Klinische interviews met gedetineerden met vroege psychose (Interview)

Personen met ernstige psychische aandoeningen zijn oververtegenwoordigd in gevangenissen. Betrokkenheid bij het strafrecht (CJ), inclusief gevangenisstraf, komt veel voor bij mensen met een eerste-episode psychose (FEP) en gaat vaak vooraf aan het inschakelen van een psychiatrische behandeling. Toch bestaan ​​er momenteel geen gedocumenteerde interventies die specifiek gericht zijn op het identificeren/aanspreken van dergelijke personen terwijl ze in de gevangenis zitten en hen bij vrijlating in contact brengen met Coordinated Specialty Care (CSC) in de gemeenschap. Uitbreiding van CSC-programma's in de VS biedt een mogelijkheid voor samenwerking met het CJ-systeem - een systeem dat de potentie heeft om de duur van onbehandelde psychose (DUP) te verkorten en zo de resultaten te verbeteren.

Om FEP op te sporen en DUP onder gedetineerden in een grote stedelijke gevangenis te verminderen, stellen de onderzoekers voor om het volgende te implementeren: Een Specialized Early Engagement Support Service (SEESS) in 3 gevangenissen op Rikers Island in New York City (NYC): Anna M. Kross Center ( AMKC), Rose M. Singer Center (RMSC) en Robert N. Davoren Complex (RNDC).

De onderzoekers verwachten dat de multimedia-TEC doorverwijzingen naar de Correctional Health Services (CHS) zal genereren en DUP-1 (psychose begin tot antipsychotische initiatie) zal verminderen. Vervolgens zal de op de gevangenis gebaseerde SEESS (een maatschappelijk werker en peer-specialist) de geïdentificeerde personen koppelen aan community-based CSC (voornamelijk OnTrackNY-sites in NYC), waardoor DUP-2 (psychose begin tot CSC-inschrijving) wordt verminderd.

De onderzoekers zullen een reeks veronderstelde doelwitten/bemiddelaars onderzoeken (de "hoe's"). Dit zijn belangrijke ingrediënten die ten grondslag liggen aan het vermogen van de interventie om DUP te verminderen.

De multimediale TEC zal doorverwijzingen naar de CHS genereren door de gedragsmogelijkheden, verwachtingen en zelfredzaamheid (constructies uit de sociale cognitieve theorie) van de getrainde correctiefunctionarissen te verbeteren. De SEESS zal vervolgens gedetineerden koppelen aan FEP, gebruikmakend van principes van persoonsgerichte behandeling en gedeelde besluitvorming, en het Critical Time Intervention-model, aan CSC in de gemeenschap. Dit zal gebeuren door gedetineerden te betrekken terwijl ze in de gevangenis zitten, en telefonisch (indien mogelijk) na hun vrijlating. De onderzoekers zullen de haalbaarheid en aanvaardbaarheid beoordelen om de basis te leggen voor een definitieve effectiviteitsstudie op meerdere locaties.