Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaihe IB Metformiini, digoksiini, simvastatiini kiinteissä kasvaimissa

torstai 16. lokakuuta 2025 päivittänyt: Danae Hamouda, MD

Metformiinin, digoksiinin ja simvastatiinin vaiheen IB koe potilailla, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä ja muut pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet

Tämä on yhden keskuksen tutkimus koehenkilöillä, joilla on haimasyöpä ja muut pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet. Se on avoin, yhden haaran annoksen nostovaiheen IB-koe, jossa koehenkilöitä on kertynyt kolmen henkilön annoksen korotuskohorttiin. Koehenkilöt, joilla on hoidettuja pitkälle edenneitä kiinteitä kasvaimia ja jotka osoittavat sairauden etenemistä vakiintuneella standardihoidolla, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yhden keskuksen tutkimus koehenkilöillä, joilla on haimasyöpä ja muut pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet. Se on avoin, yhden haaran annoksen nostovaiheen IB-koe, jossa koehenkilöitä on kertynyt kolmen henkilön annoksen korotuskohorttiin. Koehenkilöt, joilla on hoidettuja pitkälle edenneitä kiinteitä kasvaimia ja jotka osoittavat sairauden etenemistä vakiintuneella standardihoidolla, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.

C3 (simvastatiini + digoksiini + metformiini) annetaan kolmena oraalisena pillerinä suositeltujen pakkausselosteen turvallisten tasojen sisällä. Koehenkilöt kerätään kolmen henkilön annoksen korotuskohortteina. Kolmea muuta potilasta hoidetaan oletetulla suurimmalla tehokkaalla kohorttiannoksella/aikataululla, yhteensä 6 potilasta maksimitehokkaalla tasolla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

15

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43614
        • University of Toledo, Eleanor N. Dana Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  1. Potilas ≥18-vuotias, jolla on histologisesti vahvistettu kiinteä kasvain.
  2. Annosta suurennetuilla koehenkilöillä on oltava vähintään yksi kasvainmassa, joka on soveltuva ydinneulabiopsiaan.
  3. Tulenkestävä tai sietämätön vakiintuneelle hoitostandardille.
  4. Sinulla on vähintään yksi kasvainmassa, joka on sovellettavissa ydinneulabiopsiaan. Riittävä arkistokudos vaaditaan potilailta, jotka osallistuvat annoksen korotuskohortteihin.
  5. ECOG-suorituskykytila ​​(PS) = 0-2 tai Karnofsky PS ≥60 % tai Lansky PS ≥60 %.
  6. Normaali elinten ja ytimen toiminta: absoluuttinen granulosyyttien määrä ≥1000/mm3, absoluuttinen lymfosyyttien määrä ≥400/mm3, verihiutaleet ≥100000/mm3, kokonaisbilirubiini ≤ laitosnormin yläraja, AST/ASL ≤2x GFR >60 normaalin yläraja ml/min/1,73 m2 ja kreatiniini <1,5 mg/dl.
  7. Potilas on toipunut CTCAE-asteen 1 tai parempaan kaikista aiempaan hoitoon tai leikkaukseen liittyvistä haittatapahtumista. Aiemmin olemassa oleva motorinen tai sensorinen neurologinen patologia tai oireet on korjattava CTCAE-asteelle 2 tai sitä paremmaksi.
  8. Jos nainen on hedelmällisessä iässä, hänellä on negatiivinen virtsan tai seerumin raskaustesti. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, negatiivinen seerumitesti vaaditaan tutkimukseen pääsyä varten.
  9. Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoon perustuva protokollakohtainen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Syövän vastainen kemoterapia, biologinen hoito tai immunoterapia 3 viikon sisällä tai sädehoito 2 viikon sisällä ensimmäisestä infuusiosta.
  2. Tiedossa muita pahanlaatuisia kasvaimia, ellei ole ollut parantavaa intent-hoitoa ilman näyttöä kyseisestä taudista ≥ 3 vuoden ajan, paitsi ihon okasolu- ja tyvisolusyöpä, pinnallinen virtsarakon syöpä, in situ kohdunkaulan syöpä tai muut in situ -syövät ovat sallittuja, jos ne leikataan lopullisesti.
  3. Potilaat, joilla on vain PET-sairaus.
  4. Etastaasit aivoissa, ellei niitä hoideta parantavalla tarkoituksella (gammaveitsi tai kirurginen resektio) ja ilman merkkejä etenemisestä ≥ 2 kuukauden ajan.
  5. Tunnettu rabdomyolyysihistoria.
  6. Aiemmat tai nykyiset todisteet mistä tahansa sairaudesta (mukaan lukien lääketieteellinen, psykiatrinen tai päihdehäiriö), terapiasta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, häiritä koehenkilön osallistumista tutkimukseen koko ajan tai ei ole mukana tutkijan mielestä tutkittavan edun mukaista osallistua.
  7. Tunnettu HIV- tai krooninen hepatiitti B- tai C-infektio.
  8. Sinulla on aktiivisen infektion merkkejä ja oireita.
  9. Elävä rokotus tartuntatautien ehkäisyyn annettuna < 30 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista tai inaktivoitu rokotus < 14 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista.
  10. Aiemmat vakavat allergiset, anafylaktiset tai muut yliherkkyysreaktiot metformiinille, simvastatiinille ja/tai digoksiinille.
  11. Potilaat, joilla on diagnosoitu Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä tai elektrokardiografia (EKG). Muut sydänsairaudet, mukaan lukien: Aiempi sydäninfarkti, jossa oli merkkejä jäännöselektrografisesta kuviosta, koostui bradykardiasta/sydäntukosta. Atrioventrikulaarinen (AV) sydänkatkos (tällä hetkellä käynnissä). Kammiovärinän historia. Sairas sinus-oireyhtymä tai sinusbradykardia, jonka uskotaan johtuvan sinussolmukkeen sairaudesta, ellei sitä hoideta tehokkaasti. Sydämen vajaatoiminta, joka liittyy säilyneeseen vasemman kammion ejektiofraktioon, mukaan lukien rakentava perikardiitti, restriktiivinen kardiomyopatia ja amyloidinen sydänlihassairaus.
  12. Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joiden on todettu olevan raskaana positiivisen seerumin raskaustestin (minimiherkkyys 25 IU/L tai vastaava HCG-yksikkö) tai imetyksen perusteella.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Annoksen eskalointi
C3:a (metformiini, simvastatiini ja digoksiini) annostellaan joka päivä 28 kalenteripäivän syklissä. Aloitusannostasoa nostetaan jokaisen kohortin myötä. Kohortteja on 3. Kun suurin siedetty annos saavutetaan, laajennuskohortti avataan. Kohortti 1 - metformiini 850 mg po/vrk, simvastatiini 5 mg po/vrk, digoksiini 0,0625 mg po/vrk. Kohortti 2 – metformiini 850 mg po/vrk kahden viikon ajan ja 1700 mg po/vrk seuraavan kahden viikon ajan, simvastatiini 20 mg po/vrk, digoksiini 0,25 mg po/vrk. Kohortti 3 - Metformiini 850 mg po/vrk kahden viikon ajan ja 1700 mg po/vrk seuraavat kaksi viikkoa, simvastatiini 40 mg po/vrk, digoksiini 0,25 mg po/vrk kahden viikon ajan, 0,375 mg po/vrk seuraavat kaksi viikkoa syklille 1. Koehenkilöt saavat 0,50 mg po/vrk kohortissa 3, syklissä 2 ja sen jälkeen. Metformiini otetaan aamiais- ja päivällisaikaan (soveltuvin osin), simvastatiini nukkumaanmenoaikaan ja digoksiini kerran päivässä.
Metformiinin oraalipilleri otetaan päivittäin aamiaisella (kohortti 1) sekä aamiaisella ja päivällisellä (kohortti 2 ja 3).
Muut nimet:
  • Glucophage
Simvastatiini-oraalipilleri otetaan päivittäin iltaisin.
Muut nimet:
  • Zocor
Suun kautta otettava digoksiinipilleri otetaan kerran päivässä.
Muut nimet:
  • Digitalis

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suurin siedetty annos ja/tai suositeltu annos testatulla C3-annosalueella
Aikaikkuna: Jopa yksi vuosi
Kaikki ≥ asteen 3 toksisuus, joka on havaittu neljän viikon kuluessa C3:n antamisesta, riippumattomuudesta
Jopa yksi vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus ja siedettävyys: Hoidon esiintyminen - syntyneet haittatapahtumat (TEAE) ja muut poikkeavuudet
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Hoidon esiintyminen - ilmenneet haittatapahtumat (TEAE) ja poikkeavuuksien esiintyminen laboratorioarvoissa, selvästi epänormaalit elintoimintojen mittaukset ja kliinisesti merkittävät poikkeavat EKG:t, mukaan lukien johtumishäiriöt ja muutokset QT-välissä
Jopa 2 vuotta
Teho (sairausvaste)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Vaste ja eteneminen arvioitiin vastearviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa
Jopa 2 vuotta
Arvioi BIRC5:n ilmentymistasot kasvainkudoksessa
Aikaikkuna: RNA:n ja proteiinin ilmentymistasot lähtötilanteessa ja 2 kuukautta C3-hoidon jälkeen
Verinäytteet C3:n farmakokineettistä analyysiä varten kerätään määrättyinä ajankohtina.
RNA:n ja proteiinin ilmentymistasot lähtötilanteessa ja 2 kuukautta C3-hoidon jälkeen
Arvioi C3:n antamisen aiheuttamat molekyylimuutokset veressä biomarkkerien herkkyyden/resistenssin arvioimiseksi
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 kuukauden iässä
Molekyylisignaalin kasvainveri (plasma) ja mikroympäristön proteiinien ilmentymismallit kvantitatiivisen massaspektrometrian avulla.
Perustaso ja 2 kuukauden iässä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Danae Hamouda, MD, University of Toledo

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 5. kesäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 30. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. maaliskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. maaliskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. maaliskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 20. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa