Probiootti Lactobacillus Rhamnosus GG lasten atooppiseen ihottumaan (PROPAD)

Atooppinen dermatiitti (AD) on monitekijäinen, krooninen tulehduksellinen ihosairaus, joka johtaa kuiviin, kutiseviin ihoalueisiin. AD vaikuttaa jopa 20 %:iin länsimaisten yhteiskuntien lapsista, ja se on yleinen, raskas ja psykologisesti tärkeä lasten ongelma.

Se ilmenee usein lapsenkengissä ja voi jatkua murrosikään ja aikuisuuteen asti. Tälle monimutkaiselle sairaudelle on tyypillistä viallinen ihon estetoiminto ja epänormaalien immunologisten ja tulehdusreittien aktivoituminen altistuessaan kaikkialla esiintyville ympäristön allergeeneille.

Se ilmenee usein lapsenkengissä ja voi jatkua murrosikään ja aikuisuuteen asti. Tälle monimutkaiselle sairaudelle on tyypillistä viallinen ihon estetoiminto ja epänormaalien immunologisten ja tulehdusreittien aktivoituminen altistuessaan kaikkialla esiintyville ympäristön allergeeneille.

Tälle monimutkaiselle sairaudelle on tyypillistä viallinen ihon estetoiminto ja epänormaalien immunologisten ja tulehdusreittien aktivoituminen altistuessaan kaikkialla esiintyville ympäristön allergeeneille. Tämä ilmiö voi liittyä ensisijaisesti mutaatioihin tärkeissä esteproteiineissa, samalla tavalla kuin filaggriin atooppisessa ihossa, tai se voi olla toissijainen, mikä heijastaa suolen limakalvovaurioita, jotka aiheutuvat paikallisista yliherkkyysreaktioista ruokaantigeeneille tai mikrobikomponenteille, kuten tulehduksellisessa suolistossa. sairaus. Perinteinen AD:n hoito koostuu pahentavien tekijöiden poistamisesta, ihon kosteutta ylläpitävistä kosteusvoideista, kutinaa lievittäviä antihistamiineja, paikallisesti levitettävistä kortikosteroideista tai paikallisista kalsineuriinin estäjistä tulehduksen hallitsemiseksi. Atooppisen dermatiitin vaikeat muodot saattavat tarvita systeemisiä kortikosteroideja, suun kautta otettavaa siklosporiinia ja/tai valohoitoa.

Probiootteja on ehdotettu uudeksi hoitomenetelmäksi atooppiseen ihottumaan. Spesifisten probioottien on osoitettu normalisoivan suoliston läpäisevyyttä, estävän suoliston immuunihäiriöitä ja normalisoivan suoliston dysbioosia. Siten niiden kliininen hyöty voi olla erilaisten intraluminaalisten antigeenien aiheuttaman suolistotulehduksen hallinnassa ja adaptiivisten ja erityisesti synnynnäisten immuunivasteiden tehostamisessa.

Suoliston mikroekologian tasapainottamisen ja isännän immuunipuolustuksen edistämisen lisäksi spesifiset probiootit voivat auttaa edelleen kontrolloimaan ihon mikrobien kolonisaatiota, mikä vähentää alttiutta toissijaisille infektioille, jotka tyypillisesti aiheuttavat pitkiä oireita. Valittujen probioottisten kantojen hyödyllisyydestä atooppisen ihottuman hoidossa on kuitenkin ristiriitaisia ​​todisteita, ja suuret ongelmat johtuvat käytetyn kannan annoksesta ja elinkelpoisuudesta, hoidon kestosta ja tutkimuspopulaatiosta.

Tämän satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen tavoitteena on arvioida lasten allergia-alalla tutkituimman probiootin - Lactobacillus rhamnosus GG:n (LGG) - tehoa atooppisesta ihottumasta kärsivillä lapsilla.