- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03899467
proksalutamidin (GT0918) turvallisuus ja siedettävyys potilailla, joilla on metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä
Laajennettu / vaihe 2, monikeskus, satunnaistettu, avoin tutkimus GT0918:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi potilailla, joilla on metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä (mCRPC), jotka epäonnistuivat joko abirateronilla tai entsalutamidilla
Tämä tutkimus on avoin, satunnaistettu, laajennettu/vaiheen II tutkimus koehenkilöillä, joilla oli metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä (mCRPC), joka eteni joko abirateronin tai enzalutamidin jälkeen.
Tutkimuksen tavoitteena on arvioida proksalutamidin turvallisuutta ja siedettävyyttä ja määrittää Ph III:n ja/tai muiden vahvistavien tutkimusten RP2D.
Koehenkilöt satunnaistetaan kahteen hoitohaaraan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on avoin, satunnaistettu, laajennettu/vaiheen II tutkimus koehenkilöillä, joilla oli metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä (mCRPC), joka eteni joko abirateronin tai enzalutamidin jälkeen. Kaikki koehenkilöt satunnaistetaan ottamaan 400 mg tai 500 mg GT0918:aa suun kautta kerran päivässä tyhjään mahaan (2-3 tuntia aterian jälkeen) 6 kuukauden alkuhoidon aikana. Koehenkilöiden satunnaistaminen ositetaan aiemman hoidon (abirateroni tai enzalutamidi) perusteella.
Koehenkilöt jatkavat hoitoa GT0918:lla (proksalutamidilla) niille määrätyllä annoksella tyhjään mahaan, kunnes sairaus etenee, sietämätön toksisuus (AE) tai suostumus peruutetaan. Aloitetaan 4 viikon jälkihoitojakso, joka päättyy loppututkimuksen käyntiin.
Sairauden etenemistä arvioidaan kolmella menetelmällä tutkimuksen keston aikana. Potilaiden biokemiallinen (PSA) eteneminen mitataan kuukausittain sekä radiografinen eteneminen TT-skannauksella ja/tai luun eteneminen radionuklidiluun skannauksella 12 viikon välein. Progressiivinen sairaus otetaan huomioon ensimmäisen arvioidun etenemistapahtuman esiintyessä. Koehenkilöt, joilla on vain PSA:n eteneminen, voivat jatkaa tutkimusta röntgenkuvaan tai luun etenemiseen saakka tutkijan harkinnan mukaan ja toimeksiantajan tai valtuutetun lääkärintarkastajan suostumuksella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Yhdysvallat, 30607
- University Cancer & Blood Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Norton Cancer Institute
-
-
Maryland
-
Towson, Maryland, Yhdysvallat, 21204
- Chesapeake Urology Research Associates
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68130
- G U Research Network
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10469
- New York Cancer & Blood Specialists
-
East Setauket, New York, Yhdysvallat, 11733
- New York Cancer & Blood Specialists
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718
- Gabrail Cancer Center Research
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75230
- Mary Crowley Cancer Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus, joka on saatu ennen minkään tutkimukseen liittyvän toimenpiteen suorittamista.
- Koehenkilöt, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita suostumushetkellä.
- Koehenkilöt, joilla on histologisesti vahvistettu metastaattinen kastraattiresistentti eturauhassyöpä (mCRPC), joka eteni abirateronin tai enzalutamidin jälkeen.
- Meneillään oleva androgeenideprivaatiohoito luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) "superagonistilla" tai antagonistilla tai molemminpuolinen orkiektomia ja seerumin testosteronitaso < 50 ng/dL (< 0,5 ng/ml, < 1,7 nmol/L) seulonnassa.
- Metastaattinen sairaus dokumentoitu tietokonetomografialla (CT)/magneettikuvauksella (MRI) tai luuskannauksella.
Progressiivinen sairaus huolimatta hormonihoidosta abirateronilla tai enzalutamidilla, mutta ei molemmilla. Kuitenkin, jos jompaakumpaa näistä kahdesta lääkkeestä on käytetty alle 3 kuukautta toksisuuden vuoksi, potilas on kelvollinen. Yksi kemoterapialinja on kelvollinen. Progressiivinen sairaus määritellään yhdellä tai useammalla seuraavista kriteereistä:
- Koehenkilöt, joiden eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) arvo on > 2 ng/ml vähintään kahdessa mittauksessa, vähintään 1 viikon välein. Jos vahvistava PSA-arvo on pienempi kuin seulonta-PSA-arvo, nousevan PSA:n lisätesti vaaditaan etenemisen dokumentoimiseksi.
- Koehenkilöt, joilla on mitattavissa oleva sairaus, eteneminen määritetty kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) 1.1 kriteereillä
- Potilaat, joilla on metastaattinen luusairaus, jonka eteneminen määritellään 2 tai useammalla uudella vauriolla radionuklidiluun skannauksessa.
- ECOG-suorituskykytila 0-1
Seuraavien veriarvojen seulonta:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500/μL
- Verihiutaleet ≥ 100 000/μl
- Hemoglobiini > 9 g/dl (jos oireeton).
Seuraavien seulontakemialliset arvot:
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattitransaminaasi (AST) ≤ 2,5 × normaalin vertailualueen (ULN) yläraja
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2 × ULN
- Kreatiniini ≤ 1,5 × ULN
- Albumiini > 2,8 g/dl.
- Seulonnassa elinajanodote vähintään 6 kuukautta.
- Tutkittavien, joiden kumppanit ovat hedelmällisessä iässä olevia naisia (WOCBP), on käytettävä riittävää ehkäisymenetelmää tutkimuslääkkeen käytön aikana ja vähintään 3 kuukauden ajan tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
- Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan kaikkia protokollan edellyttämiä vierailuja ja arviointeja.
Poissulkemiskriteerit:
- Entsalutamidin tai abirateronin käyttö lopetetaan alle 3 viikkoa ennen tutkimuslääkityksen aloittamista.
- Aikaisempi kemoterapia, sädehoito, sipuleucel-T tai muu kokeellinen immunoterapia alle 3 viikkoa ennen tutkimuslääkityksen aloittamista
- Aiemmat kemoterapiat enemmän kuin 1 rivi.
- Jatkuva akuutti hoitoon liittyvä toksisuus, joka liittyy aikaisempaan hoitoon, joka on suurempi kuin asteen 1, paitsi asteen 2 hiustenlähtö tai neuropatia.
- Aiempi lisämunuaisten vajaatoiminta (esim. Addisonin tauti, Cushingin oireyhtymä).
- Tunnettu ruoansulatuskanavan sairaus tai tila, joka vaikuttaa proksalutamidin imeytymiseen.
- Aiempi sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka III tai IV tai hallitsematon verenpaine seulonnassa.
- Pitkä QT-oireyhtymä tai EKG-korjattu QT-aika, joka on vähintään 500 ms (CTCAE-aste 2) lähtötilanteessa, tai suvussa.
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi tyvisolu- tai okasolusyöpä tai ei-lihakseen invasiivinen virtsarakon syöpä.
- Systeemisen glukokortikoidin (esim. prednisoni, deksametasoni) käyttö 14 päivän sisällä ennen tutkimuslääkityksen aloittamista. Inhaloitavat tai paikalliset steroidit ovat sallittuja.
- Substraatteina toimivien tai entsyymiä indusoivien tai inhiboivien CYP3A4-ligandien samanaikainen anto (katso liite 4 lääkeluettelosta).
- Kaikkien sellaisten kasviperäisten tuotteiden, joiden tiedetään alentavan PSA-tasoja (esim. PC-SPES tai palmetto), käyttö 30 päivän kuluessa ennen tutkimuslääkityksen aloittamista.
- Suuri leikkaus 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkityksen aloittamista.
- Verensiirto (mukaan lukien verituotteet) viikon sisällä seulonnasta.
- Vakava, jatkuva infektio 14 päivän sisällä ennen tutkimuslääkityksen aloittamista.
- Vakava samanaikainen sairaus, mukaan lukien keskushermoston häiriöt.
- Aikaisempi kapseleiden nielemisvaikeuksia.
- Tunnettu yliherkkyys GT0918:lle tai sen apuaineille (katso lääkkeen tiedot liitteestä 5).
- Mikä tahansa ehto, joka tutkijan mielestä heikentäisi tutkittavan kykyä noudattaa tutkimusmenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1: 400 mg/vrk GT0918:aa
Ryhmä 1: Enzalutamidin jälkeinen epäonnistuminen Ryhmä 2: Abirateronin jälkeinen epäonnistuminen |
kasvainten vastainen aktiivisuus
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 2: 500 mg/päivä GT0918:aa
Ryhmä 1: Enzalutamidin jälkeinen epäonnistuminen Ryhmä 2: Abirateronin jälkeinen epäonnistuminen |
kasvainten vastainen aktiivisuus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi GT0918:n turvallisuus ja siedettävyys ja valitse RP2D tulevaa kliinistä tutkimusta varten.
Aikaikkuna: Keskimäärin 24 viikkoa, enintään 30 viikkoa
|
GT0918:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi AE:n, SAE:n välillä 400 mg:n haarassa vs. 500 mg:n haarassa mHSPC:n tai mCRPC:n kanssa, joille abirateroni- tai enzalutamidihoito epäonnistui. suositeltu vaiheen II annos (RP2D) 6 kuukauden tai pidemmän hoidon aikana
|
Keskimäärin 24 viikkoa, enintään 30 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka saavuttivat ≥50 %:n laskun PSA:ssa 12 viikon ja 24 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Määritettiin niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka saavuttivat PSA:n ≥ 50 % alenemisen 3 kuukauden (12 viikon) kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen (tutkimukseen tulo).
|
24 viikkoa
|
|
Aika PSA:n etenemiseen
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Aika PSA:n etenemiseen 400 mg ryhmässä ja 500 mg ryhmässä
|
24 viikkoa
|
|
PSA:n enimmäismuutos 12 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
PSA:n muutoksen prosenttiosuus lähtötasosta viikolla 12 laskettiin.
PSA:n suurin prosentuaalinen muutos lähtötasosta milloin tahansa laskettiin.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Phoebe Zhang, PhD, Suzhou Kintor Pharmaceuticals Inc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Sukuelinten sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Androgeeniantagonistit
- Androgeenit
- Androgeenireseptorin antagonistit
Muut tutkimustunnusnumerot
- GT0918-US-1002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .