Deksametasoni vs bikarbonaatti Intracuff Lignocaine 2% yleisanestesiassa

Tavoite Viime aikoina useat tutkimukset ovat osoittaneet parempia tuloksia käyttämällä deksametasonia tai alkalisoitua lignokaiinia ilman sijasta endotrakeaalisen putkimansetin (ETT) täyttämiseen. Joten tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan ja vertailemaan vaikutusta hemodynamiikkaan, ekstubaatiovasteeseen ja potilaiden tyytyväisyyspisteisiin potilailla, joilla on ETT-mansetti, joka on täytetty joko lignokaiinin ja natriumbikarbonaatin seoksella tai lignokaiinin ja deksametasonin seoksella.

Suunnittelu ja asetukset:

Tämä on mahdollinen yksisokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus Anestesiologian osastolla, JNMCH, AMU, Aligarh.

Materiaalit ja menetelmät:

Tutkijat suunnittelevat ottavansa mukaan 100 potilasta 18–60-vuotiaista ikäryhmästä American Society of Anesthesiologists (ASA) luokkiin I ja II, jotka on lähetetty yli 120 minuuttia kestävään elektiiviseen leikkaukseen, joka suoritetaan yleisanestesiassa; annetaan institutionaalisten protokollien mukaisesti. Tutkimuksesta suljetaan pois potilaat, joilla on ASA III & IV, sydän- ja verisuonisairauksia, tunnettu lääkeallergia tai raskaus. Potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään chit-in-box -menetelmän mukaan, eli A- ja D-ryhmään, joissa kussakin ryhmässä on viisikymmentä potilasta. Potilasryhmien jakamisen, lääkeseoksen valmistuksen endotrakeaalisen mansetin täyttöä varten ryhmän mukaan ja havaittujen tietojen analysoinnin tekee erillinen anestesialääkäri, joka ei osallistu potilaan perioperatiiviseen hoitoon. Ryhmään (A) kuuluvilla potilailla ETT-mansetti täytetään seoksella, jossa on 7,5 % natriumbikarbonaattia ja 2 % lignokaiinia suhteessa 0,5:9,5 ml, kun taas ryhmässä D ETT-mansetti täytetään deksametasonin seoksella, jossa on 2 % lignokaiinia. lignokaiinia suhteessa 0,5:9,5 ml. ETT:n mansetti täytetään hitaasti, kunnes vuotoa ei kuulu lainkaan hengitystiheyden huippupaineen aikana henkitorvea kuultaessa. Mansetissa olevan lääkeseoksen tilavuus merkitään muistiin leikkauksen alussa ja lopussa. Anestesian kokonaiskesto merkitään muistiin.

Hemodynaaminen stabiilius ekstubaatiohetkellä mitataan nopeuspainetuotteen (RPP) muutoksilla, mikä tarkoittaa sydämen sykkeen ja systolisen verenpaineen tuloa. RPP-arvoja, jotka on kirjattu välittömästi anestesia-aineiden lopettamisen jälkeen leikkauksen lopussa, verrataan arvoihin, jotka mitataan juuri henkitorven ekstuboinnin jälkeen. Potilaan tyytyväisyys annettuun anestesiaan kirjataan VAS:n perusteella. Myös yskimisen ja nykimisen esiintyminen huomioidaan. Postoperatiivisen kurkkukivun ja yskän ilmaantuvuus kirjataan 1 tunnin ja 24 tunnin kuluttua ekstubaatiosta.

Tulokset esitetään tarvittaessa numeroina, prosentteina, keskiarvona ja keskihajonnana. Asianmukaisia ​​tilastollisia testejä käytetään ja P-arvoa alle 0,05 pidetään tilastollisesti merkitsevänä.