- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04016415
Stressin vähentäminen diabeteksessa (De-Stress)
Stressin vähentäminen diabeteksessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tarkat tavoitteet ovat: 1) Suorittaa satunnaistettu kontrolloitu koe määrittääkseen 6 kuukauden tietoisuuteen perustuvan stressinvähennystoimenpiteen (MBSR) vaikutukset glukoositasoihin verrattuna 6 kuukauden tietoisuuteen perustuvan stressin vähentämisen (MBSR) vaikutukset glukoositasoihin 290 aikuisella. tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes. Sekä MBSR:n että SME:n toimittavat verkossa kokeneet ohjaajat live-interaktiivisessa virtuaalisessa luokkahuoneessa videoneuvottelua käyttäen. Ensisijainen tulos on hemoglobiini A1c (HbA1c), joka on viimeisten 3 kuukauden keskimääräisen glukoositason mitta. Oletamme, että näiden kahden ryhmän välillä on kliinisesti merkitsevä 0,5 % absoluuttinen ero HbA1c:n keskimääräisessä muutoksessa lähtötasosta 6 kuukauteen. Tarkastelemme myös 2 kuukauden HbA1c-arvoa, mutta se voi olla liian lyhyt ajanjakso, jotta MBSR:n vaikutus saadaan täysin selville. HbA1c:n absoluuttisen alenemisen 0,5 % odotetaan vähentävän diabetekseen liittyvien komplikaatioiden riskiä vähintään 10 %. Lisäksi arvioimme paastoglukoosin toissijaisena tuloksena, koska se liittyy haitallisiin terveysvaikutuksiin, ja sitä voidaan alentaa MBSR:llä pilottitutkimuksemme perusteella; 2) Selvittää online-MBSR:n vaikutukset pk-yritysten hallintaan verrattuna psykososiaalisiin, käyttäytymis- ja fysiologisiin mekanismeihin, jotka mahdollisesti välittävät MBSR:n ja/tai pk-yrityksen vaikutuksia glukoositasoihin aikuisilla, joilla on hallitsematon diabetes. Toissijaisia tuloksia ovat: diabetekseen liittyvä ahdistus, subjektiivinen stressi, himo, COVID-19:n vaikutus koehenkilöiden elämään, koehenkilön odotusarvo, ravinnon saanti, fyysinen aktiivisuus ja seerumin hsCRP kroonisen tulehduksen merkkinä. Haitalliset lapsuudenkokemukset (ACE:t) arvioidaan lähtötilanteessa. Oletuksena on, että nämä toimenpiteet voivat välittää MBSR:n ja/tai pk-yritysten vaikutuksia glukoosiin.
Ehdotetulla tutkimuksella on potentiaalia muuttaa nykyisiä diabeteksen hoitostandardeja käyttämällä uutta pitkäaikaista MBSR-interventiota tehokkaana diabeteksen lisätoimena. MBSR voi vaikuttaa diabeteksen kliiniseen kuvaan antamalla potilaille taitoja vahvistaa omia sisäisiä resurssejaan edistääkseen itsesääntelyä ja mukautuvaa selviytymistä ja vähentää stressireaktiivisuutta, jotka ovat kaikki välttämättömiä terveen käyttäytymisen toteuttamiseksi ja joiden odotetaan johtavan parantuneeseen glukoosihallintaan ja vähentämään verensokeria. diabeteksen komplikaatioiden riskiä. Tämä ehdotus liittyy National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) tehtävään suorittaa diabetestutkimusta ihmisten terveyden ja elämänlaadun parantamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
- Penn State College of Medicine, Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Diabetes diagnosoitu vähintään vuoden ajan
- Hemoglobiini A1c ≥ 7,5 % 10 viikon ja 2 päivän (72 päivän) sisällä ennen tutkimusintervention (Orientaatioistunto) alkua
- Korkea subjektiivinen stressi, joka määritellään koetun stressin asteikolla 10 pisteet ≥ 12
- Saatavilla interventioistuntoja varten kohtuullisella varmuudella
- sinulla on internet-yhteydellä, kameralla ja mikrofonilla varustettu laite ja halukkuutta olla vuorovaikutuksessa opiskelijoiden ja luokanohjaajien kanssa virtuaalisesti/etänä tämän alustan kautta
- Tarvitset ensihoidon tarjoajan (PCP)
- Sinulla tulee olla käytettävissä oleva/aktiivinen henkilökohtainen sähköpostiosoite tai olla valmis hankkimaan sellaisen opintokirjeenvaihtoa varten
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen itsemurha
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön, psykoosin tai muun merkittävän psykopatologian historia tai täyttää MINI-strukturoidut haastattelukriteerit; Ne, joilla on masennusta tai ahdistusta, voivat osallistua, koska he ovat PCP:n hoidossa.
- Psyykkisen häiriön vuoksi potilasvastaanotto viimeisen kahden vuoden aikana tai päivystyskäynti psykiatrisen häiriön vuoksi viimeisen 10 viikon aikana
- Täyttää alkoholinkäyttöhäiriön tai päihdehäiriön MINI-strukturoidun haastattelun kriteerit (viimeiset 12 kuukautta)
- Kyvyttömyys lukea, kirjoittaa tai puhua englantia
- Nykyinen ilmoittautuminen stressin vähentämisohjelmaan tai mihin tahansa muuhun tutkivaan tutkimukseen
- Aiempi osallistuminen mindfulness-pohjaiseen stressinvähennyskurssiin (MBSR).
- Raskaana olevat naiset
- Sinulla on kotitalouden jäsen, joka on tällä hetkellä tai oli aiemmin määrätty opintohoitoon
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Stressinhallintakoulutus
|
Stressinhallintakoulutukseen (SME) satunnaistetut koehenkilöt saavat terveyskoulutusta ravitsemuksesta (sovitettu tyypin 2 diabetespopulaatiolle), harjoituksesta kevyenä venyttelynä MBSR:n joogan kanssa ja muista yleisistä terveyteen liittyvistä aiheista, jotka voivat olla merkityksellisiä tyypin 2 diabetespopulaatiolle. kuten uni, ajanhallinta jne. Stressinhallinta Koulutuksessa ei ole minkäänlaista mindfulnessia.
Stressinhallintakoulutus luotiin erityisesti MBSR-opintojen ohjausehdoksi, joten se vastaa MBSR:ää ajan, sosiaalisen tuen, kotitehtävien jne. osalta.
|
|
Kokeellinen: Mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen
|
Mindfulness-pohjaiseen stressinvähennykseen (MBSR) satunnaistetut koehenkilöt saavat 8-viikkoisen Massachusettsin yliopiston valtuutetun MBSR-opetusohjelman, jota seuraa kuukausittain mindfulness-tehostin 3-6 kuukausina.
Massachusettsin yliopiston MBSR-opetussuunnitelma valittiin interventioon, koska se on standardoiduin ja tutkituin mindfulness-ohjelma, jonka on osoitettu vähentävän psyykkistä kärsimystä eri potilasryhmissä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos A1CNOW®-itsetarkistuksessa hemoglobiini A1C (HBA1C) -kotipakkausarvot lähtötasosta 6 kuukauteen (6MO)
Aikaikkuna: Koti HbA1c kerättiin seulonta- ja/tai lähtövierailun aikana (ennen satunnaistamista; katso lähtöominaisuuksien osio), 2 kuukauden vierailu ja 6 kuukauden vierailu (satunnaisten jälkeiset arvot). Perustaso ja 6 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä ensisijaisena vertailuna.
|
Koti-hemoglobiini A1C (HBA1C) mitattiin ja kerättiin käyttämällä PTS Diagnostics A1CNOW® -tarkastussarjaa.
Katso perustiedot -osiosta lisätietoja tästä lopputuloksesta.
Raportoidut vähiten neliömäiset keskiarvot ovat mallipohjaisia arvioita rakennetuista vastakohdista lineaarisista sekoitettujen vaikutusmallien mallista, jotka on määritelty tarkemmin STAT-analyysin tuloksissa, jotka sisälsivät kiinteitä vaikutuksia ARM: lle, ajan (vierailu; lähtöviiva, 2 kuukautta, 6 kuukautta), satunnaistamisen stratifikaatiokerroin insuliinin tilan ja asteen ja luokan toistuvan luokan toistumisen ja luokan toistoa koskevan toiminnan ja jäännösvaikutuksen välisen vuorovaikutuksen välillä, ja jäännösvaikutukset vastaavat. ajan myötä.
Tämä tulosmitta raportoi ryhmän aseiden välisen eron muutoksessa lähtötasosta 6 kuukauteen tästä mallista (missä kaikki kolme tutkimusvierailua ovat aikavaikutuksessa).
|
Koti HbA1c kerättiin seulonta- ja/tai lähtövierailun aikana (ennen satunnaistamista; katso lähtöominaisuuksien osio), 2 kuukauden vierailu ja 6 kuukauden vierailu (satunnaisten jälkeiset arvot). Perustaso ja 6 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä ensisijaisena vertailuna.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos A1CNOW®-itsetarkastelussa hemoglobiini A1C (HBA1C) -kotipakkausarvot lähtötasosta 2 kuukauteen (2MO)
Aikaikkuna: Koti HbA1c kerättiin seulonta- ja/tai lähtövierailun aikana (ennen satunnaistamista; katso lähtöominaisuuksien osio), 2 kuukauden vierailu ja 6 kuukauden vierailu (satunnaisten jälkeiset arvot). Perustaso ja 2 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä toissijaisena vertailuna
|
Koti -hemoglobiini A1C (HBA1C) mitattiin ja kerättiin käyttämällä PTS Diagnostics A1CNOW® Self Check Kit -sarjaa.
Katso perustiedot -osiosta lisätietoja tästä lopputuloksesta.
Raportoidut vähiten neliömäiset keskiarvot ovat mallipohjaisia arvioita rakennetuista vastakohdista lineaarisista sekoitettujen vaikutusmallien mallista, jotka on määritelty tarkemmin STAT-analyysin tuloksissa, jotka sisälsivät kiinteitä vaikutuksia ARM: lle, ajan (vierailu; lähtöviiva, 2 kuukautta, 6 kuukautta), satunnaistamisen stratifikaatiokerroin insuliinin tilan ja asteen ja luokan toistuvan luokan toistumisen ja luokan toistoa koskevan toiminnan ja jäännösvaikutuksen välisen vuorovaikutuksen välillä, ja jäännösvaikutukset vastaavat. ajan myötä.
Tämä tulosmitta raportoi ryhmän aseiden välisen eron muutoksessa lähtötasosta 2 kuukauteen tästä mallista (missä kaikki kolme tutkimusvierailua ovat aikavaikutuksessa).
|
Koti HbA1c kerättiin seulonta- ja/tai lähtövierailun aikana (ennen satunnaistamista; katso lähtöominaisuuksien osio), 2 kuukauden vierailu ja 6 kuukauden vierailu (satunnaisten jälkeiset arvot). Perustaso ja 2 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä toissijaisena vertailuna
|
|
Muutos diabeteksen hätäasteikolla (DDS) Keskimääräinen kohdepiste lähtötasosta 2 kuukauteen (2 kuukautta)
Aikaikkuna: DDS kerättiin kunkin osallistujan lähtötilanteen, 2 kuukauden ja 6 kuukauden vierailun aikana, ja se on kehitetty viimeisen kuukauden palauttamisaikaan. Perustaso- ja 2 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
Diabetes-hätäasteikko (DDS) on 17 kappaleen kysely, jota pyydettiin asteikolla 1 ("ei ongelma") 6: een ("erittäin vakava ongelma"), ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän diabetekseen liittyvää ahdistusta.
DDS -keskimääräiset esinepisteet lasketaan kaikkien asteikolla olevien 17 kohteen keskiarvona.
Raportoidut vähiten neliömäiset keskiarvot ovat mallipohjaisia arvioita rakennetuista vastakohdista lineaarisista sekoitettujen vaikutusmallien mallista, jotka on määritelty tarkemmin STAT-analyysin tuloksissa, jotka sisälsivät kiinteitä vaikutuksia ARM: lle, ajan (vierailu; lähtöviiva, 2 kuukautta, 6 kuukautta), satunnaistamisen stratifikaatiokerroin insuliinin tilan ja asteen ja luokan toistuvan luokan toistumisen ja luokan toistoa koskevan toiminnan ja jäännösvaikutuksen välisen vuorovaikutuksen välillä, ja jäännösvaikutukset vastaavat. ajan myötä.
Tämä tulosmitta raportoi ryhmän aseiden välisen eron muutoksessa lähtötasosta 2 kuukauteen tästä mallista (missä kaikki kolme tutkimusvierailua ovat aikavaikutuksessa).
|
DDS kerättiin kunkin osallistujan lähtötilanteen, 2 kuukauden ja 6 kuukauden vierailun aikana, ja se on kehitetty viimeisen kuukauden palauttamisaikaan. Perustaso- ja 2 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
|
Muutos diabeteksen hätäasteikossa (DDS) keskimääräinen esinepiste lähtötasosta 6 kuukauteen (6 kuukautta)
Aikaikkuna: DDS kerättiin kunkin osallistujan lähtötilanteen, 2 kuukauden ja 6 kuukauden vierailun aikana, ja se on kehitetty viimeisen kuukauden palauttamisaikaan. Perustaso- ja 6 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
Diabetes-hätäasteikko (DDS) on 17 kappaleen kysely, jota pyydettiin asteikolla 1 ("ei ongelma") 6: een ("erittäin vakava ongelma"), ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän diabetekseen liittyvää ahdistusta.
DDS -keskimääräiset esinepisteet lasketaan kaikkien asteikolla olevien 17 kohteen keskiarvona.
Raportoidut vähiten neliömäiset keskiarvot ovat mallipohjaisia arvioita rakennetuista vastakohdista lineaarisista sekoitettujen vaikutusmallien mallista, jotka on määritelty tarkemmin STAT-analyysin tuloksissa, jotka sisälsivät kiinteitä vaikutuksia ARM: lle, ajan (vierailu; lähtöviiva, 2 kuukautta, 6 kuukautta), satunnaistamisen stratifikaatiokerroin insuliinin tilan ja asteen ja luokan toistuvan luokan toistumisen ja luokan toistoa koskevan toiminnan ja jäännösvaikutuksen välisen vuorovaikutuksen välillä, ja jäännösvaikutukset vastaavat. ajan myötä.
Tämä tulosmitta raportoi ryhmän aseiden välisen eron muutoksessa lähtötasosta 6 kuukauteen tästä mallista (missä kaikki kolme tutkimusvierailua ovat aikavaikutuksessa).
|
DDS kerättiin kunkin osallistujan lähtötilanteen, 2 kuukauden ja 6 kuukauden vierailun aikana, ja se on kehitetty viimeisen kuukauden palauttamisaikaan. Perustaso- ja 6 kuukauden tiedot ilmoitetaan tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
|
Muutos havaittujen stressiasteikko-10 (PSS-10) pisteet lähtötasosta 2 kuukauteen (2 kuukautta)
Aikaikkuna: PSS-10 arvioitiin seulonnassa, lähtötilanteessa (ennen satunnaistamista), 2 kuukautta ja 6 kuukauden vierailuja. Perustaso ja 2 kuukauden tiedot esitetään tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
PSS-10 on 10-osainen tutkimus, joka sisältää sekä positiivisia että negatiivisia muotoiltuja kohteita asteikolla 0-4.
4 positiivisen kohteen kääntämisen jälkeen summatiivipistemäärä vaihtelee välillä 0–40, missä korkeammat arvot osoittavat korkeammat havaitun stressin tasot, ja viimeisen kuukauden palauttamisaikana.
Raportoidut vähiten neliömäiset keskiarvot ovat mallipohjaisia arvioita rakennetuista vastakohdista lineaarisista sekoitettujen vaikutusmallien mallista, jotka on määritelty tarkemmin STAT-analyysin tuloksissa, jotka sisälsivät kiinteitä vaikutuksia ARM: lle, ajan (vierailu; lähtöviiva, 2 kuukautta, 6 kuukautta), satunnaistamisen stratifikaatiokerroin insuliinin tilan ja asteen ja luokan toistuvan luokan toistumisen ja luokan toistoa koskevan toiminnan ja jäännösvaikutuksen välisen vuorovaikutuksen välillä, ja jäännösvaikutukset vastaavat. ajan myötä.
Tämä tulosmitta raportoi ryhmän aseiden välisen eron muutoksessa lähtötasosta 2 kuukauteen tästä mallista (missä kaikki kolme tutkimusvierailua ovat aikavaikutuksessa).
|
PSS-10 arvioitiin seulonnassa, lähtötilanteessa (ennen satunnaistamista), 2 kuukautta ja 6 kuukauden vierailuja. Perustaso ja 2 kuukauden tiedot esitetään tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
|
Muutos havaittujen stressiasteikko-10 (PSS-10) pisteet lähtötasosta 6 kuukauteen (6 kuukautta)
Aikaikkuna: PSS-10 arvioitiin seulonnassa, lähtötilanteessa (ennen satunnaistamista), 2 kuukautta ja 6 kuukauden vierailuja. Perustaso ja 6 kuukauden tiedot esitetään tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
PSS-10 on 10-osainen tutkimus, joka sisältää sekä positiivisia että negatiivisia muotoiltuja kohteita asteikolla 0-4.
4 positiivisen kohteen kääntämisen jälkeen summatiivipistemäärä vaihtelee välillä 0–40, missä korkeammat arvot osoittavat korkeammat havaitun stressin tasot, ja viimeisen kuukauden palauttamisaikana.
Raportoidut vähiten neliömäiset keskiarvot ovat mallipohjaisia arvioita rakennetuista vastakohdista lineaarisista sekoitettujen vaikutusmallien mallista, jotka on määritelty tarkemmin STAT-analyysin tuloksissa, jotka sisälsivät kiinteitä vaikutuksia ARM: lle, ajan (vierailu; lähtöviiva, 2 kuukautta, 6 kuukautta), satunnaistamisen stratifikaatiokerroin insuliinin tilan ja asteen ja luokan toistuvan luokan toistumisen ja luokan toistoa koskevan toiminnan ja jäännösvaikutuksen välisen vuorovaikutuksen välillä, ja jäännösvaikutukset vastaavat. ajan myötä.
Tämä tulosmitta raportoi ryhmän aseiden välisen eron muutoksessa lähtötasosta 6 kuukauteen tästä mallista (missä kaikki kolme tutkimusvierailua ovat aikavaikutuksessa).
|
PSS-10 arvioitiin seulonnassa, lähtötilanteessa (ennen satunnaistamista), 2 kuukautta ja 6 kuukauden vierailuja. Perustaso ja 6 kuukauden tiedot esitetään tässä vertailuna tämän lopputuloksen suhteen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Nazia T Raja-Khan, M.D., M.S., Milton S. Hershey Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Käyttäytymisoireet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Käyttäytyminen
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Stressi, psykologinen
- Käyttäytymisterapia
- Psykoterapia
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia
- Mielenterveys
- Mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10532 (DAIDS ES)
- 5R01DK119379 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .