Die Wirkung einer Prämedikation mit Curcumin auf postendodontische Schmerzen

Die diagnostischen Daten werden vom Prüfarzt in einem allgemeinen Gesundheitsdiagramm und einem Anamnesebogen erfasst und vom Hauptvorgesetzten auf Eignungskriterien bestätigt.

Klinische Untersuchung durch Sicht, Palpation und Perkussion des betroffenen Zahns wird durchgeführt. Der Zellstoffempfindlichkeitstest wird zum Basislinienvergleich durchgeführt. Es werden sowohl elektrische als auch thermische Tests am betroffenen Zahn und der Gegenseite durchgeführt. Eine präoperative periapikale Röntgenaufnahme wird durchgeführt, um die Größe und Form der Pulpakammer, die Wurzel und die Wurzelkanäle zu beurteilen und alle perapikalen Veränderungen zu erkennen.

Die ausgewählten Unterkiefermolaren sollten die endgültige Diagnose einer akuten Pulpitis haben.

Diagnostische Kriterien für akute Pulpitis Zahn:

Palpationstest: nicht empfindlich & Perkussionstest: nicht empfindlich & Thermotest: überempfindlich auf Hitze oder Kälte & Röntgen: periapikales Röntgenbild zeigt normalen Periapex • Abfolge der Verfahrensschritte:

Den Patienten wird das Studienprotokoll beschrieben und sie unterschreiben eine Einverständniserklärung. Jeder Patient erhält eine Schmerzskala (VAS), um sein Schmerzniveau vor jedem Eingriff aufzuzeichnen, und dann erhalten die Patienten die Prämedikation gemäß der Studiengruppe:

Gruppe A „Interventions- oder Curcumin-Gruppe“: (400 mg Curcumin) in einer Kapsel Gruppe B „Placebo-Gruppe“: Stärkekapsel. Beide Kapseln der Interventions- und Placebo-Gruppe haben die gleiche Form, Farbe und werden von Professor Dr. Mohamed Elnabarawy hergestellt Fakultät für Pharmakologie, Universität Kairo. Jeder Patient nimmt eine Kapsel vor der endodontischen Behandlung eine Stunde lang gemäß der Randomisierungssequenztabelle ein, die vom Hauptbetreuer unter Verwendung von "random.org" erstellt wurde.

Der Forscher wird eine Nervenblockadeanästhesie entsprechend der zu behandelnden Zahnregion verabreichen, ARTINIBSA 4 % Articainhydrochlorid 4 % mit 1:100.000 Epinephrin als Vasokonstriktor wird verwendet.

Anschließend wird mit Rosenbohrer und Endo-Z-Bohrer eine Zugangskavität angelegt. Der Zahn wird mit Kofferdam fachgerecht isoliert. Die Spülung erfolgt mit 2 ml 2,5 % Natriumhypochlorit (Clorox, Nobelwax Factories for Chemicals, Ägypten), dann wird der Kanal mit der K-Feile Nr. 15 (K-Feile, Dentsply Maillefer, Schweiz) ausgehandelt, und die Arbeitslänge wird mit einem elektronischen Apex bestimmt Locator (iPex NSK, Japan) und röntgenologisch bestätigt, werden nacheinander größere Feilengrößen in die Arbeitslänge eingeführt, um die anfängliche apikale Feilengröße zu messen.

Die mechanische Präparation erfolgt in der Crown-Down-Technik mit rotierenden M-Pro-Feilen in einem endodontischen Motor (Endo Mate, NSK, Japan) mit angepasstem Drehmoment und Geschwindigkeit gemäß den Herstellerangaben (450 U/min – 1,5 Ncm). Die Messung des apikalen Durchmessers erfolgt mit manuellen Feilen, um die Größe der apikalen Master-Feilen zu bestimmen. Falls benötigt; Eine weitere größere apikale Präparation erfolgt mit manuellen Feilen. Die rotierenden Feilen werden in den mit EDTA-Creme (MD-Chelcream, META BIOMED CO, Korea) geschmierten Kanal eingeführt. Die Kanäle werden zwischen jedem weiteren Instrument gründlich mit 2,5 % NaOCl gespült, indem eine seitlich belüftete Nadel, 27 Gauge, mit einer maximalen Tiefe von Arbeitslänge - 1 mm. Das Spülmittel wird mit einem Volumen von 2 ml bei einer Rate von 1 ml/30 Sekunden abgegeben.

Der Wurzelkanal wird mit sterilen Papierspitzen getrocknet, die der Größe des Masterkonus entsprechen, gefolgt von einer periapikalen Röntgenaufnahme des Masterkonus von ViVi, S.r.I, Italien – Röntgengerät und intraoraler periapikaler Kodak Dentalfilm, Geschwindigkeit D, Nr. 2.

Die Obturation der Kanäle erfolgt durch seitliche Verdichtungstechnik und den mit Harzversiegelung zementierten Hauptkegel (ADSEAL, META BIOMED CO., Korea). Ein Spreizer Nr. 30 wird 2 mm vor der Arbeitslänge verwendet, damit Hilfskegel Nr. 25, Verjüngung 2 %, hinzugefügt werden können, und der Überschuss wird mit einem heißen Instrument bis zur Zervikallinie entfernt, gefolgt vom Einsetzen einer temporären Füllung, um die Zugangskavität abzudichten.

Nach der Obturation wird eine postoperative periapikale Röntgenaufnahme gemacht. Der Schmerz wird beurteilt, indem dem Patienten die Schmerzskala (VAS) gegeben wird, um den Schmerz unmittelbar nach der Behandlung und 8, 12, 24, 48 Stunden nach dem Besuch zu beurteilen.

Die VAS-Schmerzskala ist eine horizontale Skala von 1–100 mm. Patient Markieren Sie auf der Skala und der Prüfer misst mit dem Lineal und ordnet die folgenden Kategorien zu (0-40 mm): keine Schmerzen, (5-44 mm): leicht, (45-74 mm): mäßig, (75-100).

Die Patienten kommen nach 48 Stunden in die Klinik zurück und geben ihr unterschriebenes Bewertungsblatt ab und werden zur dauerhaften Wiederherstellung an die Restaurationsabteilung überwiesen.

• Im Falle von Notfällen nach dem Termin:

Der Schmerz wird anhand einer Schmerzskala erfasst und eine Notfallbehandlung entsprechend der Schmerzstärke durchgeführt; Die Aufzeichnung der Schmerzskala wird gemäß dem Zeitplan fortgesetzt. Die Abfolge der Notfallbehandlung umfasst:

1. Stellen Sie sicher, dass der Zahn nicht in Okklusion ist
2. Mundbad mit heißer Kochsalzlösung
3. Bei mäßigem/starkem Schmerz: Entzündungshemmend: Ibuprofen 600 Tabs/8 Std. (6)
4. Antibiotika (wird nur bei Schwellungen und/oder systemischen Manifestationen wie Unwohlsein oder tastbaren Lymphknoten oder Fieber verschrieben) Hibiotic 1 g Tablette/12 Std. und Flagel 500 mg Tablette/12 Std. für 5 Tage N.B. bei Penicillin-Allergie; Dalacin C 300 mg Kapsel/8 Stunden für 5 Tage