Prognóstico a longo prazo de crianças com bronquiectasia tratadas com intervenção de baixa dose de eritromicina

A bronquiectasia é uma importante doença pulmonar crônica que põe em risco a saúde das crianças. É caracterizada por infecção recorrente do trato respiratório, tosse, escarro pus maciço, hemoptise, etc. A progressão crônica da bronquiectasia pode afetar a função pulmonar de crianças. Afeta a qualidade de vida, o crescimento e o desenvolvimento, podendo levar até mesmo à morte de crianças, trazendo grandes prejuízos para as crianças e suas famílias. Um estudo da Nova Zelândia sobre bronquiectasias fibróticas não císticas constatou que o volume expiratório forçado geral em um segundo (VEF1) diminuiu a uma taxa média anual de 1,6%. Outros estudos mostraram um declínio significativo da função pulmonar em crianças com bronquiectasia mesmo após o tratamento. Alguns relatos sobre o prognóstico de crianças com bronquiectasia na China mostram que a maioria das crianças apresenta remissão dos sintomas clínicos, mas ainda há alguns casos de recorrência crônica e óbito. Um estudo não controlado mostrou que pacientes adultos com bronquiectasias que receberam azitromicina por um período prolongado apresentaram menos exacerbações agudas e melhora dos sintomas, o que pode estar associado à atividade antimicrobiana e antiinflamatória dos antibióticos macrolídeos. Em crianças, o efeito dos antibióticos macrolídeos na fibrose cística é positivo. Estudos demonstraram que os macrolídeos podem efetivamente melhorar a função pulmonar e reduzir a incidência de exacerbação aguda de lesões pulmonares. O curso do tratamento é de pelo menos 6 meses. Para bronquiectasias não fibrocísticas, estudos recentes demonstraram que o tratamento prolongado com azitromicina pode reduzir a exacerbação das lesões pulmonares. No entanto, o tratamento de crianças com bronquiectasia na China ainda carece de padrão. O objetivo deste estudo foi explorar o efeito dos macrolídeos no prognóstico a longo prazo de crianças com bronquiectasia na China, a fim de padronizar o tratamento e melhorar o prognóstico das crianças com bronquiectasia.