経頸静脈術後の肝内門脈大循環シャント肝性脳症の影響

包含基準:

1. 患者の性別は限定されず、18歳以上75歳以下。
2. 臨床的にB型肝炎後肝硬変と診断された。
3. -内視鏡検査で確認された食道静脈瘤静脈破裂の病歴、標準治療後の再出血。
4. 肝機能 小児 A または B。
5. 画像 (CT または MRI) は、肝臓内門脈の左右の最初の枝がシャントを構築している可能性があることを示唆しています。
6. 血小板数 ≥ 50 × 109 / L;
7. プロトロンビン時間 (PT) は 3 秒間、通常のコントロールの上限を超えません。
8. 血清クレアチニン濃度≤115umol/L;
9. 患者とその家族は臨床試験に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名することに同意します。

除外基準:

1. 画像検査により門脈血栓症が確認されます。
2. 以前に門脈圧亢進症の外科的治療を受けた患者（脾臓摘出術、外科的切断またはシャント術を含む）。
3. あらゆる悪性腫瘍を合併します。
4. 過去の肝性脳症の病歴;
5. 難治性腹水の固定化。
6. 肺動脈圧 > 40 mmHg、左心室駆出率 < 50%、うっ血性心不全または重度の弁不全。
7. その他: 持続的な活動性出血、バイタルサインが維持できない、血中アンモニア ≥ 100、総ビリルビン > 51umol/L が対症療法後に改善されなかった。活動性感染症の複合、特に胆道系炎症。女性患者は妊娠中または授乳中である。重度のコントラストアレルギー。