- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03863418
Probiotikum Lactobacillus Rhamnosus GG pro dětskou atopickou dermatitidu (PROPAD)
Využití probiotického Lactobacillus Rhamnosus GG k léčbě atopické dermatitidy u dětí
Atopická dermatitida (AD) je multifaktoriální, chronické zánětlivé kožní onemocnění, jehož výsledkem jsou oblasti suché a svědivé kůže. AD postihuje až 20 % dětí v západních společnostech a představuje převládající, zatěžující a psychologicky důležitý dětský problém.
Často se objevuje v kojeneckém věku a může přetrvávat do dospívání a dospělosti. Toto komplexní onemocnění je typické defektní kožní bariérovou funkcí s aktivací abnormálních imunologických a zánětlivých drah po expozici všudypřítomným alergenům z okolního prostředí.
Často se objevuje v kojeneckém věku a může přetrvávat do dospívání a dospělosti. Toto komplexní onemocnění je typické defektní kožní bariérovou funkcí s aktivací abnormálních imunologických a zánětlivých drah po expozici všudypřítomným alergenům z okolního prostředí.
Toto komplexní onemocnění je typické defektní kožní bariérovou funkcí s aktivací abnormálních imunologických a zánětlivých drah po expozici všudypřítomným alergenům z okolního prostředí. Tento jev může primárně souviset s mutacemi důležitých bariérových proteinů, stejně jako filagrin v atopické kůži, nebo může být sekundární, odrážející poškození střevní sliznice způsobené lokální hypersenzitivní reakcí na potravinové antigeny nebo na mikrobiální složky jako u zánětlivého střeva. choroba. Konvenční terapie AD sestává z eliminace exacerbačních faktorů, zvlhčovačů pro udržení hydratace kůže, antihistaminik pro zmírnění svědění, lokálně aplikovaných kortikosteroidů nebo topických inhibitorů kalcineurinu ke kontrole zánětu. Těžké formy atopické dermatitidy mohou vyžadovat systémové kortikosteroidy, perorální cyklosporin a/nebo fototerapii.
Probiotika byla navržena jako nový přístup k léčbě atopické dermatitidy. Bylo prokázáno, že specifická probiotika normalizují střevní propustnost, působí proti dysfunkci střevní imunity a normalizují střevní dysbiózu. Jejich klinický přínos tedy může spočívat v kontrole střevního zánětu indukovaného různými intraluminálními antigeny a posílení adaptivních a zejména vrozených imunitních odpovědí.
Kromě vyvážení střevní mikroekologie a podpory imunitní obrany hostitele mohou specifická probiotika dále pomoci při kontrole mikrobiální kolonizace kůže, a tím snížit náchylnost k sekundárním infekcím, které obvykle způsobují trvalé symptomy. Existují však protichůdné důkazy o užitečnosti vybraných probiotických kmenů pro atopickou dermatitidu a hlavní problémy jsou způsobeny dávkou a životaschopností použitého kmene, délkou léčby a studovanou populací.
Cílem této randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie je zhodnotit účinnost nejstudovanějšího probiotika v oblasti dětské alergie – Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) – u dětí postižených atopickou dermatitidou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Naples, Itálie, 80131
- University of Naples Federico II
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku 6-36 měsíců
- diagnostika atopické dermatitidy podle indexu SCORAD
Kritéria vyloučení
- Věk < 6 měsíců
- věk > 36 měsíců,
- kožní infekce,
- ichtyóza,
- alergie na jídlo,
- jiná alergická onemocnění,
- chronická systémová onemocnění,
- vrozené srdeční vady,
- aktivní tuberkulóza,
- autoimunitní onemocnění,
- imunodeficience,
- chronická zánětlivá onemocnění střev,
- celiakie,
- cystická fibróza,
- metabolická onemocnění,
- malignita,
- chronická plicní onemocnění,
- malformace gastrointestinálního a/nebo dýchacího traktu,
- podávání prebiotik/probiotik/symbiotických/systémových imunomodulátorů během 4 týdnů před zařazením,
- léčby topickými imunomodulátory (tacrolimus nebo pimecrolimus) během tří měsíců před zařazením;
- užívání kortikosteroidů nebo antagonistů kalcineurinu nebo fototerapie v předchozích 4 týdnech,
- užívání systémových antibiotik nebo antimykotik během 4 týdnů před vstupem do studie;
- nejistota vyšetřovatele ohledně ochoty nebo schopnosti subjektu splnit požadavky protokolu;
- účast na jakýchkoli jiných studiích zahrnujících hodnocené nebo uváděné na trh souběžně nebo do dvou týdnů před vstupem do studie;
- přecitlivělost na složky obsažené ve studijním produktu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: placebo
maltodextrin
|
placebo
|
|
Experimentální: Lactobacillus rhamnosus GG
Lactobacillus rhamnosus GG (10 miliard jednotek tvořících kolonie/KAPSLE)
|
PROBIOTICKÉ
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení skóre atopické dermatitidy (SCORAD)
Časové okno: po 12týdenní léčbě
|
Účinnost suplementace LGG na klinický průběh u dětí ve smyslu snížení SCORAD indexu (skóre minimálně 0 - maximálně 60)
|
po 12týdenní léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složení střevní mikroflóry
Časové okno: po 12týdenní léčbě
|
střevní mikrobiota metagenomická z hlediska celkové genomové DNA
|
po 12týdenní léčbě
|
|
Složení metabolomické vlastnosti střevní mikroflóry
Časové okno: po 12týdenní léčbě
|
Stanovení mastných kyselin s krátkým řetězcem
|
po 12týdenní léčbě
|
|
hodnocení získané imunity
Časové okno: po 12týdenní léčbě
|
hodnocení získané imunity stanovením hladin fekálního imunoglobulinu A
|
po 12týdenní léčbě
|
|
hodnocení kvality života
Časové okno: po 12týdenní léčbě
|
vyhodnocení dotazníku kvality života kojenecké dermatitidy (IDQOL) (minimální skóre 0 - maximum 30)
|
po 12týdenní léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 400/19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atopická dermatitida
-
University of HelsinkiTampere University; Tampere University of TechnologyNeznámýIge Responzivita, AtopikFinsko
-
University of Split, School of MedicineNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis DráždivýChorvatsko
-
Air Force Military Medical University, ChinaZatím nenabíráme
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkončenoDiabetes typu 1 | Kontakt Dermatitis DráždivýDánsko
-
Hospices Civils de LyonNáborKontaktujte dermatitidu | Kontakt Dermatitis Dráždivý | Kontaktní dermatitida, alergickáFrancie
-
Organon and CoUkončenoKožní onemocnění, ekzematózní | Dermatitida, atopika | Ekzém, atopik
-
PfizerNáborAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy, Japonsko
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Aktivní, ne náborDermatitida, atopika | Ekzém, atopikČína
-
Ralexar Therapeutics, Inc.DokončenoAtopická dermatitida | Ekzém, atopikSpojené státy
-
RDC Clinical Pty LtdDokončenoEkzém, atopikAustrálie