Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Eksosomit ja immunoterapia ei-Hodgkinin B-solulymfoomissa (ExoReBLy)

sunnuntai 12. heinäkuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Limoges

Eksosomit ja vastustuskyky immunoterapialle aggressiivisissa non-Hodgkinin B-solulymfoomissa (B-NHL)

Diffuusi suuret B-solulymfoomat (DLBCL) ovat erittäin aggressiivisia ja heterogeenisia B-solulymfoomia, jotka olisivat kohtalokkaita ilman hoitoa. Monoklonaalista anti-CD20-vasta-ainetta, rituksimabia, CHOP-kemoterapian yhdistelmänä (R-CHOP) käytetään laajalti suotuisin tuloksin. Vaikka yli puolet potilaista saavuttaa pitkäaikaisen remission, monet eivät parane tällä immunoterapialla. Suboptimaalinen vaste ja/tai resistenssi rituksimabille on pysynyt haasteena DLBCL:n mutta myös kaiken B-NHL:n hoidossa. Eksosomit ovat kasvain B-soluista vapautuvia mikrovesikkeleitä, joita löytyy B-NHL-potilaiden plasmasta. Eksosomeissa on terapeuttisia kohteita (kuten CD20, PDL-1) ja ne voivat toimia "syöttireseptoreina" immunoterapiassa. Tavoitteemme on täsmentää aggressiivisessa B-NHL:ssä eksosomien roolia immunoterapian pakossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Diffuusi suuret B-solulymfoomat (DLBCL) ovat erittäin aggressiivisia ja heterogeenisia B-solulymfoomia, jotka olisivat kohtalokkaita ilman hoitoa. Monoklonaalista anti-CD20-vasta-ainetta, rituksimabia, CHOP-kemoterapian yhdistelmänä (R-CHOP) käytetään laajalti suotuisin tuloksin. Vaikka yli puolet potilaista saavuttaa pitkäaikaisen remission, monet eivät parane tällä immunoterapialla. CD20:n vähentyneen ilmentymisen on oletettu olevan yksi tärkeimmistä rituksimabiresistenssin aiheuttajista. Lisäksi R-CHOP-hoidot ovat joskus tehottomia, ja uusia hoitostrategioita, jotka perustuvat erityisesti isännän immuunivasteiden modulaatioon, tutkitaan. Niiden joukossa ohjelmoitu solukuoleman ligandi 1 (PD-L1) -proteiini tunnistettiin tehokkaaksi ennustavaksi biomarkkeriksi DLBCL:ssä. Eksosomit ovat pieniä kalvorakkuloita, joita useat solutyypit erittävät monivesikulaaristen kappaleiden eksosyyttisen fuusion aikana plasmakalvon kanssa. Monien syöpäsolujen on osoitettu erittävän eksosomeja suurempia määriä kuin normaalit solut. Eksosomin eritys voi edistää lääkeresistenssiä. Todellakin, eksosomien vapautumisen B-solun non-Hodgkin-lymfoomasta (B-NHL) CD20:n ilmentymisen kautta on ehdotettu toimivan houkutuskohteena rituksimabialtistuksen yhteydessä, mikä mahdollistaa lymfoomasolujen paeta humoraalisesta immunoterapiasta. Lopuksi, koska eksosomikoostumus näyttää olevan solu- ja kudosspesifinen, ne ovat erittäin sopivia toimimaan diagnostisina markkereina.

Hypoteesimme on, että immunoterapeuttisten kohteiden (CD20, PD-L1) voimakas ilmentyminen aggressiivisesta tai resistentistä B-NHL:stä peräisin olevissa eksosomeissa voi sallia kasvainsolujen paeta terapeuttisia vasta-aineita ja siten edistää in vivo terapeuttista resistenssiä. Tätä tarkoitusta varten käytämme DLBCL-ihmissoluista peräisin olevia eksosomeja ja DLBCL-potilaiden plasmasta eristettyjä eksosomeja. Analysoimme näillä mikrovesikkeleillä CD20- ja PDL-1-ilmentymistä DLBCL-alatyyppien ja potilaiden tulosten funktiona. Lisäksi eksosomien kykyä häiritä immunoterapiaa tutkitaan myös in vitro- ja in vivo (ksenografti) -malleilla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

90

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Limoges, Ranska, 87042
        • University Hospital Limoges

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit :

  • yli 18-vuotiailla potilailla, joilla on DLBCL, diagnostisilla tai uusiutuneilla potilailla R-CHOP-hoidon jälkeen.
  • Terveet yli 18-vuotiaat vapaaehtoiset

Poissulkemiskriteerit:

  • muut B-solusairaudet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Terveet vapaaehtoiset
1 veritilavuus (5-7 ml EDTA)
Kokeellinen: patients with DLBCL
1 veritilavuus (5-7 ml EDTA)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CD20:n ja PDL-1:n kvantifiointi eksosomeissa, jotka on puhdistettu ihmisen DLBCL-solulinjojen soluviljelmistä ja terveiltä vapaaehtoisilta
Aikaikkuna: Kuukausi 36
Päivästä 0 osallistumisjakson loppuun (36 kuukautta)
Kuukausi 36

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arviointi, voidaanko perifeerisiä eksosomeja käyttää uusina diagnostisina biomarkkereina DLBCL:ssä
Aikaikkuna: Kuukausi 36
Eksosomaalisten markkerien prognostisen arvon analysoimiseksi terapeuttiselle vasteelle ja potilaan lopputulokselle kutakin diagnostisessa (D0) tutkimuksessa mukana olevaa potilasta seurataan 36 kuukauden ajan mukaan ottamisesta.
Kuukausi 36

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 2. heinäkuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 2. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 2. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 14. kesäkuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 14. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 12. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa