- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03825848
Påvirkningen av post-transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt hepatisk encefalopati
8. august 2019 oppdatert av: Shanghai Zhongshan Hospital
Påvirkningen av shunting av venstre/høyre portalvenegren på post-transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunthepatisk encefalopati: en multisenter randomisert kontrollert prøvelse
Gjennom en multisenter randomisert kontrollert studie av TIPS for å forhindre post-hepatitt B cirrhose av esophagogastric varicer, ble forekomsten av hepatisk encefalopati, frekvensen av stent åpenhet, forekomsten av reblødning og overlevelse i venstre og høyre gren av portvenen sammenlignet.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den vanligste årsaken til cirrhose i Kina er hepatitt B-virusinfeksjon; posthepatitt B cirrhose med gastroøsofageal varicealblødning er vanlig i klinisk praksis; nyere studier [14] fant at implantasjon av 8 mm diameter sammenlignes med bruk av stenter med 10 mm diameter.
Membranstenten reduserte forekomsten av HE etter TIPS betydelig uten å påvirke shunteffekten.
For ytterligere å evaluere effekten av "venstre/høyre gren av shuntportal" på hepatisk encefalopati etter TIPS, har vi til hensikt å gjennomføre følgende studier: for individuell etiologi (posthepatitt B cirrhose), den eneste indikasjonen (for å forhindre tilbakevendende ruptur av gastroøsofageal varicer) ), implantert 8 mm diameter Viatorr-stent, enhetlige HE-evalueringskriterier, og stratifisert multisenter randomisert klinisk studie med barneklassifisering, håper å veilede TIPS i tråd med Kinas nasjonale forhold gjennom evidensbasert medisinsk bevis på høyt nivå som er oppnådd.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
130
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Jianjun Luo, Doctor
- Telefonnummer: +86 13801924777
- E-post: luo.jianjun@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Department of Interventional Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Ta kontakt med:
- Jianjun Luo, MD
- E-post: zhangzihan0217@126.com
-
Hovedetterforsker:
- Zhinping Yan, MD
-
Underetterforsker:
- Jianjun Luo, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasientens kjønn er ikke begrenset, ≥ 18 år og ≤ 75 år;
- Klinisk diagnostisert posthepatitt B cirrhose;
- Anamnese med esophageal varices veneruptur bekreftet ved endoskopi, ny blødning etter standardbehandling;
- Leverfunksjon Barn A eller B;
- Bildediagnostikk (CT eller MR) antyder at venstre/høyre første gren av den intrahepatiske portalen kan konstruere en shunt;
- Blodplateantall ≥ 50 × 109 / L;
- Protrombintiden (PT) overskrider ikke den øvre grensen for normalkontrollen i 3 sekunder;
- Serumkreatininkonsentrasjon ≤115umol/L;
- Pasienter og deres familier samtykker i å bli med i den kliniske utprøvingen og signere et informert samtykkeskjema.
Ekskluderingskriterier:
- Bildediagnostikk bekrefter portalvenetrombose;
- Pasienter som har gjennomgått tidligere kirurgisk behandling av portal hypertensjon (inkludert splenektomi, kirurgisk frakobling eller shunt);
- Kombiner enhver ondartet svulst;
- Anamnese med tidligere hepatisk encefalopati;
- Konsolidering av vanskelige ascites;
- Pulmonalarterietrykk > 40 mmHg, venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 50 %, kongestiv hjertesvikt eller alvorlig valvulær insuffisiens;
- Andre: vedvarende aktiv blødning, vitale tegn kan ikke opprettholdes, blodammoniakk ≥ 100, total bilirubin > 51umol/L ble ikke bedre etter symptomatisk behandling; kombinert aktiv infeksjon, spesielt betennelse i gallesystemet; kvinnelige pasienter er gravide eller amming; alvorlig kontrastallergi.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Venstre portal vene gren
Shunt venstre portalvenegren under den transjugulære intrahepatiske portalsystemiske shunten
|
Shunting venstre eller høyre PV-gren i TIPS-prosedyren
|
|
Eksperimentell: Høyre portal venegren
Shunt høyre portalvenegren under den transjugulære intrahepatiske portalsystemiske shunten
|
Shunting venstre eller høyre PV-gren i TIPS-prosedyren
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten av HE
Tidsramme: 2 år
|
sammenligne forskjellen forekomst av HE mellom shunting av venstre og høyre portvenegren
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Jianjun Luo, doctor, Fudan University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wang Q, Lv Y, Bai M, Wang Z, Liu H, He C, Niu J, Guo W, Luo B, Yin Z, Bai W, Chen H, Wang E, Xia D, Li X, Yuan J, Han N, Cai H, Li T, Xie H, Xia J, Wang J, Zhang H, Wu K, Fan D, Han G. Eight millimetre covered TIPS does not compromise shunt function but reduces hepatic encephalopathy in preventing variceal rebleeding. J Hepatol. 2017 Sep;67(3):508-516. doi: 10.1016/j.jhep.2017.05.006. Epub 2017 May 12.
- American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Liver. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by the European Association for the Study of the Liver and the American Association for the Study of Liver Diseases. J Hepatol. 2014 Sep;61(3):642-59. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.042. Epub 2014 Jul 8. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2015 Oct;63(4):1055.
- Bajaj JS, Heuman DM, Sterling RK, Sanyal AJ, Siddiqui M, Matherly S, Luketic V, Stravitz RT, Fuchs M, Thacker LR, Gilles H, White MB, Unser A, Hovermale J, Gavis E, Noble NA, Wade JB. Validation of EncephalApp, Smartphone-Based Stroop Test, for the Diagnosis of Covert Hepatic Encephalopathy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Oct;13(10):1828-1835.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2014.05.011. Epub 2014 May 17.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. juni 2019
Primær fullføring (Forventet)
31. desember 2023
Studiet fullført (Forventet)
31. desember 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. januar 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. januar 2019
Først lagt ut (Faktiske)
31. januar 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. august 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. august 2019
Sist bekreftet
1. august 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- B2018-292R
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .