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Langzeitprognose von Kindern mit Bronchiektasen, die mit einer niedrig dosierten Erythromycin-Intervention behandelt werden

25. August 2019 aktualisiert von: Baoping XU, Beijing Children's Hospital

Eine prospektive, multizentrische Studie zur Langzeitprognose von Kindern mit Bronchiektasen, die mit niedrig dosiertem Erythromycin behandelt wurden

Entsprechend ihrer Compliance wurden die Kinder in zwei Gruppen eingeteilt: mit Erythromycin in niedriger Dosis behandelte Gruppe (Erythromycin 3-5 mg/kg.d oral für 6 Monate) und Nicht-Erythromycin-Behandlungsgruppe. Der Lebensqualitäts-Score und die akute Exazerbation wurden während des Beobachtungszeitraums (6 Monate) und ein Jahr nach dem Absetzen von Erythromycin bewertet. Die Veränderungen in der Lungenbildgebung und der Grad der Verschlechterung der Lungenfunktion wurden zwischen den beiden Gruppen verglichen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bronchiektasen sind eine wichtige chronische Lungenerkrankung, die die Gesundheit von Kindern gefährdet. Es ist gekennzeichnet durch rezidivierende Atemwegsinfektionen, Husten, massiven Eiterauswurf, Hämoptyse usw. Das chronische Fortschreiten der Bronchiektasie kann die Lungenfunktion von Kindern beeinträchtigen. Sie beeinträchtigt die Lebensqualität, das Wachstum und die Entwicklung und führt sogar zum Tod von Kindern und fügt Kindern und ihren Familien großen Schaden zu. Eine neuseeländische Studie über nicht-zystische fibrotische Bronchiektasen ergab, dass das gesamte forcierte Ausatmungsvolumen bei einer Sekunde (FEV1) mit einer durchschnittlichen jährlichen Rate von 1,6 % abnahm. Andere Studien haben eine signifikante Verschlechterung der Lungenfunktion bei Kindern mit Bronchiektasen auch nach der Behandlung gezeigt. Einige Berichte über die Prognose von Kindern mit Bronchiektasen in China zeigen, dass die meisten Kinder eine Remission der klinischen Symptome aufweisen, aber es gibt immer noch einige Fälle von chronischem Wiederauftreten und Tod. Eine nicht kontrollierte Studie zeigte, dass erwachsene Bronchiektasen-Patienten, die Azithromycin langfristig erhielten, weniger akute Exazerbationen und verbesserte Symptome aufwiesen, was mit der antimikrobiellen Aktivität und entzündungshemmenden Wirkung von Makrolid-Antibiotika in Verbindung gebracht werden könnte. Bei Kindern ist die Wirkung von Makrolid-Antibiotika auf Mukoviszidose positiv. Studien haben gezeigt, dass Makrolide die Lungenfunktion effektiv verbessern und das Auftreten einer akuten Exazerbation von Lungenläsionen reduzieren können. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 6 Monate. Bei nicht-zystischer Fibrose-Bronchiektasen haben neuere Studien gezeigt, dass eine Langzeitbehandlung mit Azithromycin die Exazerbation von Lungenläsionen reduzieren kann. Allerdings ist die Behandlung von Kindern mit Bronchiektasen in China immer noch ein Mangel an Standard. Das Ziel dieser Studie war es, die Wirkung von Makroliden auf die Langzeitprognose von Kindern mit Bronchiektasie in China zu untersuchen, um die Behandlung zu standardisieren und die Prognose der Kinder mit Bronchiektasie zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

70

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 18 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Alle Kinder, die an dieser klinischen Studie teilnehmen, müssen alle folgenden Kriterien erfüllen.

  1. Alter: 0-18 Jahre alt, männlich und weiblich;
  2. Übereinstimmung mit den diagnostischen Kriterien der Bronchiektasie;
  3. Zugestimmt, Proben im Zusammenhang mit der Krankheitsforschung aufzubewahren und in einer Probenbank aufzubewahren;
  4. bereit und in der Lage, bei einer langfristigen Nachverfolgung zu kooperieren;
  5. der Vormund des Kindes hat ein gutes Verständnis des Zwecks der Studie, ein grundlegendes Verständnis des klinischen Forschungsprogramms und der freiwilligen Teilnahme des Kindes an der Studie und der Unterzeichnung einer Einwilligungserklärung.

Diagnostische Kriterien einer Bronchiektasie: klinische Manifestation + eine oder mehrere klinische Manifestationen der hochauflösenden Computertomographie (HRCT):

  1. Klinische Manifestationen: rezidivierender Husten, Sputum, fixiertes feuchtes Rasseln bei der Lungenauskultation, Schlagfinger (Zehe) und so weiter;
  2. HRCT war mehr als eines der folgenden: (1) Im Lungensegment, ein distales Ende einer Bronchialhöhle hat einen Durchmesser, der größer oder gleich dem proximalen Ende ist. das distale Ende des Lumens war größer oder gleich dem proximalen Ende eines Segments des Bronchus. (2) Der Durchmesser des Bronchus ist größer als der der begleitenden Pulmonalarterie. (3) der Bronchus war in einem Bereich von 1,0 cm unter der Brustwand zu sehen. (4) Im Vergleich zu den angrenzenden Bronchien war der Innendurchmesser des Bronchus offensichtlich größer als der des angrenzenden Lungensegments, und die Wand des Bronchus war dicker als die des angrenzenden Lungensegments.

Ausschlusskriterien:

Alle Kinder mit einer der folgenden Erkrankungen müssen von dieser Studie ausgeschlossen werden:

  1. Kinder, die nicht regelmäßig nachfassen können oder wollen;
  2. die nicht in der Lage oder bereit sind, Informationen über die Vorgeschichte der Krankheit, die Entwicklung der Krankheit und das Ansprechen nach der Behandlung und andere Informationen bei Kindern bereitzustellen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: niedrig dosierte Erythromycin-Gruppe
Erythromycin 3-5 mg/kg.d oral für 6 Monate
3-5mg/kg.d oral für 6 Monate
Andere Namen:
  • ERY
KEIN_EINGRIFF: Nicht-Erythromycin-Behandlungsgruppe
systemische Behandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Lungenfunktion gegenüber dem Ausgangswert bei der Spirometrie
Zeitfenster: 6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf
Forciertes Exspirationsvolumen bei einer Sekunde (FEV1) in Liter
6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit der Lungenexazerbation bei Kindern
Zeitfenster: 6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf
Häufigkeiten der Lungenexazerbation
6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf
die Zahl der Toten
Zeitfenster: 6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf
die Zahl der Toten
6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf
die Veränderungen des Lungenbildes
Zeitfenster: 6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf
die Veränderungen des Lungenbildes
6 Monate, ein Jahr nach dem Widerruf

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (ERWARTET)

1. August 2019

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Juli 2020

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Juli 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Januar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Mai 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

29. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

28. August 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2019

Zuletzt verifiziert

1. August 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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