Pronóstico a largo plazo de niños con bronquiectasias tratados con intervención de eritromicina en dosis bajas

Las bronquiectasias son una importante enfermedad pulmonar crónica que pone en peligro la salud de los niños. Se caracteriza por infección recurrente del tracto respiratorio, tos, esputo masivo de pus, hemoptisis, etc. La progresión crónica de las bronquiectasias puede afectar la función pulmonar de los niños. Afecta la calidad de vida, el crecimiento y el desarrollo, e incluso conduce a la muerte de los niños y trae un gran daño a los niños y sus familias. Un estudio de Nueva Zelanda sobre bronquiectasias fibróticas no quísticas encontró que el volumen espiratorio forzado general en un segundo (FEV1) disminuyó a una tasa anual promedio de 1.6%. Otros estudios han mostrado una disminución significativa de la función pulmonar en niños con bronquiectasias incluso después del tratamiento. Algunos informes sobre el pronóstico de niños con bronquiectasias en China muestran que la mayoría de los niños tienen remisión de los síntomas clínicos, pero todavía hay algunos casos de recurrencia crónica y muerte. Un estudio no controlado mostró que los pacientes adultos con bronquiectasias que recibieron azitromicina a largo plazo tuvieron menos exacerbaciones agudas y mejoraron los síntomas, lo que podría estar asociado con la actividad antimicrobiana y antiinflamatoria de los antibióticos macrólidos. En los niños, el efecto de los antibióticos macrólidos sobre la fibrosis quística es positivo. Los estudios han demostrado que los macrólidos pueden mejorar eficazmente la función pulmonar y reducir la incidencia de exacerbaciones agudas de lesiones pulmonares. El curso del tratamiento es de al menos 6 meses. Para las bronquiectasias sin fibrosis quística, estudios recientes han demostrado que el tratamiento prolongado con azitromicina puede reducir la exacerbación de las lesiones pulmonares. Sin embargo, el tratamiento de los niños con bronquiectasias en China aún carece de estándar. El objetivo de este estudio fue explorar el efecto de los macrólidos en el pronóstico a largo plazo de los niños con bronquiectasias en China, para estandarizar el tratamiento y mejorar el pronóstico de los niños con bronquiectasias.