Rättegång för att definiera fördelarna och skadorna med biopsier för njurupphandling av avliden donator

Randomisering av biopsibehandling kommer att utföras på den avlidne givarens nivå.

Om deltagaren samtycker till att vara med i denna studie och undertecknar det informerade samtycket, vid den tidpunkt då en njure accepteras för dem, kommer den accepterade avlidne donatorn att randomiseras, som ett mynt, till en av två grupper.

• Grupp 1: biopsier kommer att behandlas omedelbart (rutinmässigt "fryst avsnitt") och resultaten kommer att vara tillgängliga för kliniska team vid tidpunkten för organerbjudanden. Fryst sektion avser en process där vävnad från biopsiprovet prepareras genom frysning och sedan skivning av vävnadsprovet. Viktigt är att det kan göras på cirka 15 till 20 minuter. Frysta sektioner görs när ett omedelbart svar behövs; dock är kvaliteten på provet inte alltid optimal.
• Grupp 2: biopsier kommer att behandlas med hjälp av "permanenta sektioner" - dessa resultat kommer inte att vara tillgängliga förrän efter att organet har transplanterats. Permanent avsnitt hänvisar till en process där vävnad från biopsiprovet prepareras genom att placera vävnadsprovet i ett fixativ, kallat formalin, för att bevara vävnaden, bearbeta den genom andra ytterligare lösningar och sedan placera den i paraffinvax. Efter att vaxet stelnat skärs vävnaden i mycket tunna skivor, som läggs på objektglas och färgas. Denna process tar normalt flera dagar.

Det finns en 50/50 chans att givaren kommer att randomiseras till omedelbar biopsibehandling genom fryst avsnitt, jämfört med permanent bearbetning som ger resultat efter transplantation. Om deras kirurg av någon anledning anser att det inte skulle vara säkert att fortsätta utan biopsiresultatet, kommer han eller hon att ha möjlighet att få resultaten av biopsien före transplantationen. Studieteamet kommer att spela in alla episoder av denna händelse.