Kokeilu kuolleiden luovuttajien munuaisbiopsioiden hyötyjen ja haittojen määrittämiseksi

Biopsiakäsittelyn satunnaistaminen suoritetaan kuolleen luovuttajan tasolla.

Jos osallistuja suostuu osallistumaan tähän tutkimukseen ja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen, silloin kun hänelle hyväksytään munuainen, hyväksytty kuollut luovuttaja satunnaistetaan, kuten kolikonheitto, toiseen kahdesta ryhmästä.

• Ryhmä 1: biopsiat käsitellään välittömästi (rutiini "jäädytetty osa") ja tulokset ovat kliinisten ryhmien saatavilla elintarjousten yhteydessä. Jäädytetyllä leikkeellä tarkoitetaan prosessia, jossa biopsianäytteestä valmistetaan kudosta jäädyttämällä ja sitten viipaloimalla kudosnäyte. Tärkeää on, että se voidaan tehdä noin 15-20 minuutissa. Jäädytetyt osat tehdään, kun välitöntä vastausta tarvitaan; näytteen laatu ei kuitenkaan aina ole optimaalinen.
• Ryhmä 2: biopsiat käsitellään käyttämällä "pysyviä osia" - nämä tulokset ovat saatavilla vasta elimen siirron jälkeen. Pysyvä leikkaus viittaa prosessiin, jossa biopsianäytteestä saatu kudos valmistetaan asettamalla kudosnäyte kiinnitysaineeseen, jota kutsutaan formaliiniksi, kudoksen säilyttämiseksi, prosessoimalla se muiden lisäliuosten läpi ja laittamalla se sitten parafiinivahaan. Vahan kovettumisen jälkeen kudos leikataan erittäin ohuiksi viipaleiksi, jotka asetetaan objektilaseille ja värjätään. Tämä prosessi kestää yleensä useita päiviä.

On 50/50 todennäköisyys, että luovuttaja satunnaistetaan välittömään biopsiakäsittelyyn pakasteleikkeen avulla verrattuna pysyvään käsittelyyn, joka tuottaa tuloksia siirron jälkeen. Jos kirurgi jostain syystä katsoo, että ilman koepalatulosta ei olisi turvallista jatkaa, hänellä on mahdollisuus saada biopsian tulokset ennen elinsiirtoa. Tutkimusryhmä tallentaa kaikki tämän tapahtuman jaksot.