Kurkumiinin esilääkityksen vaikutus endodonttiseen kipuun

Tutkija kerää diagnostiset tiedot yleiseen terveyskarttaan ja hammashistorialomakkeeseen ja vahvistaa kelpoisuuskriteerit pääohjaajan kanssa.

Tehdään vaurioituneen hampaan kliininen tutkimus visuaalisesti, tunnustelulla ja lyönnillä. Perustason vertailua varten tehdään massan herkkyystesti. Se suoritetaan sekä sähkö- että lämpötesteillä vahingoittuneelle hampaalle ja vastapuolelle. Preoperatiivinen periapikaalinen röntgenkuva tehdään pulppakammion koon ja muodon, juuri- ja juurikanavien arvioimiseksi ja mahdollisten apikaalisten muutosten havaitsemiseksi.

Valituilla poskihampailla tulee olla lopullinen akuutti pulpitis-diagnoosi.

Akuutin pulpitin hampaan diagnostiset kriteerit:

Palpaatiotesti: ei herkkä & Lyömäkoe: ei herkkä &Lämpötesti: yliherkkä kuumuudelle tai kylmälle & Röntgenkuvaus: periapikaalinen röntgenkuva näyttää normaalin periapexin • Toimenpidevaiheiden järjestys:

Tutkimusprotokolla kuvataan potilaille ja he allekirjoittavat tietoisen suostumuksen. Jokaiselle potilaalle annetaan kipuasteikkokaavio (VAS) hänen kiputasonsa kirjaamiseksi ennen toimenpiteitä, minkä jälkeen potilaalle annetaan esilääkitys tutkimusryhmän mukaisesti:

Ryhmä A" interventio tai kurkumiiniryhmä ": (400 mg kurkumiinia) yhdessä kapselissa Ryhmä B" lumeryhmä ": tärkkelyskapseli. Sekä interventiokapselit että lumeryhmät ovat muodoltaan ja väriltään samanlaisia, ja ne on valmistanut professori tohtori Mohamed Elnabarawy. Kairon yliopiston farmakologinen tiedekunta. Jokainen potilas ottaa yhden kapselin ennen endodontista hoitoa tunnin kuluttua pääohjaajan "random.org" avulla laatiman satunnaisjärjestystaulukon mukaisesti.

Tutkija antaa hermosalpauksen hoidettavan hampaan alueen mukaan, verisuonia supistavana aineena käytetään ARTINIBSA 4 % artikaiinihydrokloridia 4 % ja 1:100 000 epinefriiniä.

Pääsyontelo tehdään pyöreällä poranterällä ja endo-z poranterällä sen jälkeen. Hammas eristetään kunnolla kumipadilla. Kastelu tehdään 2 ml:lla 2,5 % natriumhypokloriittia (Clorox, Nobelwax Factories for Chemicals, Egypti), sitten kanavaneuvottelut K-file #15:llä (K-file, Dentsply Maillefer, Sveitsi) ja työskentelypituus määritetään käyttämällä elektronista kärkeä. locator (iPex NSK, Japani) ja vahvistetaan radiografisesti, peräkkäin suurempia tiedostokokoja lisätään työpituuteen, jotta voidaan mitata alkuperäinen apikaalinen tiedostokoko.

Mekaaninen esikäsittely suoritetaan kruunu-alas-tekniikalla pyörivällä M-Pro-viilalla, endodonttimoottorissa (Endo mate, NSK, Japani) säädetyllä vääntömomentilla ja nopeudella valmistajan ohjeiden mukaan (450 rpm -1,5 Ncm). Apikaalisen halkaisijan mittaaminen tehdään manuaalisilla viiloilla apikaalisen tiedoston koon määrittämiseksi. Jos välttämätöntä; suuremmat apikaaliset valmistelut tehdään manuaalisilla tiedostoilla. Pyörivät viilat viedään EDTA-voideella voideltuun kanavaan (MD-Chelcream, META BIOMED CO, Korea). Kanavat kastellaan perusteellisesti käyttämällä 2,5 % NaOCl:a jokaisen seuraavan instrumentin välillä käyttämällä sivulta tuuletettua neulaa, 27 gauge, maksimisyvyydellä työpituus - 1mm. Kasteluaine toimitetaan 2 ml:n tilavuudella nopeudella 1 ml/30 sekuntia.

Juurikanava kuivataan käyttämällä steriilejä paperipisteitä, jotka vastaavat master-kartion kokoa, minkä jälkeen tehdään pääkartion periapikaalinen röntgenkuva ViVi, S.r.I, Italia-röntgenlaitteella ja intraoraalinen periapikaalinen Kodak Dental -kalvo, nopeus D, #2.

Kanavien tukkiminen tehdään sivutiivistystekniikalla ja pääkartio sementoidaan hartsitiivisteellä (ADSEAL, META BIOMED CO., Korea). Levitintä nro 30 käytetään 2 mm työpituudeltaan lyhyemmäksi, jotta apukartioita nro 25 voidaan lisätä, kartio 2 % ja ylimäärä poistetaan kuumalla instrumentilla kohdunkaulan linjaan asti, minkä jälkeen lisätään väliaikainen täyttö pääsyontelon tiivistämiseksi.

Leikkauksen jälkeinen periapikaalinen röntgenkuva otetaan obturaation jälkeen. Kipu arvioidaan antamalla potilaalle kipuasteikko (VAS) kivun arvioimiseksi välittömästi hoidon jälkeen ja 8, 12, 24, 48 tunnin kuluttua käynnin jälkeen.

VAS-kipuasteikko on vaaka-asteikko 1-100mm.potilas merkintä asteikolla ja tutkija mittaa viivaimella ja luokittelee seuraavasti (0-40mm): ei kipua, (5-44mm) : lievä, (45-74mm): kohtalainen, (75-100) .

Potilaat tulevat takaisin klinikalle 48 tunnin kuluttua ja toimittavat allekirjoitetun pisteytyksensä ja lähetteen korjaavaan osastolle pysyvää ennallistamista varten.

• Tapaamisen jälkeen tapahtuvissa hätätapauksissa:

Kipu kirjataan kipuasteikolla ja kiireellisen hoidon avulla kivun vaikeusasteen mukaan; kipuasteikon tallennus jatkuu aikataulun mukaisesti. Kiireellisen hoidon jakso sisältää:

1. Varmista, että hammas on poissa okkluusiosta
2. Kuuma suolaliuos suukylpy
3. Kun kipu on kohtalaista / vaikeaa: Tulehduskipu: ibuprofeeni 600 tab / 8 h (6)
4. Antibiootit (määrätään vain turvotuksen ja/tai systeemisten ilmenemismuotojen, kuten pahoinvoinnin tai tunnustettavissa olevien imusolmukkeiden tai kuumeen yhteydessä) Hibiootti 1 gm tab/12 h ja Flagel 500 mg tab/12 h 5 päivän ajan Huom. jos olet allerginen penisilliinille; Dalacin C 300 mg korkki/8 tuntia 5 päivän ajan