Пробиотик Lactobacillus Rhamnosus GG для детского атопического дерматита (PROPAD)

Атопический дерматит (АД) представляет собой многофакторное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое приводит к появлению участков сухой и зудящей кожи. БА поражает до 20% детей в западных обществах и представляет собой распространенную, обременительную и психологически важную педиатрическую проблему.

Он часто появляется в младенчестве и может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте. Это сложное заболевание характеризуется нарушением барьерной функции кожи с активацией аномальных иммунологических и воспалительных путей при воздействии вездесущих аллергенов окружающей среды.

Он часто появляется в младенчестве и может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте. Это сложное заболевание характеризуется нарушением барьерной функции кожи с активацией аномальных иммунологических и воспалительных путей при воздействии вездесущих аллергенов окружающей среды.

Это сложное заболевание характеризуется нарушением барьерной функции кожи с активацией аномальных иммунологических и воспалительных путей при воздействии вездесущих аллергенов окружающей среды. Это явление может быть в первую очередь связано с мутациями в важных барьерных белках, подобно филагрину в атопической коже, или может быть вторичным, отражая повреждение слизистой оболочки кишечника, вызванное местными реакциями гиперчувствительности на пищевые антигены или микробные компоненты, как при воспалении кишечника. болезнь. Традиционная терапия АД состоит из устранения усугубляющих факторов, применения увлажняющих средств для поддержания гидратации кожи, антигистаминных препаратов для облегчения зуда, местного применения кортикостероидов или местных ингибиторов кальциневрина для контроля воспаления. При тяжелых формах атопического дерматита могут потребоваться системные кортикостероиды, пероральный циклоспорин и/или фототерапия.

Пробиотики были предложены в качестве нового подхода к лечению атопического дерматита. Было показано, что определенные пробиотики нормализуют проницаемость кишечника, противодействуют иммунной дисфункции кишечника и нормализуют дисбактериоз кишечника. Следовательно, их клиническая польза может заключаться в контроле воспаления кишечника, вызванного различными внутрипросветными антигенами, и усилении адаптивных и особенно врожденных иммунных ответов.

Действительно, помимо балансировки микроэкологии кишечника и стимулирования иммунной защиты хозяина, специфические пробиотики могут дополнительно помочь в контроле микробной колонизации кожи, тем самым снижая склонность к вторичным инфекциям, которые обычно вызывают устойчивые симптомы. Однако существуют противоречивые данные о полезности отдельных пробиотических штаммов при атопическом дерматите, и основные проблемы связаны с дозировкой и жизнеспособностью используемого штамма, продолжительностью лечения, исследуемой популяцией.

Целью этого рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования является оценка эффективности наиболее изученного пробиотика в области детской аллергии - Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) - у детей, страдающих атопическим дерматитом.