Probiótico Lactobacillus Rhamnosus GG para Dermatite Atópica Pediátrica (PROPAD)

A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica multifatorial da pele que resulta em áreas de pele seca e com coceira. A DA afeta até 20% das crianças nas sociedades ocidentais e representa uma preocupação pediátrica prevalente, onerosa e psicologicamente importante.

Muitas vezes aparece na infância e pode persistir na adolescência e na idade adulta. Esta doença complexa é caracterizada pela função defeituosa da barreira cutânea com ativação de vias imunológicas e inflamatórias anormais após a exposição a alérgenos ambientais ubíquos.

Muitas vezes aparece na infância e pode persistir na adolescência e na idade adulta. Esta doença complexa é caracterizada pela função defeituosa da barreira cutânea com ativação de vias imunológicas e inflamatórias anormais após a exposição a alérgenos ambientais ubíquos.

Esta doença complexa é caracterizada pela função defeituosa da barreira cutânea com ativação de vias imunológicas e inflamatórias anormais após a exposição a alérgenos ambientais ubíquos. Esse fenômeno pode estar relacionado principalmente a mutações em importantes proteínas de barreira, da mesma forma que a filagrina na pele atópica, ou pode ser secundário, refletindo o dano da mucosa intestinal causado por reações de hipersensibilidade local a antígenos alimentares ou a componentes microbianos como no intestino inflamatório doença. A terapia convencional para DA consiste na eliminação dos fatores exacerbadores, hidratantes para manter a hidratação da pele, anti-histamínicos para aliviar o prurido, corticosteróides aplicados topicamente ou inibidores tópicos de calcineurina para controlar a inflamação. Formas graves de dermatite atópica podem necessitar de corticosteroides sistêmicos, ciclosporina oral e/ou fototerapia.

Os probióticos têm sido sugeridos como uma nova abordagem de tratamento para a dermatite atópica. Probióticos específicos demonstraram normalizar a permeabilidade intestinal, neutralizar a disfunção imune intestinal e normalizar a disbiose intestinal. Portanto, seu benefício clínico pode residir no controle da inflamação intestinal induzida por vários antígenos intraluminais e no aumento das respostas imunes adaptativas e especialmente inatas.

De fato, além de equilibrar a microecologia intestinal e promover as defesas imunológicas do hospedeiro, os probióticos específicos podem ajudar ainda mais no controle da colonização microbiana da pele, reduzindo assim a propensão a infecções secundárias que normalmente causam sintomas persistentes. No entanto, existem evidências conflitantes sobre a utilidade de cepas probióticas selecionadas para dermatite atópica, e os principais problemas são devidos à dose e viabilidade da cepa usada, duração do tratamento e população do estudo.

O objetivo deste estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo é avaliar a eficácia do probiótico mais estudado no campo da alergia pediátrica - Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) - em crianças afetadas por dermatite atópica.