- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03909347
SUUNNITELMA: Dementialukutaidon koulutus ja navigointi korealaisille iäkkäille, joilla on todennäköinen dementia, ja heidän hoitajilleen (PLAN)
Tutkimukset ovat osoittaneet, että etnisten ja rodullisten vähemmistöjen vanhimmat jäävät todennäköisemmin laiminlyömään asianmukaisesta dementiahoidosta ajoissa kuin valkoiset kollegansa. Vähemmistöryhmistä korealaiset amerikkalaiset (KA) ovat neljänneksi suurin ja yksi nopeimmin kasvavista Aasian osapopulaatioista, ja niitä on luonnehdittu aliresursseiksi ja alipalvetuksi dementiahoidon väestöksi. Tällä tutkimuksella pyritään ymmärtämään, kuinka koulutettujen yhteisön terveystyöntekijöiden (CHW) johtama koulutus- ja navigointitukiohjelma auttaa korealaisia amerikkalaisia vanhuksia, joilla on todennäköinen dementia, ja korealaisia amerikkalaisia vanhinten hoitajia. 2-haaraisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RCT), jossa on 288 dyadia, tutkijoiden tavoitteena on (1) testata koulutettujen CHW:iden antaman yhteisöllisen hoidon vaikutus diagnosoimattomiin KA-vanhimmille, joilla on todennäköinen dementia, ja KA-vanhinten omaishoitajille. , (2) arvioi SUUNNITELMAN vaikutusta omaishoitajan dementialukutaidon, itsetehokkuuden parantamiseen dementiahoidon ja palveluiden käytössä, sosiaaliseen tukeen, masennukseen ja elämänlaatuun kuuden kuukauden iässä verrattuna tavanomaiseen hoitoon, ja (3) tutkia, onko PLANin vaikutus vaihtelee iän, sukupuolen, englannin kielen taidon ja koulutuksen omaishoitajan alaryhmien mukaan. Tutkiva Tavoite on testata PLANin vaikutusta korealaisiin vanhimpiin, joilla on todennäköinen dementia, ja hoitajan kehittäminen suunnitelman dementian hoitoon 6 kuukauden iässä verrattuna tavalliseen hoitoon.
Tavoite 1 ja tutkiva tavoite testaavat seuraavat hypoteesit: (1) Korean vanhimmat, joilla on todennäköinen dementia ja jotka saavat SUUNNITTELUa, liittyvät useammin dementian hoitoon kuin kontrolliryhmän (tavoite 1) ja (2) korealaiset vanhimmat, joilla on todennäköinen dementia ja KA vanhusten omaishoitajien, jotka saavat SUUNNITELMAN, on korkeampi määrä dementian hoitosuunnitelmaa kuin kontrolliryhmässä (Exploratory Aim). Tavoite 2 testaa seuraavaa hypoteesia: PLAN-ryhmän omaishoitajilla on korkeampi dementialukutaito, omatehokkuus dementian hoidossa ja palveluiden käytössä, sosiaalinen tuki ja elämänlaatu sekä alhaisempi masennus kuin kontrolliryhmässä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Studies have shown that ethnic-racial minority elders are more likely to be neglected from appropriate dementia care in time than the white counterparts. Among minorities group, Korean Americans (KAs) are the 4th largest and one of the most rapidly growing Asian subpopulations and have been characterized as under-resourced and underserved population of dementia care. This research is being done to understand how an education and navigation support program led by trained community health workers (CHWs) helps Korean American elders with probable dementia and the Korean American elders' caregivers. In a 2-arm randomized controlled trial (RCT) with 288 dyads, the investigators' aims are to (1) test the effect of a community-based intervention delivered by trained CHWs for undiagnosed KA elders with probable dementia and the KA elders' caregivers, (2) evaluate the effect of the PLAN on improving caregiver's dementia literacy, self-efficacy in dementia care and service use, social support, depression, and quality of life at 6 months in comparison to usual care, and (3) examine whether the effect of PLAN differs across age, sex, English proficiency and education caregiver subgroups. Exploratory Aim 1 is to explore the effect of PLAN on Korean elders with probable dementia and caregiver development of a plan regarding dementia care at 6 months in comparison to usual care. The other two Exploratory Aims are to test the applicability of this study in another environment: Exploratory Aim 2: Using an equity-informed human-centered design framework, scale PLAN for implementation in ethnic daycare and Exploratory Aim 3: Pilot test the feasibility and acceptability of PLAN in ethnic adult daycare.
Aim 1 tests the following hypothesis: (1) Korean elders with probable dementia who receive the PLAN will have higher rates of linkage to medical service for dementia than those in the control group. Aim 2 tests the following hypothesis: Caregivers in the PLAN group will have higher dementia literacy, self-efficacy in dementia care and service use, social support, and quality of life, and lower depression than those in the control group.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Bayside, New York, Yhdysvallat, 11361
- Korean Community Services of Metropolitan New York
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Yhdysvallat, 22003
- Korean Community Service Center of Greater Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Potilaan osallistumiskriteerit:
- Tunnistetaan ensimmäisen sukupolven KA:ksi
- Ikä 65 vuotta tai vanhempi
- CDR 1.0+
- Hänellä on hoitaja, joka asuu samassa taloudessa tai on vähintään viikoittain tekemisissä
- Pystyy antamaan suostumuksen tai hänellä on valtakirja suostumuksen saamiseksi
- Kirjallinen suostumus osallistua tutkimukseen
Omaishoitajan osallistumiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Pystyy lukemaan ja puhumaan koreaa
- Asuu samassa taloudessa vanhimman kanssa tai on vähintään viikoittain tekemisissä
- Kirjallinen suostumus osallistua tutkimukseen ja antaa ryhmän tarkastaa potilastiedot dementian hoitoon
Potilaan poissulkemiskriteerit:
- Aiempi diagnoosi dementiasta
- Kaikki Axis I -diagnoosit paitsi masennushäiriöt (esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai päihteiden käyttöhäiriö)
- Muut neurologiset häiriöt kuin Alzheimerin tauti, jotka voivat vaikuttaa kognitioon (esim.
- Psykotrooppisten lääkkeiden käyttö, mukaan lukien psykoosilääkkeet,
Omaishoitajan poissulkemiskriteerit:
- Suunnittele muuttavasi alueelta 6 kuukauden sisällä
- Aktiivinen hoito terminaalisairauteen tai sairaalahoidossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SUUNNITTELE (interventio)
Ryhmä 1 saa tutkimusinterventiot tutkimuksen 6 kuukauden aikana ensimmäisen peruskyselylomakkeen jälkeen.
Interventio on seuraava: osallistujia pyydetään osallistumaan kertaluonteiseen, tunnin kestävään koulutukseen osallistujien kotona tai missä tahansa osallistujille sopivimmassa paikassa koulutetun paikkakunnan terveydenhuollon työntekijän toimesta.
Koulutusjakson lopussa tarjotaan opetusmateriaali, jonka osallistujat voivat lukea kotona.
Osallistujien paikkakunnan terveystyöntekijä soittaa osallistujille kuukausittain tunnistaakseen dementian hoidon esteitä ja auttaakseen osallistujia ja osallistujien vanhempaa ajanvarauksessa tai kuljetuksessa terveydenhuoltoon, kun osallistujat pyytävät apua.
|
Tutkimusinterventio, PLAN, on monipuolinen interventio, jota johtaa koulutettu CHW.
Se koostuu kahdesta pääosasta: dementialukutaidon koulutus ja puhelinneuvonta navigointiavun kautta (1) tunnin mittaisen dementialukukoulutuksen vierailun ja (2) kuukausittaisen navigointiavun neuvonnan kautta.
|
|
Active Comparator: Hoidon standardi (kontrolli)
Ryhmä 2 saa Alzheimerin järjestön dementian merkkejä ja hoitoa koskevan pamfletin, ja heidät lähetetään vanhimman ensisijaiselle lääkärille.
|
Tutkijat ohjaavat kontrolliryhmän osallistujat osallistujien päälääkäreille seurantaa varten ja toimittavat Alzheimerin liiton esitteen dementian oireista ja dementian hoidosta, joka on julkisesti saatavilla koreaksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants Linked to Medical Service for Dementia Measured by Medical Record Verification
Aikaikkuna: 6 months
|
Linkage to medical service for dementia is defined as the completion of a medical clinic visit by a Korean older adult with probable dementia.
|
6 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Caregiver's Dementia Literacy Measured by Dementia Literacy Test
Aikaikkuna: Baseline, 3 months, and 6 months
|
Dementia literacy test is a 11-item instrument (true or false).
Scoring of the dementia literacy instrument is in such a way that each correct response will be coded as 1 whereas incorrect response will be coded as 0. Total scores can range from 0 to 11 with higher scores indicating higher health literacy.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Self-efficacy in Dementia Care Measured by Dementia Self-efficacy Scale
Aikaikkuna: Baseline, 3 months, and 6 months
|
Dementia self-efficacy scale is a 10-item instrument.
Scoring of the dementia self-efficacy scale ranges from "not at all certain" coded as 1 to "very certain" coded as 10 for each item.
Total scores will range from 10 to 100 with higher scores indicating higher self-efficacy.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Social Support Status as Assessed by Medical Outcomes Study Scale
Aikaikkuna: Baseline, 3 months, and 6 months
|
The 8-item scale of medical outcomes study scoring ranges from "none of the time" coded as 1 to "all of the time" coded as 5 for each item.
Mean scores will range from 1 to 5, with higher scores indicating greater social support.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Depression Status as Assessed by Patient Health Questionnaire-9
Aikaikkuna: Baseline, 3 months, and 6 months
|
Patient health questionnaire-9 is a 9-item instrument and scoring ranges from "not at all" coded as 0 to "nearly every day" coded as 3. Total scores will range from 0 to 27 with higher score indicating higher depression.
|
Baseline, 3 months, and 6 months
|
|
Quality of Life (QoL) Measured by QoL-dementia Caregiver Instrument
Aikaikkuna: Baseline, 3 months, 6 months
|
QoL-dementia caregiver is a 13-item instrument and scoring ranges from "poor" coded as 1 to "excellent" coded as 4 for each item.
Total scores will range from 13 to 52 with higher scores indicating higher quality of life.
|
Baseline, 3 months, 6 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hae-Ra Han, PhD, RN, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Min D, Yun JY, Parslow C, Jajodia A, Han HR. Online-Based Recruitment Methods for Community-Dwelling Older Adults: Scoping Review and Lessons Learned From the PLAN Trial. J Med Internet Res. 2025 Feb 25;27:e55082. doi: 10.2196/55082.
- Han HR, Perrin N, Kwon SC, Joo J, Yun JY, Min D, Lee HB. PLAN-Dementia literacy education and navigation for Korean elders with probable dementia and their caregivers: Rationale, methods, and design of a community-based, randomized, controlled, multi-site clinical trial. Contemp Clin Trials. 2025 Jan;148:107771. doi: 10.1016/j.cct.2024.107771. Epub 2024 Nov 30.
- Han HR, Yun JY, Min D, Razaz M. Health literacy demand and attitudes toward COVID-19 prevention measures among Korean American older adults and their caregivers. BMC Public Health. 2024 Oct 23;24(1):2941. doi: 10.1186/s12889-024-20427-7.
- Baumeister A, Aldin A, Chakraverty D, Hubner C, Adams A, Monsef I, Skoetz N, Kalbe E, Woopen C. Interventions for improving health literacy in migrants. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Nov 14;11(11):CD013303. doi: 10.1002/14651858.CD013303.pub2.
- Han HR, Min D, Yun JY, Joo JH, Lee HB, Kwon S. The impact of anti-Asian racism on routine activities and mental health among Korean American older adults and their caregivers. Front Public Health. 2023 Feb 22;11:958657. doi: 10.3389/fpubh.2023.958657. eCollection 2023.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00242241
- R01AG062649-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .