES NA PESQUISA

Neste estudo, idade, sexo, altura, peso corporal, índice de massa corporal, escolaridade, estado civil, profissão, características sociodemográficas do lado dominante, bem como histórico de amputação, causa da amputação, lado e nível de amputação , formato do coto, dor fantasma Fatores relacionados à amputação, como sensação fantasma, tipo de prótese e tempo de uso serão registrados no formulário elaborado.

Teste Timed Up and Go: Será utilizado o Timed Up and Go Test para mensurar o risco de mobilidade funcional e queda. Participante sentado na cadeira sem segurar os braços a 3m do chão, 3m após caminhar sem tocar em local para retorno, a cadeira será solicitada a voltar para a posição sentada e o tempo será registrado em segundos.

Teste L: O teste L será utilizado para avaliar a mobilidade funcional. Na direção em L, os participantes serão realizados no solo onde a borda longa do L é de 7 metros e a borda curta será de 3 metros. No início do teste, os participantes sentarão em uma cadeira sem braços e levantarão da cadeira com o comando de largada, completarão a forma em L na velocidade preferida e retornarão à cadeira sem interrupção. Assim, uma distância total de 20 metros será percorrida ao final da prova. O tempo de conclusão do teste será registrado. A confiabilidade intraavaliador do teste foi de 0,97 e a confiabilidade interavaliador foi de 0,96, e mostrou ter uma validade muito alta.

Teste de Alcance Funcional: O Teste de Alcance Funcional será feito para avaliar os limites de estabilidade e riscos de queda dos indivíduos. Para o teste, os indivíduos serão solicitados a ficar em pé sobre os ombros com os ombros bem abertos. os indivíduos serão marcados na parede. Os indivíduos serão solicitados a levantar os braços para a frente até o nível marcado e alcançar a frente sem mover os pés. A distância entre a posição inicial e final será medida e registrada em cm. O teste será repetido 3 vezes e será feita a média das medidas. O teste será repetido se os indivíduos tocarem a parede ou derem passos durante o teste.

Teste de Caminhada de 2 Minutos: Será utilizado o Teste de Caminhada de 2 Minutos para avaliar a capacidade funcional dos indivíduos. O paciente ficará sentado na cadeira da pista de 25 metros onde será feito o teste e será medida a distância percorrida em 2 minutos em metros. Antes e depois do teste, o pulso do paciente e a saturação de oxigênio com oximetria de pulso serão medidos e registrados usando a Escala de Borg.

Escala de Confiança de Equilíbrio de Atividade Específica: Para avaliar a confiabilidade da balança, será usada a Escala de Confiança de Equilíbrio de Atividade Específica, que foi validada para confiabilidade e validade turca. Existem 16 atividades funcionais na escala. Cada indivíduo terá 16 atividades diferentes e a confiabilidade será avaliada de acordo. Resultados de medição de 0% a 100% são fornecidos.0% ir 'não confia' 'e 100% 100' totalmente certo ''.Se esta escala der uma pontuação acima de 80%, então é mencionado que o equilíbrio é confiável.Para consistência interna, o valor alfa de Cronbach foi de 0,9649 para o teste e 0,9648 para o reteste.

Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale: Para avaliar a qualidade de vida, será utilizada a Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale que é uma escala de validade e validade em amputados. Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale dois consiste em partes. Na primeira parte; ajustamento psicossocial, restrição de atividades e satisfação com a prótese.Na segunda parte; perguntas sobre quantas horas de uso da prótese, estado geral de saúde e capacidade física. Para consistência interna, o valor alfa de Cronbach para ajustamento psicossocial; 0,862 para restrição de atividade; 0,894 e 0,915 para satisfação protética.

Amputated Body Image Scale: A Amputee Body Image Scale, que foi validada para validade e confiabilidade turca, será usada para avaliar distúrbios da imagem corporal em amputados. Esta escala de 20 itens avalia as situações que o amputado percebe e sente sobre o corpo. A pontuação obtida varia entre 20-100. Uma pontuação alta indica uma imagem corporal ruim. O valor alfa de Cronbach foi de 0,939.

Avaliação da Atividade Física: Dados sociodemográficos como idade, altura, peso e sexo dos sujeitos serão registrados no perfil do acelerômetro usando o software Stay Healthy (Research Tracker 6, Versão 3.1, Stay Healthy, Inc., Monrovia, EUA). Os dados serão coletados em ambiente computacional como calorias totais e contagem de eficiência (VM; eixo X, eixo Y, eixo Z). O total de calorias será registrado em quilocalorias, enquanto a contagem de dados será registrada em termos de aceleração.