Pitkän aikavälin ennuste lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus ja joita hoidetaan pieniannoksisella erytromysiiniinterventiolla

Bronkiektaasi on tärkeä krooninen keuhkosairaus, joka vaarantaa lasten terveyden. Sille on tunnusomaista toistuva hengitystieinfektio, yskä, massiivinen mätäröys, hemoptysis jne. Bronkiektaasin krooninen eteneminen voi vaikuttaa lasten keuhkojen toimintaan. Se vaikuttaa elämänlaatuun, kasvuun ja kehitykseen ja johtaa jopa lasten kuolemaan ja aiheuttaa suurta haittaa lapsille ja heidän perheilleen. Uusiseelantilainen ei-kystinen fibroottinen keuhkoputkentulehdus totesi, että pakotetun uloshengityksen kokonaistilavuus yhden sekunnin kohdalla (FEV1) pieneni keskimäärin 1,6 % vuodessa. Muut tutkimukset ovat osoittaneet merkittävän keuhkojen toiminnan heikkenemisen lapsilla, joilla on keuhkoputkentulehdus, jopa hoidon jälkeen. Jotkut raportit keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten ennusteesta Kiinassa osoittavat, että suurimmalla osalla lapsista kliiniset oireet ovat remissiossa, mutta joissakin tapauksissa on edelleen kroonista uusiutumista ja kuolemaa. Kontrolloimaton tutkimus osoitti, että pitkäkestoisesti atsitromysiiniä saaneilla aikuisilla keuhkoputkentulehduspotilailla oli vähemmän akuutteja pahenemisvaiheita ja parantuneet oireet, jotka saattoivat liittyä makrolidiantibioottien antimikrobiseen vaikutukseen ja tulehdusta ehkäisevään vaikutukseen. Lapsilla makrolidiantibioottien vaikutus kystiseen fibroosiin on positiivinen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että makrolidit voivat parantaa tehokkaasti keuhkojen toimintaa ja vähentää keuhkovaurioiden akuutin pahenemisen ilmaantuvuutta. Hoitojakso on vähintään 6 kuukautta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että ei-kystisen fibroosin bronkiektaasia hoidossa pitkäaikainen atsitromysiinihoito voi vähentää keuhkovaurioiden pahenemista. Kuitenkin keuhkoputkentulehdusten lasten hoito Kiinassa on edelleen puutteellista. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää makrolidien vaikutusta keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten pitkän aikavälin ennusteeseen Kiinassa hoidon standardoimiseksi ja keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten ennusteen parantamiseksi.