O efeito da pré-medicação com curcumina na dor pós-endodôntica

Os dados diagnósticos serão coletados em um prontuário geral de saúde e ficha de histórico odontológico pelo investigador e confirmados quanto aos critérios de elegibilidade com o supervisor principal.

O exame clínico através de visual, palpação e percussão do dente ofensivo é feito. O teste de sensibilidade pulpar será feito para comparação da linha de base. Será realizada por meio de testes elétricos e térmicos no dente ofensivo e no contralateral. A radiografia periapical pré-operatória é feita para avaliar o tamanho e a forma da câmara pulpar, a raiz e os canais radiculares e detectar quaisquer alterações apicais.

Os molares inferiores selecionados deveriam ter o diagnóstico final de pulpite aguda.

Critérios diagnósticos para pulpite aguda de dente:

Teste de palpação: não sensível e teste de percussão: não sensível e teste térmico: hipersensível ao calor ou frio e radiográfico: a radiografia periapical mostra periápice normal • Sequência das etapas do procedimento:

O protocolo do estudo é descrito aos pacientes e eles assinam um termo de consentimento informado. Cada paciente receberá um gráfico de escala de dor (VAS) para registrar seu nível de dor antes de qualquer intervenção e, em seguida, os pacientes receberão a pré-medicação de acordo com o grupo de estudo:

Grupo A"intervenção ou grupo Curcumina": (400mg de Curcumina) em uma cápsula Grupo B"grupo placebo": cápsula de amido, Ambas as cápsulas dos grupos intervenção e placebo terão a mesma forma, cor e são preparadas pelo Professor Doutor Mohamed Elnabarawy no Faculdade de Farmacologia, Universidade do Cairo. Cada paciente toma uma cápsula antes do tratamento endodôntico por uma hora de acordo com a tabela de sequência de randomização preparada pelo supervisor principal utilizando "random.org".

O pesquisador fará anestesia de bloqueio nervoso de acordo com a região do dente a ser tratado, será utilizado ARTINIBSA 4% cloridrato de articaína 4% com epinefrina 1:100.000 como vasoconstritor.

Uma cavidade de acesso é realizada usando broca redonda e broca endo-z, em seguida. O dente será devidamente isolado com dique de borracha. A irrigação é feita com 2ml de hipoclorito de sódio a 2,5% (Clorox, Nobelwax Factories para produtos químicos, Egito), depois a negociação do canal com K-file #15 (K-file, Dentsply Maillefer, Suíça), e o comprimento de trabalho será determinado usando um ápice eletrônico localizador (iPex NSK, Japão) e confirmado radiograficamente, tamanhos de lima sequencialmente maiores serão introduzidos no comprimento de trabalho para medir o tamanho da lima apical inicial.

O preparo mecânico será realizado pela técnica crown-down utilizando limas rotativas M-Pro, em motor endodôntico (Endo mate, NSK, Japão) com torque e velocidade ajustados de acordo com as instruções do fabricante (450 rpm -1,5 Ncm). A medição do diâmetro apical será feita com limas manuais para determinar o tamanho da lima apical mestre. Se necessário; preparos apicais maiores serão feitos com limas manuais. As limas rotatórias serão introduzidas dentro do canal lubrificadas com creme EDTA (MD-Chelcream, META BIOMED CO, Coréia). comprimento de trabalho - 1mm. O irrigante é fornecido com um volume de 2 ml a uma taxa de 1 ml/30 segundos.

O canal radicular é seco usando pontas de papel estéril correspondentes ao tamanho do cone mestre, seguido de radiografia periapical do cone mestre por ViVi, S.r.I, Itália-máquina de raios-X e filme periapical intraoral Kodak Dental, velocidade D, #2.

A obturação dos canais é feita pela técnica de compactação lateral e cone mestre cimentado por resina seladora (ADSEAL, META BIOMED CO., Coréia). Um espalhador nº 30 será usado 2 mm antes do comprimento de trabalho para permitir a adição de cones auxiliares nº 25, conicidade de 2% e o excesso será removido com instrumento quente até a linha cervical, seguido da inserção de obturação temporária para selar a cavidade de acesso.

A radiografia periapical pós-operatória é feita após a obturação. A dor será avaliada dando ao paciente a escala de dor (VAS) para avaliar a dor imediatamente após o tratamento e 8, 12,24,48 horas após a visita.

A escala de dor VAS é uma escala horizontal de 1-100mm.paciente marque na escala e o investigador medirá com régua e ajustará às seguintes categorias (0-40 mm): sem dor, (5-44 mm): leve, (45-74 mm): moderado, (75-100).

Os pacientes retornarão à clínica após 48 horas, entregarão sua folha de pontuação assinada e serão encaminhados ao departamento de restauração para restauração permanente.

• Em casos de emergência pós-consulta:

A dor é registrada pela escala de dor e o tratamento de emergência feito de acordo com a intensidade da dor; o registro da escala de dor é continuado de acordo com a linha de tempo do cronograma. A sequência do tratamento de emergência inclui:

1. Verifique se o dente está fora de oclusão
2. Banho de boca salina quente
3. Quando a dor for moderada/forte: Antiinflamatório: ibuprofeno 600 tab/8h (6)
4. Antibióticos (só é prescrito na presença de inchaço e/ou manifestações sistémicas como mal-estar ou gânglios linfáticos palpáveis ​​ou febre) Hibiótico 1gm tab/12h e Flagel 500 mg tab/12h durante 5 dias N.B se alérgico à penicilina; Dalacin C 300 mg cap/8hrs por 5 dias