Multippeliskleroosi

Multippeliskleroosi (MS) on yleisin keskushermoston (CNS) krooninen autoimmuuni demyelinisoiva ja neurodegeneratiivinen sairaus, joka aiheuttaa vammaisia ​​neurologisia sairauksia nuorilla aikuisilla Ranskassa. MS-potilailla voi olla monenlaisia ​​​​aikaan ja tilaan leviäviä oireita, kuten motorisia, sensorisia, visuaalisia tai vesiko-sulkijalihaksen vajauksia. Yksi tämän hetken haasteista hoidettaessa potilaita, joilla on MS-tautiin viittaavia oireita, on arvioida tulehdussairausriskiä, ​​jotta voidaan välttää tai rajoittaa palautumattoman neurologisen vamman muodostumista. Tällä hetkellä taudin tulehdusaktiivisuus on arvioitavissa vain aivokuvauksella (MRI). Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan voida tehdä niin usein kuin on tarpeen niiden saatavuuden, kustannusten, keston ja gadoliniumin kertymisen mahdollisten haitallisten vaikutusten vuoksi. Siksi taudin tulehdusaktiivisuudesta varhaisessa vaiheessa raportoiva veren biomarkkeri olisi suureksi avuksi potilaiden seurannassa ja hoidossa. TWEAK (TNF:hen liittyvä heikko apoptoosin indusoija tai TNFSF12) on TNF-perheen proinflammatorinen sytokiinijäsen. Tämä sytokiini yliekspressoituu kudoksissa, joissa on kroonisia tulehdussairauksia, kuten MS. Sitä tuottavat monosyytit/makrofagit ja mikrogliasolut, ja se voi esiintyä liukoisessa tai kalvomuodossa. Kliinisen osastomme tutkijat kuvasivat ensimmäisinä TWEAKin tulehdusta edistävän roolin MS-taudissa. Olemme todellakin osoittaneet MS-taudin eläinmallissa, että TWEAK:n esto mahdollistaa taudin vakavuuden vähentämisen. Viimeaikainen työmme (käsikirjoitus lähetetty julkaistavaksi) on myös osoittanut tuloksia 28 MS-potilaan sarjasta, jotka viittaavat siihen, että seerumin TWEAK-määritys saattaa olla työntövoiman esiintymisen varhainen merkki. tutkijat ehdottavat sytokiinin TWEAK:n seerumiliukoisen muodon pitoisuusvaihteluiden tutkimista MS-taudin ensimmäisen vuoden aikana ja niiden korrelaation analysointia tulehdussairauden puhkeamisen kanssa. tutkijat tekevät prospektiivisen tutkimuksen, johon otetaan mukaan 50 MS-potilasta, joilla on eristetyn kliinisen oireyhtymän vaiheessa 12 kuukauden ajanjakso. Mental Cerebral MRI tehdään jokaiselle potilaalle lähtötilanteessa (T0), kuukaudessa 6 ja kuukaudessa 12. TWEAK:n seerumiannokset suoritetaan joka kuukausi jokaiselle potilaalle vuoden ajan. Potilaita hoidetaan myös liukoisella TNF:llä, TNF-ligandiperheen johtajalla, anti-TWEAK-vasta-aineilla (jotka voivat häiritä TWEAK:n aktiivisuutta ja annostusta) sekä C-reaktiivisella proteiini C:llä (etsi välivaiheen infektiojaksoa). Nämä annokset korreloivat kliinisen kehityksen (tulehduksen ilmeneminen tai ei) sekä kuvien tietojen (gadoliniumin aiheuttamien tai aiheuttamattomien leesioiden lukumäärä) kanssa.