- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03825848
Transjugulaarisen intrahepaattisen portosysteemisen šuntin maksaenkefalopatian vaikutus
torstai 8. elokuuta 2019 päivittänyt: Shanghai Zhongshan Hospital
Vasemman/oikean portaalilaskimon haaran vaihtamisen vaikutus transjugulaariseen intrahepaattiseen portosysteemiseen shunttimaksa-enkefalopatiaan: monikeskus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Monikeskustutkimuksessa satunnaistetussa kontrolloidussa TIPS-tutkimuksessa esophagogastristen suonikohjujen hepatiitti B:n jälkeisen kirroosin ehkäisemiseksi verrattiin maksaenkefalopatian ilmaantuvuutta, stentin avoimuutta, verenvuodon uudelleen esiintymistä ja eloonjäämistä porttilaskimon vasemmassa ja oikeassa haarassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yleisin kirroosin aiheuttaja Kiinassa on hepatiitti B -virusinfektio; hepatiitti B:n jälkeinen kirroosi, johon liittyy gastroesofageaalista suonikohjujen verenvuotoa, on yleistä kliinisessä käytännössä; viimeaikaisissa tutkimuksissa [14] havaittiin, että halkaisijaltaan 8 mm:n implantaatiota verrataan halkaisijaltaan 10 mm:n stenttien käyttöön.
Kalvostentti vähensi merkittävästi HE:n ilmaantuvuutta TIPS:n jälkeen vaikuttamatta shunttivaikutukseen.
Arvioidaksemme edelleen "shunttiportaalin vasemman/oikean haaran" vaikutusta hepaattiseen enkefalopatiaan TIPS:n jälkeen, aiomme suorittaa seuraavat tutkimukset: yksittäisen etiologian (B-hepatiittikirroosin jälkeinen) osalta ainoa indikaatio (estämään toistuvan gastroesofageaalisen repeämän) suonikohjut)), implantoitu halkaisijaltaan 8 mm:n Viatorr-stentti, yhtenäiset HE-arviointikriteerit ja kerrostettu monikeskustutkimus, satunnaistettu kliininen tutkimus Child-luokittelulla, toivovat voivansa ohjata TIPS:ää Kiinan kansallisten olosuhteiden mukaisesti saatujen korkean tason näyttöön perustuvien lääketieteellisten todisteiden avulla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
130
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jianjun Luo, Doctor
- Puhelinnumero: +86 13801924777
- Sähköposti: luo.jianjun@zs-hospital.sh.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Rekrytointi
- Department of Interventional Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Jianjun Luo, MD
- Sähköposti: zhangzihan0217@126.com
-
Päätutkija:
- Zhinping Yan, MD
-
Alatutkija:
- Jianjun Luo, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan sukupuolta ei ole rajoitettu, ≥ 18-vuotias ja ≤ 75-vuotias;
- Kliinisesti diagnosoitu hepatiitti B:n jälkeinen kirroosi;
- Aiempi ruokatorven suonikohjujen laskimorepeämä, joka on vahvistettu endoskopialla, verenvuoto uudelleen normaalihoidon jälkeen;
- Maksan toiminta Lapsi A tai B;
- Kuvantaminen (CT tai MRI) viittaa siihen, että intrahepaattisen portaalin vasen/oikea ensimmäinen haara voi muodostaa shuntin;
- Verihiutaleiden määrä ≥ 50 × 109 / L;
- Protrombiiniaika (PT) ei ylitä normaalin kontrollin ylärajaa 3 sekuntiin;
- Seerumin kreatiniinipitoisuus ≤115umol/l;
- Potilaat ja heidän perheensä suostuvat liittymään kliiniseen tutkimukseen ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kuvaus vahvistaa porttilaskimotromboosin;
- Potilaat, joille on aiemmin tehty portaaliverenpainetaudin kirurginen hoito (mukaan lukien pernan poisto, kirurginen irtikytkentä tai šuntti);
- Yhdistä mikä tahansa pahanlaatuinen kasvain;
- Aikaisempi hepaattinen enkefalopatia;
- Käsittelemättömän askiteksen vahvistuminen;
- Keuhkovaltimon paine > 40 mmHg, vasemman kammion ejektiofraktio < 50%, sydämen vajaatoiminta tai vaikea läppävajaus;
- Muut: jatkuva aktiivinen verenvuoto, elintoimintoja ei voida ylläpitää, veren ammoniakki ≥ 100, kokonaisbilirubiini > 51umol/L ei parantunut oireenmukaisen hoidon jälkeen; yhdistetty aktiivinen infektio, erityisesti sappijärjestelmän tulehdus; naispotilaat ovat raskaana tai imettävät; vakava kontrastiallergia.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vasen portaalilaskimohaara
Shunt vasen porttilaskimohaara transjugulaarisen intrahepaattisen portaalin systeemisen šuntin aikana
|
Vasemman tai oikean PV-haaran vaihto TIPS-menettelyssä
|
|
Kokeellinen: Oikea portaalilaskimon haara
Shunt oikea porttilaskimohaara trans kaulan intrahepaattisen portaalin systeemisen shuntin aikana
|
Vasemman tai oikean PV-haaran vaihto TIPS-menettelyssä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HE:n esiintyvyys
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
vertaa HE:n esiintyvyyden eroa vasemman ja oikean porttilaskimohaaran shuntingissa
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jianjun Luo, doctor, Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wang Q, Lv Y, Bai M, Wang Z, Liu H, He C, Niu J, Guo W, Luo B, Yin Z, Bai W, Chen H, Wang E, Xia D, Li X, Yuan J, Han N, Cai H, Li T, Xie H, Xia J, Wang J, Zhang H, Wu K, Fan D, Han G. Eight millimetre covered TIPS does not compromise shunt function but reduces hepatic encephalopathy in preventing variceal rebleeding. J Hepatol. 2017 Sep;67(3):508-516. doi: 10.1016/j.jhep.2017.05.006. Epub 2017 May 12.
- American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Liver. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by the European Association for the Study of the Liver and the American Association for the Study of Liver Diseases. J Hepatol. 2014 Sep;61(3):642-59. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.042. Epub 2014 Jul 8. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2015 Oct;63(4):1055.
- Bajaj JS, Heuman DM, Sterling RK, Sanyal AJ, Siddiqui M, Matherly S, Luketic V, Stravitz RT, Fuchs M, Thacker LR, Gilles H, White MB, Unser A, Hovermale J, Gavis E, Noble NA, Wade JB. Validation of EncephalApp, Smartphone-Based Stroop Test, for the Diagnosis of Covert Hepatic Encephalopathy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Oct;13(10):1828-1835.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2014.05.011. Epub 2014 May 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 20. kesäkuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 31. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 31. joulukuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 30. tammikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 30. tammikuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 31. tammikuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 9. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 8. elokuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- B2018-292R
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .