全身麻酔におけるデキサメタゾン vs 重炭酸塩からカフ内リグノカイン 2%

目的 最近、複数の研究で、気管内チューブ (ETT) カフに空気を充填する代わりに、デキサメタゾンまたはアルカリ化リグノカインを使用することで、より良い結果が得られることが示されています。 したがって、この研究は、リグノカインと重炭酸ナトリウムの混合物、またはリグノカインとデキサメタゾンの混合物のいずれかで満たされた ETT カフを持つ患者の血行動態、抜管反応、および患者満足度スコアへの影響を評価および比較するように設計されています。

デザインと設定:

これは、麻酔科、JNMCH、AMU、Aligarh での前向き単盲検無作為対照研究です。

材料および方法：

治験責任医師は、全身麻酔下で行われる、120分を超える待機的手術のために投稿された、米国麻酔科学会（ASA）クラスIおよびIIの18〜60歳以内の年齢層の患者100人を含めることを計画しています。機関のプロトコルに従って管理されます。 ASA IIIおよびIVの患者、心血管疾患の罹患率、既知の薬物アレルギー、妊娠は研究から除外されます。 患者は、チットインボックス法に従ってランダムに2つのグループに分けられます。つまり、各グループに50人の患者がいるグループAとグループDです。 患者グループの割り当て、割り当てられたグループごとの気管内カフ充填用の薬物混合物の準備、および観察されたデータの分析は、患者の周術期管理に関与していない別の麻酔科医によって行われます。 グループ（A）に属する患者では、ETTカフは7.5％重炭酸ナトリウムと2％リグノカインの混合物で0.5：9.5 mlの割合で充填されますが、グループDではETTカフはデキサメタゾンと2％の混合物で充填されます0.5：9.5mlの割合のリグノカイン。 ETT のカフは、気管を聴診しながら人工呼吸器サイクルのピーク気道圧中に漏れがまったく聞こえなくなるまでゆっくりと膨らませます。 カフ内の薬物混合物の量は、手術の開始時と終了時に記録されます。 麻酔の合計期間が記録されます。

抜管時の血行動態の安定性は、心拍数と収縮期血圧の積を表すレート圧力積（RPP）の変化に関して測定されます。 手術終了時の麻酔薬の停止直後に記録された RPP 値は、気管の抜管直後に測定された値と比較されます。 VASに基づいて、与えられた麻酔に対する患者の満足度が記録されます。 咳やバッキングの存在も注目されます。 抜管後 1 時間および 24 時間の時点で、術後の咽頭痛および咳の発生率を記録します。

結果は、必要に応じて数、パーセンテージ、平均、および標準偏差で表示されます。 適切な統計テストが適用され、0.05 未満の P 値が統計的に有意と見なされます。