Pneumaattinen tekniikka moottoreille liikkuville laitteille (PTPMD)

Yli 240 000 vammaista veteraania käyttää liikkumisvälineitä, kuten manuaalisia ja sähköisiä pyörätuoleja ja skoottereita, ja tämä määrä jatkaa kasvuaan. Liikkumislaitteita on kuvattu kaikkein mahdollistavimmaksi teknologiaksi, jonka kliinikon voi tarjota vammaiselle henkilölle. Asianmukaiset liikkumislaitteet parantavat toimintaa, itsenäisyyttä, kodin ja yhteisön integroitumista; toiminta ja osallistuminen; mukavuus; ja elämänlaatua. Akkukäyttöisillä liikkuvuuslaitteilla (BPMD) on kuitenkin monia haittoja. Tekniikan edistymisestä huolimatta akut ovat edelleen vaarallisia ihmisille ja ympäristölle, raskaita (joka rajoittaa kuljetettavuutta) eivätkä yhteensopivia märissä tai erittäin kosteissa ympäristöissä. Sähköjärjestelmien korjauksia ja akkujen vaihtoa tarvitaan usein. Ne ovat kalliita ja johtavat jumiutumiseen, lääkärin vastaanotolle jäämiseen, töistä tai koulusta puuttumiseen, vammoihin, lisääntyneeseen kipuun, huonompaan omaan terveyteen, ihon hajoamiseen, korkeampiin sairaalahoitomääriin ja yhteisön osallistumisen vähenemiseen. VA Center on Wheelchairs and Associated Rehabilitation Engineering (WARE) suorittamissa tutkimuksissa vaihtoehtoiset virtalähteet tunnistettiin veteraanien ja palveluntarjoajien tärkeimmäksi tutkimusprioriteetiksi.

Paineilma on virtalähde, jolla on monia etuja akkuihin verrattuna, mukaan lukien turvallisuus sekä ihmisille että ympäristölle, kevyempi paino, vedenpitävä luonne ja sähkökomponenttien puute, jotka voivat vähentää korjausten tiheyttä. Kaksi uutta pneumaattisesti toimivaa liikkumislaitetta (PPMD), skootteri ja pyörätuoli, kehitettiin ja testattiin 107 käyttäjän kanssa. Laitteet olivat kevyempiä ja niillä oli riittävä ajomatka latauksella keskimääräiselle käyttäjälle. 11 viikon kenttätestissä ei havaittu turvallisuus- tai korjausongelmia. Ilmasäiliöiden täyttäminen oli myös paljon nopeampaa kuin tavallisen akun lataaminen. Pilottivaroilla tutkijat rakensivat sitten kaksi uutta skootteria ja kaksi uutta sähköpyörätuolia, joilla oli pidemmät ajomatkat. Tutkijat kehittivät myös kannettavan varasäiliöjärjestelmän, jonka avulla voimme täyttää tai vaihtaa säiliöt helposti yhteisössä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kliinisesti arvioida PPMD-lääkkeiden vaikutusta pitkäaikaishoidossa asuviin veteraaneihin ja saada palautetta keskeisiltä sidosryhmiltä PPMD-lääkkeiden suunnittelusta ja käyttökelpoisuudesta pitkäaikaishoidossa. Pitkäaikaishoito valittiin, koska se on ihanteellinen ympäristö vedenpitävälle tekniikalle (esim. yhteensopiva huonon sään kanssa, helppo puhdistaa, kestää inkontinenssia ja vaatii vähemmän huoltoa ja ylläpitoa). Vaiheessa 1 (tekninen) tutkijat rakentavat 8 pneumaattisesti toimivaa skootteria, 8 paineilmakäyttöistä pyörätuolia, 2 ilmantäyttöasemaa, joissa on virtauskytkimet, jotka mittaavat ilmantäyttöaikaa, 20 dataloggeria, jotka mittaavat akun latausaikaa, ja 20 dataloggeria, jotka mittaavat ilman täyttöaikaa. seurata aktiivisuustasoja. Vaihe 2 (kliininen arviointi) käsittää kaksi tavoitetta. Ensin tutkijat rekisteröivät 50 veteraania cross-over-kokeeseen, jossa he käyttävät heille toimitettua BPMD:tä, joka on samaa merkkiä ja mallia kuin heidän oma BPMD, ja sen PPMD-vastinetta satunnaisessa järjestyksessä, kukin 6 kuukauden ajan. Tutkijat vertaavat pneumaattisesti ja akkukäyttöisiä skoottereita ja pyörätuoleja toiminnallisen liikkuvuuden, tyytyväisyyden, psykososiaalisen vaikutuksen, "latausajan", huollon ja korjausten suhteen. Tutkijat olettavat, että veteraanilla on korkeampi liikkuvuus, tyytyväisyys ja psykososiaalinen vaikutus käytettäessä PPMD:tä kuin käytettäessä BPMD:itä. Tutkijat olettavat myös, että PPMD:t ovat nopeampia "latautumaan" ja niillä on vähemmän huolto- ja korjausongelmia kuin BPMD:t. Toiseksi tutkijat haastattelevat laadullisesti kliinisen arvioinnin 50 osallistujaa ja 54 muuta keskeistä PPMD:n ja BPMD:n käyttöön osallistuvaa sidosryhmää (esim. perheenjäseniä/hoitajia, kliinikkoja ja teknisen tuen henkilökuntaa). Tutkijat arvioivat potilasta, laitosta, VA-terveydenhuoltojärjestelmää ja muita tekijöitä, jotka voivat olla esteitä tai edistäjiä PPMD:n käytölle, ja tunnistavat muunnettavia tekijöitä, jotka voivat parantaa suunnittelua entisestään.

Ehdotetun tutkimuksen tulokset tasoittavat tietä tämän tekniikan mahdolliselle käyttöönotolle VA: ssa. Tällaisella adoptiolla voi olla suora ja myönteinen vaikutus veteraanien elämään. Tällä tutkimuksella voi olla kansallisia vaikutuksia VA:n pyörätuolien hankintaprosessiin ja palveluihin.