Laparoskooppinen lisämunuaisen poisto suurille lisämunuaisen kasvaimille.

Huhtikuusta 2010 lokakuuhun 2018 107 potilaasta, joille tehtiin lisämunuaisen massan LTA, tallennettiin ja analysoitiin takautuvasti ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Sisällyttämiskriteerit olivat kaikki hormonaalisesti aktiiviset lisämunuaisen leesiot, koon kasvun havaitseminen < 4 cm:n lisämunuaisen kasvaimissa sarjakuvauksessa, yksittäiset lisämunuaisen etäpesäkkeet ilman näyttöä paikallisesta invaasiosta, kasvainten koko ≥ 4 cm, 18–80-vuotiaat potilaat ja American Society of Anesthesiologists (ASA) -pistemäärä ≤ 3. Potilaat, joilla oli lisämunuaisten massat, jotka määrittelivät kuvantamisessa epäilyttävän pahanlaatuisuudesta, kuten paikallinen invaasio, epäsäännölliset kasvainmarginaalit, arvioitiin LTA:lle kelpaamattomiksi ja suljettiin pois tästä tutkimuksesta, joille osoitettiin avoin leikkaus. Retroperitoneoskooppiset ja laparoskooppiset osittaiset adrenalektomiat suljettiin myös pois tutkimuksesta.

Tutkimukseen osallistui yhteensä 102 potilasta. Potilaat jaettiin lisämunuaisen kasvaimen koon mukaan < 6 cm (ryhmä 1:76) ja ≥ 6 cm (ryhmä 2: 26). Muuttujat, kuten demografiset tiedot, kasvaimen koko ja lateraalisuus, leikkausaika, verenhukka, leikkauksen jälkeiset ja leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, sairaalahoidon kesto ja lopullinen patologinen tulos verrattiin kahden ryhmän välillä. Oppimiskäyrän arvioimiseksi potilaat luokiteltiin myös kolmeen peräkkäiseen ryhmään, mukaan lukien ryhmä A (1-25), ryhmä B (25-50), ryhmä C (51-75) ja ryhmä D (76-102). leikkauksensa kronologisessa järjestyksessä. Oppimiskäyrän tutkimiseen käytettiin muuttujia, kuten leikkausaikaa, kasvaimen kokoa, verenhukkaa ja sairaalahoitoa sekä yleisiä komplikaatioita.