多发性硬化症

多发性硬化症 (MS) 是法国年轻人中最常见的中枢神经系统 (CNS) 慢性自身免疫性脱髓鞘和神经退行性疾病，是致残性神经系统疾病。 MS 患者可能会出现随时间和空间分布的广泛症状，例如运动、感觉、视觉或膀胱括约肌缺陷。 治疗具有提示 MS 症状的患者的当前挑战之一是评估炎症发作的风险，以避免或限制不可逆转的神经障碍的发生。 目前，该疾病的炎症活动只能通过脑成像 (MRI) 进行评估。 然而，由于这些检查的可及性、成本、持续时间和钆积累的潜在有害影响，这些检查不能按需要经常进行。 这就是为什么能够及早报告疾病炎症活动的血液生物标志物在患者的监测和治疗过程中会有很大帮助的原因。 TWEAK（TNF 相关弱细胞凋亡诱导剂或 TNFSF12）是 TNF 家族的促炎细胞因子成员。 这种细胞因子在患有慢性炎症性疾病（如 MS）的组织中过度表达。 它由单核细胞/巨噬细胞和小胶质细胞产生，可​​以以可溶性或膜形式存在。 我们临床部门的研究人员首先描述了 TWEAK 在 MS 中的促炎作用。 事实上，我们已经在 MS 的动物模型中证明，抑制 TWEAK 可以降低疾病的严重程度。 我们最近的工作（提交出版的手稿）也显示了一系列 28 名 MS 患者的结果，表明血清 TWEAK 检测可能是推力发生的早期标志。 研究人员建议研究 MS 第一年期间血清可溶形式细胞因子 TWEAK 的浓度变化，并分析它们与炎症性疾病爆发发生的相关性。 研究人员将进行一项前瞻性研究，其中将在 12 个月内纳入 50 名处于孤立临床综合征阶段的 MS 患者。 将在基线 (T0)、第 6 个月和第 12 个月对每位患者进行精神脑 MRI。将在一年内每月对每位患者进行 TWEAK 的血清剂量。 患者还将接受可溶性 TNF（TNF 配体家族的领导者）、抗 TWEAK 抗体（可能干扰 TWEAK 的活性和剂量）以及 C 反应蛋白 C（寻找并发感染事件）治疗。 这些剂量将与临床演变（炎症发作的出现与否）以及图像数据（钆引起或不引起的病变数量）相关联。