Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliiniset haastattelut vankien kanssa, joilla on varhainen psykoosi (Interview)

tiistai 20. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Michael Compton, Columbia University

Hoitamattoman psykoosin keston lyhentäminen varhaisen havaitsemisen avulla suuressa vankilajärjestelmässä – kliiniset haastattelut varhaisessa psykoosissa olevien vankien kanssa

Tutkijat tutkivat vankilaan perustuvaa interventiota, jolla lyhennetään hoitamattoman psykoosin (DUP) kestoa vankilassa olevilla nuorilla aikuisilla, joilla on aiemmin havaitsematon ensimmäinen psykoosi. Pidempi DUP (tai hoidon viivästyminen) liittyy huonompiin tuloksiin ensimmäisen jakson psykoosissa, ja on näyttöä siitä, että oikeudenmukaisuuteen osallistuvilla nuorilla aikuisilla, joilla on ensimmäinen episodipsykoosi, on hälyttävän pitkä DUP. Huolimatta Coordinated Specialty Care (CSC) -ohjelmien laajentamisesta, jotka parantavat tuloksia varhaisella, monikomponenttisella hoidolla, rikosoikeusjärjestelmään on perustettava varhaisen havaitsemisen palvelut ja luoda polkuja oikeuden osallistumisesta CSC:hen. Tämä interventio tarjoaa uudenlaisen ja mahdollisesti tehokkaan lähestymistavan DUP:n vähentämiseen vankiloissa: vankilaan perustuva erikoistunut varhaisen sitoutumisen tukipalvelu, joka vastaanottaa lähetteitä, sitouttaa vankeja ja toimii siltana yhteisöpohjaiseen CSC:hen. Tutkimusryhmä suunnittelee ja toteuttaa interventiota, tutkii perusteellisesti sen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä sekä valmistelee interventiokäsikirjan laajempaan käyttöön erilaisissa vankiloissa ja tulevassa muodollisessa tutkimuksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vakavista mielenterveysongelmista kärsivät ovat yliedustettuina vankiloissa. Rikosoikeuteen (CJ) osallistuminen, mukaan lukien vankilassa pitäminen, on yleistä niillä, joilla on ensimmäinen episodipsykoosi (FEP), ja se edeltää usein psykiatrista hoitoa. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa dokumentoituja toimenpiteitä erityisesti tällaisten henkilöiden tunnistamiseksi/saattamiseksi vankilassa ollessaan ja heidän liittämiseen Coordinated Specialty Care (CSC) -palveluun yhteisössä vapautuessa. CSC-ohjelmien laajentaminen kaikkialle Yhdysvaltoihin tarjoaa mahdollisuuden kumppanuuteen CJ-järjestelmän kanssa, joka voi lyhentää hoitamattoman psykoosin (DUP) kestoa ja parantaa siten tuloksia.

FEP:n havaitsemiseksi ja DUP:n vähentämiseksi vankien keskuudessa suuressa kaupunkivankilassa tutkijat ehdottavat, että otetaan käyttöön: Specialized Early Engagement Support Service (SEESS) kolmessa vankilassa Rikers Islandilla New Yorkissa (NYC): Anna M. Kross Center ( AMKC, Rose M. Singer Center (RMSC) ja Robert N. Davoren Complex (RNDC).

Tutkijat odottavat, että multimedia TEC tuottaa lähetteitä Correctional Health Servicesille (CHS) ja vähentää DUP-1:tä (psykoosin alkamista antipsykoottiseen aloitukseen). Sitten vankilaan perustuva SEESS (sosiaalityöntekijä ja vertaisasiantuntija) linkittää tunnistetut yhteisöpohjaisiin CSC:hen (ensisijaisesti OnTrackNY-sivustoihin NYC:ssä), mikä vähentää DUP-2:ta (psykoosin alkaminen CSC:n ilmoittautumiseen).

Tutkijat tutkivat joukkoa oletettuja kohteita/välittäjiä ("miten"). Nämä ovat keskeisiä ainesosia, jotka tukevat toimenpiteen kykyä vähentää DUP:ta.

Multimedia TEC tuottaa lähetteitä CHS:lle parantamalla koulutettujen korjausvirkailijoiden käyttäytymiskykyjä, odotuksia ja itsetehokkuutta (rakennelmia sosiaalisen kognitiivisen teorian pohjalta). Sen jälkeen SEESS yhdistää vangit FEP:hen käyttämällä henkilökeskeisen hoidon ja yhteisen päätöksenteon periaatteita sekä Critical Time Intervention -mallia yhteisöpohjaiseen CSC:hen. Tämä tapahtuu pidätettyjen kanssakäymisenä vankilassa ollessaan ja puhelimitse (jos mahdollista) vapautumisen jälkeen. Tutkijat arvioivat toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä luodakseen pohjan usealla paikalla tehtävälle lopulliselle tehokkuuskokeelle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

8

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • E. Elmhurst, New York, Yhdysvallat, 11370
        • Rikers Island Jails (Anna M. Kross Center, Rose M. Singer Center, and Robert N. Davoren Complex)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 30 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vangit, jotka vankilaterveyslaitokset ovat saaneet varhaisen tai ensimmäisen psykoosin
  • 18-30 vuoden iässä
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) -pistemäärä on >23
  • heillä on kyky antaa tietoinen suostumus tutkimukseen
  • pystyy ymmärtämään ja puhumaan englantia

Poissulkemiskriteerit:

  • alle 18-vuotiaat lapset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Erikoistunut varhaisen sitoutumisen tukipalvelu
Tutkijat ottavat käyttöön Specialized Early Engagement Support Service (SEESS) -palvelun samoissa kolmessa vankilassa. SEESS lisää todennäköisyyttä, että lähetetyt henkilöt, joilla on ensimmäinen psykoosijakso, ilmoittautuvat koordinoituun erikoishoitoon vapautuessaan.
Specialized Early Engagement Support Service (SEESS – sosiaalityöntekijä ja vertaisasiantuntija) yhdistää vangit, joilla on ensimmäinen episodipsykoosi (FEP), käyttämällä henkilökeskeisen hoidon ja yhteisen päätöksenteon periaatteita sekä kriittisen ajan interventiomallia. Coordinated Specialty Care (CSC).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Korjausterveyspalveluihin (CHS) lähetteiden määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
Tämä ensisijainen mitta kertoo Rikers-projektista varhaisen psykoosin saaneiden pidätettyjen lähetteiden lukumäärän.
2 vuotta
Coordinated Specialty Care (CSC) -lähetteiden määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
CSC:ssä vankilasta vapautumisen jälkeen havaittujen henkilöiden lukumäärä, joilla on ensimmäinen psykoosijakso.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael T Compton, MD, MPH, Columbia University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 8. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 2. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 2. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 19. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. toukokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 24. toukokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 22. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NYSPI 7771 - 251051
  • R34MH117766 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tästä kliinisestä tutkimuksesta kerätyt tiedot talletetaan National Institute of Mental Health Data Archiveen (NDA). Tietojen tallettamiseen tutkijat käyttävät suostumuslomaketta, joka mahdollistaa laajan tiedon jakamisen tutkimusyhteisön sisällä. Jokaiselle tutkimukseen osallistujalle luodaan globaali yksilöllinen tunniste (GUID) käyttämällä NIMH:n toimittamaa ohjelmistoa. Dr. Compton ja tutkimuskoordinaattori tekevät yhteistyötä NIMH:n kanssa luodakseen tietosanakirjoja, jotka ovat olennaisia ​​heidän tutkimuksensa kannalta. Tutkijat jakavat positiiviset ja negatiiviset tuloksemme tutkituille kohorteille ja tulosmittauksille

IPD-jaon aikakehys

Olla päättäväinen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Olla päättäväinen

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa