Kliininen havainto mNGF:n terapeuttisesta vaikutuksesta kognitiiviseen heikkenemiseen aivopienten verisuonten sairauksissa

Aivopienten verisuonten sairaus (CSVD) viittaa sairauteen, johon liittyy aivojen pieniä verisuonia, mukaan lukien arteriolit, valtimot, kapillaarit ja laskimot jne. CSVD:n kliiniset ilmenemismuodot ovat monimutkaisia ​​ja vaihtelevia, mutta kognitiivinen heikentyminen on yksi keskeisistä kliinisistä ilmenemismuodoista. CSVD:stä, ja joillakin potilailla on kävely- ja sulkijalihasten toimintahäiriö. Tällä hetkellä CSVD on tärkeä verisuonten kognitiivisen toimintahäiriön alatyyppi ja yleisin vaskulaarisen dementian syy klinikalla. Tällä hetkellä pienten aivoverisuonisairauksien kognitiivisten häiriöiden hoitoa tehdään kaksi näkökohtaa: pienten aivoverisuonisairauksien rakenteen ja toiminnan hoito ja ehkäisy sekä kognitiivisten toimintahäiriöiden hoito. Asiantuntijoiden suosittelemia hoitoja kognitiivisten toimintahäiriöiden hoitoon ovat koliiniesteraasin estäjät, nmda-reseptoriantagonistit ja muut lääkkeet, mutta näillä lääkkeillä on ei ole erityisesti tutkittu pienten aivoverisuonien kognitiivisten heikentymien hoitoon vaskulaariset sairaudet.Kognitiivisen vajaatoiminnan hoito pienissä aivoverisuonisairauksissa on edelleen vaikeuksissa, eikä tehokasta ja spesifistä hoitoa ole tällä hetkellä olemassa. Hiiren hermokasvutekijä (mNGF) on hermokasvua edistävä liukoinen proteiini, joka eristetään ja puhdistetaan peräkkäin Levi-Montalcini ja Cohen vuosina 1959 ja 1960. NGF:n löytö saa ihmiset ymmärtämään, että joitain tekijöitä tarvitaan edistämään hermosolujen kehitystä, kasvua ja aktiivisuutta hermoston prosessissa, mikä avaa uuden neurobiologian alan, joista nämä kaksi tutkijaa voittivat vuoden 1986 Nobelin fysiologiassa. NGF:n kliininen käyttö Alzheimerin taudin (AD) hoidossa, NGF:n injektio Meynertin tyviganglioniin osoitti, että NGF voi parantaa AD:n ja AD:n aiheuttaman aivoatrofian oireita.Meynert-basaali ganglioita pidetään kolinergisten hermosolujen päälähteenä ja sillä on tärkeä rooli AD:n ja Parkinsonin taudin (PD) patogeneesissä. Samanlaiset tutkimukset Kiinassa ovat myös vahvistaneet, että hermokasvutekijä voi vähentää aivohalvauspotilaiden verisuonidementian oireita ja viivyttää kognitiivisten toimintahäiriöiden kehittymistä. On havaittu, että hermokasvutekijä, kuten muutkin erityistyypit makromolekyyliset proteiinit, voi kulkeutua aivohalvauksen läpi. veri-aivoeste (BBB) ​​reseptorivälitteisen endosytoosin kautta. Eläintutkimuksissa BBB:n eheys vaurioitui merkittävästi rotilla, joilla oli hypertensiivisiä valkoisen aineen vaurioita, jolloin hermokasvutekijällä voi olla rooli hermosolujen suojaamisessa, solujen apoptoosin estämisessä ja edistää hermojen rekonstruktiota BBB:n kautta. Tämän tutkimuksen suorittamalla tutkijat aikovat tutkia rotan hermokasvutekijän terapeuttista vaikutusta aivopienten verisuonisairauden aiheuttamaan kognitiiviseen toimintahäiriöön ja tutkia alustavasti sen kuvantamismekanismia tarjotakseen uuden suunnan lisätutkimus aivopienten verisuonisairauden aiheuttamien kognitiivisten toimintahäiriöiden lääkehoidosta.