Positroniemissiotomografia (PET) -kuvaus tromboosista

Eteisvärinäpotilaat:

• Aiempi eteisvärinä tai kohtauksellinen eteisvärinä;
• Retrospektiivinen ilmoittautuminen: TEE LAA:n arvioimiseksi viimeisten 14 päivän aikana, edellyttäen, että potilaan antikoagulaatiohoitoa ei muuteta TEE:n jälkeen. Jos potilaalla on negatiivinen TEE ja hän jatkaa samaa vakaata antikoagulaatiohoitoa, jota hän käyttää, on erittäin epätodennäköistä, että uusi trombi kehittyy vasemman eteisen lisäkkeeseen seuraavan kahden viikon aikana. Samoin, jos potilaalla, joka ei käytä mitään antikoagulanttia, on veritulppa vasemmassa eteisessä, on erittäin epätodennäköistä, että tämä veritulppa häviäisi itsestään seuraavien 14 päivän aikana, jos potilas ei edelleenkään käytä mitään antikoagulanttia. Jos TEE johtaa muutokseen antikoagulaatio-ohjelmassa (aloitettu/lopetettu/annosta muutettu), TEE:stä PET-kuvaukseen käytetään 72 tunnin aikaikkunaa. Tämä järjestelmä varmistaa, että TEE voi toimia tarkana kultastandardina;
• Tuleva ilmoittautuminen: TEE arvioimaan LAA:ta, joka on suunniteltu tulevien 14 päivän aikana;

COVID-19-potilaille:

• Positiivinen testi SARS-CoV-2 RNA:lle, joka havaittiin RT-PCR:llä, joka on kerätty ylemmistä tai alemmista hengitysteistä, jotka on analysoitu sertifioidussa laboratoriossa FDA:n hyväksymällä määrityksellä viimeisen kuukauden aikana;
• Potilas, joka ei tarvitse mekaanista ventilaatiota;

Syöpäpotilaille:

• Potilaalla on diagnosoitu syöpä;

Muut potilaskohteet:

• Ultraääni- tai CT-varmistettu tai suuri trombin todennäköisyys (esim. kohonnut D-dimeeri)
• Ei ole saanut trombolyyttisiä lääkkeitä

Poissulkemiskriteerit: Tutkittavaa ei voida ottaa mukaan tähän tutkimukseen, jos jokin seuraavista kriteereistä täyttyy:

• Alle 18-vuotiaat koehenkilöt;
• Sähköiset implantit, kuten sydämentahdistin tai perfuusiopumppu;
• Raskaana tai imetyksen aikana (negatiivinen STAT-määräinen seerumin hCG-raskaustesti vaaditaan naisilta, jotka voivat tulla raskaaksi, ennen kuin koehenkilö voi osallistua);
• Klaustrofobiset reaktiot;
• Koehenkilöt suljetaan pois, jos tutkimukseen liittyvä säteilyaltistus ylittää radiologian osaston voimassa olevat ohjeet (esim. 50 mSv edellisten 12 kuukauden aikana);
• Ei pysty makaamaan mukavasti sängyllä PET-skannerin sisällä;
• Suoraan tai epäsuoraan alaiset aiheet (esim. sama osasto kuin PI:t) päätutkijan valvonta;
• Ruumiinpaino ylittää liikkuvan pöydän painorajan (> 300 lbs MRI-pöydässä ja >441 lbs CT-pöydässä);
• Metalliset tai sähköiset implantit, jotka ovat vasta-aiheisia MR-PET-skannaukseen soveltuvin osin;
• Hänellä ei ole kykyä antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.
• tutkija(t) on todennut kliinisesti sopimattomiksi tutkimukseen (esim. seulontakäynnin ja/tai tutkimustoimenpiteiden aikana);

Eteisvärinäpotilaiden poissulkemiskriteerit:

• Aivohalvaus viimeisen 3 kuukauden aikana;
• Sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana;
• Sydänleikkaus tai suuri leikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana;
• Aiempi rintakipu viimeisten 6 viikon aikana, ellei sitä ole seurannut myöhempää stressitestiä tai sepelvaltimon angiografiaa;
• Pyörtyminen viimeisten 6 viikon aikana;
• Syke jatkuvasti > 120 lyöntiä minuutissa tai jatkuvasti < 50 lyöntiä minuutissa;
• Päivän taukoja > 3 s